Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У папы рак поперечно ободочной кишки 4 ст с множественными метастазами в печени. Возраст 65 лет. Тип клеток low grade. Мутации RAS, Braf, Her - 2u нет. У его мамы примерно в таком же возрасте был рак кишечника, обнаружили на начальных стадиях без метастаза, операция, в...
Диагноз: паппилярный рак щитовидной железы
Недавно удалили одну долю щитовидки
Пришла гистология:
Папиллярная карцинома, классический подтип
Сосудистая инвазия: нет (V0)
Лимфатическая инвазия: нет инвазии в лимфатические сосуды
Периневральная инвазия: нет периневральной...
ЗЗдравствуйте.
При диагнозе папиллярный рак щитовидной железы с метастазами в 6 из 9 лимфоузлов центральной зоны требуется дополнительная операция- удаление оставшейся доли железы. Это обязательно при таком объёме поражения. Без полной тиреоидэктомии невозможна радиойодтерапия, а она в таких случаях показана.
До операции сдать анализы на ТТГ, свободный Т4, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину, кальцитонин , кальций и паратгормон. УЗИ шеи.
После операции назначается радиойод в дозе 30–100 мКи. Конкретную активность определяют после оценки уровня тиреоглобулина и данных УЗИ. Перед терапией либо отмена гормонов на 3–4 недели, либо введение рекомбинантного ТТГ. Одновременно сцинтиграфия всего тела.
После лечения контроль каждые 6 месяцев: УЗИ шеи, ТТГ, тиреоглобулин.
Главный маркер - тиреоглобулин . Повышение его уровня может говорить о рецидиве.
ТТГ первые 2–3 года должен оставаться в пределах 0,1–0,5 мЕд/л.
Папиллярный рак с такими характеристиками излечим в подавляющем большинстве случаев при соблюдении адекватной тактики лечения. Прогноз хороший.
Помогите пожалуйста знающие и опытные врачи! У мамы аденокарцинома сигмовидной кишки IV TNM: T3N1M1, возраст 72 года. Операция проведена 25.03.2020 г. Проведено 6 циклов Бевацизунаб + FOLFOX-6, переход на XELOX 7й курс, 8й и 9й курсы оксалиплатином. Прогрессирование -рост...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день !
Июль 2023 операция на сигмовидной кишке, обнаружили онкологию.
Химия после операции ( капельница и таблетки).
Сентябрь 2024 метастаза в легком- операция и такой же курс химии.
Осень 2025 начался рост онкомаркеров.
И вот с этого периода сдавали онкомаркеры...
Здравствуйте!
Можете прикрепить полностью гистологические заключения первичной опухоли и после оперативного вмешательства на легком?
При распространенном процессе, как правило, показана действительно системная химиотерапия. Другие методы, к сожалению, сейчас не рассматриваются.
Здравствуйте, подскажите почему такая разница в результатах КТ? Есть результаты которые делались на протяжении 5лет в одном месте ( в онкодиспансер ), а последние 4 КТ делались в госпитале МО, данные КТ очень сильно отличаются.... Даже консолидированные переломы ребер, пока...
Здравствуйте, Андрей!
я не могу понять в чем вы видите разногласие: ребра и очаг остеосклероза (или эностоза) вам описывают на всех исследованиях.
На последнем КТ не пишут изменения в забрюшинной клетчатке может потому что их уже и нет и они полностью рассосались под действием терапии. Если хотите, вы можете скинуть данные последнего КТ в файлообменник и сюда ссылку - я пересмотрю
Здравствуйте, у меня рмж, 50.9 без очага. После лимфоденоктомии найдено 4 метастаза, 3 в лимфоузлах метастаз, в подключичном микрометастаз. Грудь сохранена. Прошла 6 курсов химиотерапии, 15 лучевой. Сделала второй укол золадекса. В назначениях...
Здравствуйте
1. Пока овариальная супрессия не достигнута - ингибитора ароматазы не работают! То есть попросту неэффективны
В таких ситуациях предпочтительнее Тамоксифен
На ингибиторы можно переключаться при достижении постменопаузальных цифр ФСГ и особенно эстрадиола
2. Первая инфузия Золедроновой кислоты возможна уже сейчас
3. Два показателя, которые обязательно определяют перед каждой капельницей: - ионизированный кальций
- креатинин
Иногда при низком клиренсе креатинина или низком кальции введение откладывают!!
Кариес не является противопоказанием для капельницы
Так же рекомендуют - обязательный прием кальция и витамина Д
И ежегодная оценка плотности костей по денситометрии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СА 15-3 вырос с 23 до 39 за полгода. В анамнезе РМЖ, операция в 2020,лучевая, химия. В феврале 2024 метастаз в лекое обнаружен, вырезан. До этого СА- 15-3 было менее 20, даже при наличии метастаза. В апреле удаление яичников и матки. Смена лечения : фулвестрант,...
Вы же полностью обследованы!! ПЭТ-кт и оценивает все органы и системы. Если бы были изменения, оценивалась бы патологическая накапливающая РФП ткань, очаг. Не нужно контролировать СА 15-3! Мы никогда своим пациентам не назначаем сдачу этого анализа, даже в федеральных центрах нет таких рекомендаций.Стимуляторы эритропоэза-это препараты , которые стимулируют выработку эритроцитов, воздействуя на костный мозг
Добрый день. У жены 49 лет в 2018 РМЖ T1N0M0, триждынегативный. Операция, химиотерапия. В авг. 2020 рецидив в мозжичек. Одиночный метастаз. Хирургически удален. Облучение на ложе. В марте 2022 рецидив -два метастаза в ГМ 3 и 6 мм. Проведена радиохирургия. На данный момет...
Здравствуйте. Вопрос к онкологу. У отца 63 г обнаружен рак прямой кишки 3 степени без прорастания в лимфоузлы. Была резекция полтора года назад с выводом стомы. Далее курс химиотерапии, который закончен в июле 2023 года. Сейчас на плановом ПЭТ КТ в октябре 24 обнаружено...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Отцу поставили дренаж 3,5 месяца назад, по причине метастаза в печени. Также на животе (у начала ребе) образовался свищ. Сейчас он дома. Из свища и из места где выходит трубка (такая как капельница) льется желчь. Перевязки приходится делать чуть ли не каждые два...
Можно попробовать поставить в свищ мягкую трубку ,чтоб желчь не попадала на кожу. Лучше под контролем узи или рентгеновским контролем . Так же трубки нужно промывать стерильным физ растворов иначе желчь будет идти помимо трубок. Препараты можно попробовать тоже ,повливать растворы ,препараты калия ,белковое питание . Хорошо если в вашем городе есть паллиативная онкологическая служба или хоспис . Туда можно позвонить проконсультироваться.