Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом больше берцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! В январе 2025 был многооскольчатый перелом латериального мыщелка б/берцовой кости с установкой пластиной и 9 винтами, перелом сросся осталась контрактура и в декабре 2025 получена закрытая травма с гемартрозом , произведена пункция коленного сустава 25 мл ,...
Здравствуйте!По данным исследований есть признаки посттравматического гонартроза 2 степени с участками хондромаляции надколенника 2-3 ст . Операция сейчас не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Расшифровка мрт
14 ответовДобрый день! Во вторник упала и подвернула колено, на рентгене не показало перелом, сегодня сделала мрт. Хотелось бы узнать дальнейшие действия, на сколько всё плохо? Нахожусь в области и в ближайшее время не могу попасть к специалисту в Москве.
Добрый день. Загрузите пожалуйста МРТ и опишите Ваши жалобы. Если можно, фото коленного сустава. Спасибо
Мрт, расшифровка
13 ответовДобрый день. Родила 1,5 месяца назад с эпидуральной анестезией. Через два дня нестерпимо заболела поясница, пропила паноксен, боль начала отдавать в левую ногу под ягодницей сзади. Сделала мрт, прошу расшифровать. В дополнении прописано «линия перелома», это значит там перелом?
Здравствуйте! По МРТ признаки остеохондроза осложненного протрузиями дисков с влиянием на нервные корешки. Также нельзя исключать перелом в области крестца. Ранее травм не было ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом в колене
1 ответДобрый день, У свекрови отекли ноги, наступить не может. Ситуация усугубляется. Ездили на МРТ На одной ноге - перелом, на другой - гонартроз 2 стадии. Результаты прикладываю. Какое лечение посоветуете? Что лучше? Гипс нужен? Ходить сможет? Какие прогнозы?
Здравствуйте. Посмотрел МРТ. Конечно, нужен, как минимум, гипс. А с учётом смещения могут быть показания к оперативному лечению для остеосинтеза перелома. Окончательное решение о необходимости операции принимают очно после просмотра диска с учётом общего состояния пациентки и наличия возможных противопоказаний. Возможно дополнительно потребуется рентген или КТ. Рекомендуют доставить пациентку на санпропускник травматологического отделения. Лучше вызвать скорую и сделать это прямо сейчас. Если смещение допустимое, то в таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. Гипсовая повязка до верхней трети бедра примерно 10-12 недель. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8-10 нед после травмы. После подтверждения сращения и снятия гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Ходить сможет, прогноз на сращение перелома оптимистичный. В будущем могут возникнуть проблемы с мениском 3а и с артрозом, но пока это не актуально.
Компрессионный перелом
13 ответовДобрый день. Очень прошу помощи у врачей рентгенологов. В августе этого года ребенок упал с высоты (5 лет). Получил минимальный компрессионный перелом под вопросов Т7, Т8. После чего мы для уточнения диагноза мы сделали через 2 дня МРТ. Нам поставили минимальный...
Здравствуйте. К сожалению вот так вот по одной фотографии одного среза в одном режиме не скажешь. Вы можете загрузить исследования МРТ и КТ в любой файлообменник и прислать ссылку. Тогда можно будет исследования изучить.
Помогите пожалуйста разобраться. Моя теща (75 лет) вчера посетила невролога по поводу длительных болей в области позвоночника и доктор, посмотрев снимки , сделала вывод о наличии у нее компрессионного перелома позвоночника ( скан прилагаю) , но непонятно , совсем недавно...
Пока да. Точно будет понятно после дообследования. Идеальное всего мскт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника?
22 ответаЗдравствуйте, вчера в батутном центре ребенок 10 лет, при прыжке отскочил в сторону и ударился спиной об ограждение. Сразу была острая боль в области груди. По снимку КТ в травмпункте доктор заподозрил компрессионный перелом тел Th3 и Th4 1 степени. К сожалению снимка КТ у...
Здравствуйте. Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген и не КТ, а МРТ. На МРТ отёков костного мозга позвонков нет, что исключает переломы. Болевой синдром обусловлен посттравматическим отёком межпозвоночных дисков с их выстоянием и компрессией нервных корешков. Рекомендуют соблюдать постельный режим 2 недели. Можно только в туалет в корсете. Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный. Через 2 недели можно уже вставать кушать и постепенно расхаживаться в корсете. В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. После 6 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Начинать присаживаться можно через 6 недель. К рекомендациям добавить витамины группы В в любом виде (БАДы, таблетки), Долобене через неделю заменить на Диклак гель. Освобождение от школы на полтора мес. Занятия физкультурой по 2 группе здоровья до конца года. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. Лечение проходить под контролем невролога и травматолога. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! Моей маме 67 лет, заболела резко спина в районе копчика, после продолжительного лечения, сделали МРТ крестцово-поясничного отдела. МРТ показало компрессионный перелом. Обратились по рекомендации к неврологу, она порекомендовала обратиться к нейрохирургу....
Добрый день. Напишите ссылку на результат мрт или пришлите фото в личном сообщении. Когда заболела спина?
Неправильно сросшийся перелом пятки
6 ответов10 месяцев назад был перелом пятки. Местные врачи наложили гипс, сказали внутрисуставной оскольчатый перелом со смещением 2мм. В гипсе была 3 месяца, после была некая реабилитация: физиопроцедуры. На данный момент не могу полноценно ходить - периодические боли и отеки,...
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, ожидать успеха от консервативного лечения уже сейчас не стоит. Индивидуальные стельки могут несколько облегчить жизнь, но после операции придётся изготавливать другие. Поэтому делать сейчас или нет, сами решайте. Они не дешёвые. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Оптимально попасть в Москву Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy До операции с целью симптоматически облегчить симптомы рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, УВТ, лазер, массаж и другие доступные методики. Не затягивайте с операцией. Скоро пойдут вторичные изменения и тогда остеотомия может не помочь. Придётся делать трёхсуставной артродез стопы. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрессовый перелом???
11 ответовЗдравствуйте! Больше месяца болит нога. Сначала отсидела сильно, сидя на пятке попой, на следующий день припухло в районе 2 пальца, на третий вечер при ходьбе на просёлочной дороге острая боль простреливающая как ударяешь локоть, и стало больно идти. С этого дня нога...
Здравствуйте. Если рентгенолог на МРТ и КТ не видит перелом, то все, что видят другие врачи может оказаться артефактом. В настоящий момент вам показана консультация невролога. По механизму начала боли очень похоже на сдавление нерва . Возможно невролог назначит ЭНМГ и определи тв каком мсте это произошло и причина боли будет ясна. Будет ясен метод лечения.