Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 68 лет, проходит лечение от рака легкого, назначена химиотерапия. Недавно прошли ПЭТ КТ. По нему все хорошо. Повышенный креатинин уже месяц, мочевина недавно. Сидели на диете, принимали препарат дипиридамол 25 мг/3 раза в сутки месяц и Леспемифлир 3р/сутки. Месяц...
Здравствуйте Повышение креатинина и мочевины в описанной ситуации может быть вызвано несколькими причинами или их сочетанием: -само активное онкологическое заболевание может повреждать почки, так как нагрузка на них возрастает -химиотерапевтические препараты, применяемые для лечения рака лёгкого зачастую обладают токсическим действием для почек -обезболивающее препараты также нередко вносят свой вклад в повреждение почек -немаловажное значение имеет обезвоживание, которое нередко развивается из-за рвоты или диареи у онкологических пациентов Назначение таких препаратов как Леспинефрил и Дипиридамол в современной нефрологии не используется так как не имеет доказанной эффективности. Отдельно хочется отметить, что диета с ограничением белка строго противопоказано пациентам с активным онкологическим заболеванием. Такая диета сама по себе способна привести к повышению креатинина и мочевины и ухудшает прогнозы. Необходимо придерживаться питания с нормальным содержание белка 1-1,3 мг/кг веса в сутки, следить за достаточным потреблением жидкости, особенно на фоне химиотерапии. Для более полного понимания картины перечислите пожалуйста все принимаемые на постоянной основе препараты по поводу сопутствующих заболеваний а также препараты, которыми проводилась химиотерапия.
Снятие диагноза F20.3(04)
33 ответаДобрый день ! Подскажите пожалуйста, как снять диагноз F20.3(04) Был поставлен 10 лет назад из-за употребления наркотических средств , в ПНД не хожу более 6 лет ,лекарств не принимаю . 2 года назад инициировал расширенную комиссию в ПНД , для получения водительского...
Здравствуйте, если диагноз был установлен не верно, то снять и пересмотреть можно. Такой диагноз снимается через стационар, так что в целом было ожидаемо было получить отказ. Юридическое сопровождение вам в этом не поможет, врачи в любом случае будут объективно оценивать ваше состояние и затем писать обоснование касательно диагноза. В целом, через Сербского вполне возможно пересмотреть диагноз.
Здравствуйте! Мой сын 30 лет проходил проф. осмотр, на следующий день на работу пришло описание ФЛГ:"На обзорных рентгенограммах в прямой и правой боковой проекциях, в верхушках обоих лёгких наблюдается уплотнение лёгочного рисунка различной степени интенсивности, слева по...
Здравствуйте. По описанию первого обследования действительно можно заподозрить туб. процесс, но такие же изменения могут быть после пневмонии. По второму описанию нет изменений в лёгких. Причина могут быть: - перепутали обследования - рентгенография ОГК более информативна по сравнению с флг В таких случаях рекомендуется принести врачу описание рентгенографии, а также снимок, врач может направить на КТ ОГК для уточнения, так как данное обследование является самым информативныс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Для колледжа нужна была справка о диаскинтест. В первый раз сделали в поликлинике, результат положительный, отправили к фтизиатру. Там меня положили на обследование в противотуберкулезный диспансер, сдала все анализы, в том числе ренген и кт. По анализам все...
Здравствуйте. Стабильно положительный Диаскин-тест может быть в результате индивидуальной реакции организма на вещества (белки), входящие в состав теста. Поэтому, попробуйте в следующий раз сделать Тспот или квантифероновый тест. Если они будут отрицательные, значит, Диаскин-тест Вам больше делать не смысла, он так и будет положительным. Тспот, квантифероновый тест - исследование венозной крови натощак (воду пить можно и нужно), через 2 месяца после Диаскин-теста, не раньше, на фоне полного здоровья, без клиники ОРВИ не менее двух недель. Тспот считается немного более информативным. Тесты делаются в частных клиниках. Если же и Тспот будет положительным, значит, Вы инфицированы туберкулезной палочкой, но она неактивна, туберкулёза нет. Вы здоровы. Рентген или ФГ ежегодно.
Кожные высыпания
18 ответовЗдравствуйте Маме 50 лет, у прошлом онкология молочной железы с химией, радиотерапией, удалением опухолей (грудь сохранена) и матки. Принимает анастразол. Во второй половине июня ездила в отпуск в Калининград, по возвращению оттуда под грудью появилось большое (по площади...
Добрый день . к сожалению фотография высыпаний очень низкого качества, можно попросить вас прислать более четкие фото? Желательно несколько различных локализаций, чтобы оценить сыпь полноценно. На предоставленном фото признаков герпеса и крапивницы абсолютно нет
Мазки Флора и Онкоцитология
22 ответаПрошу обратить внимание, что мазок сдавался с утра, вечером того же дня началась менструация. Могло ли это повлиять на результат? Выпишут ли из кожвенералогического диспансера справку для приёма на работу с такими результатами? Исследование Цитологическое...
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, буду рада проконсультировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спорт после ангины
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Моя дочь, 12 лет, профессионально занимается эстетической гимнастикой. Тренировки проходят почти каждый день по 3 часа. В декабре - начале января была эпидемия и дочь переболела за месяц 2 раза гнойной ангиной. Второй раз был осложнён отитом,...
Здравствуйте через неделю сделайте ЭКГ и сдайте анализы и если там все спокойно то можно возобновить тренировки
Результат МРТ расшифровка
12 ответовЗдравствуйте! Три года назад мужу удалили правую почку - T1 N0 m0. Светлоклеточный рак, альвеолярно-солидный и кистозный вариант. При текущем обследовании, на сегодняшний день волнует результат МРТ с контрастированием. Одновременно написано - что патологического накопления в...
Хорошо, расценивают изменения как доброкачественные. Теперь конечно осталось дождаться мнения онкодиспансера.
Родной человек прошел лечение от онкологии: 3 курса химиотерапии (доцетаксел + цисплатин) и хлт (66 грей). Диагноз рак ротоглотки слева Т4N0M0. На начало лучевой визуализировался мягкотканный компонент на уровне альвеолярного отростка нижней челюсти в размерах 17х10х8 мм,...
нет - остеомиелит нельзя не лечить! это острое состояние - требующее лечение у ЧЛХ МСКТ лицевого черепа может быть полезным Но, повторюсь, учитывая клиническую картину - важно исключить прогрессирование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен цистатин с и креатинин
18 ответовЗдравствуйте! Девочка 15 лет. Профессионально занимается спортом. Очень большие нагрузки. С января месяца при прохождении диспансера наблюдается повышенный креатинин в среднем на 5 единиц. Попросили сдать циастотин с. В марте сдали. Результат : Цистатин с 1.04 (норма...
Противопоказаний не вижу. Но обязательно повысить потребление жидкости. Все таки после исследования этого анализа получить еще консультацию нефролога очно, с акцентом на толщину паренхимы.