Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В прошлом месяце была биохимическая беременность. Сейчас снова беременна, ХГЧ растет, срок 4 недели. До этого была на консультации у гематолога. Там было велено как только узнаю о беременности сдать анализы (прикрепила) и начать колоть эниксум 0,2 мл ежедневно в...
Его не надо пересдавать, если не поменялась клиническая картина. Если бы сдавали вы его давно, а спустя какое-то время развилась клиника репродуктивных потерь на ранних сроках — тогда да. Учитывая, что сдавали Вы его относительно недавно, уже приблизительно в то время, когда отмечались неразвивающиеся беременности, и перепроверили два раза— если бы там что-то было, оно бы было видно. Тем более сомнительна польза от пересдачи этих анализов сейчас, потому что во время беременности они нередко дают ложноположительный результат.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость приема омепразола/рабепразола на фоне уколов дексаметазона? Назначены после госпитализации в стационар на фоне обострение язвенного колита (диагноз установлен 2 месяца назад, в том числе гистологически). Как долго...
Считается, что если курс гормона до 5 дней, то отменить можно сразу, если курс превышает 5 дней, то отменять постепенно в течение 2-3 дней уменьшая дозу на половину.
Беременность 24 недели ,изменения в общем анализе крови ,гемоглобин 110, тромбоциты 350 ,Ферритин 44,есть ли необходимость в приеме железа ? Иногда бывает недолгое помутнение в глазах ,может ли это являться признаком анемии ? Так же интересует ,есть ли необходимость в приеме...
Добрый день Гемоглобин 112г/л, при норме от 110, соответственно нет анемии сейчас . Ферритин тоже оптимальный . Но иногда он бывает ложный . Поэтому для уточнения его характера рекомендуется сдать- коэффициент насыщения трансферрина железом Протеин S снижен и это ожидаемо на фоне беременности Риск тромбозов и соответственно назначение Клексана определяется по совокупности ниже факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делал КТ пазух 11.12 для отслеживания кисты, получил заключение. В заключении, помимо расшифровки КТ, было направление на консультацию к нейрохирургу. Я позвонил в клинику, чтобы выяснить детальнее, откуда направление. В клинике сказали, что в случае КТ пазух...
Здравствуйте, на снимках головной мозг снят не полностью, тк зона интереса изначально была другой, на участках, попавших в зону сканирования патологии никакой нет, тем более требующей консультации нейрохирурга если нет никаких жалоб, то такая рекомендация на основе данного исследования на мой взгляд не имеет достаточных оснований.
Беременность первая, в результате переноса 5-дневного эмбриона в программе ЭКО на фоне ЗГТ (в связи с пангипопитуитаризмом), перенос от 04.11.2024 г. Прикладываю результат ПГТ-А от 01.10.2024г (биопсия от 11.09.2024 г.). Первый пренатальный скрининг проведён 11.01.2024г. -...
Здравствуйте, повышен только б/х риск, но учитываем мы расчетный (итоговый) риск. Он у вас абсолютно нормальный, показаний к НИПТ у вас нет, все в порядке
Есть ли необходимость в клексане?
8 ответовДобрый день. Срок беременности сейчас 7,5 недель. В анамнезе 3 биохимических беременности, одна замершая по причине генетической поломки. Есть мутации крови (приложила) Сдавала показатели на сроке 5,5 недель и вчера (прикрепила). Смущает высокий РФМК. Написала гематологу, у...
Показаний для применения низкомолекулярных гепаринов в данный момент по перечисленным данным нет. Единственный фактор риска - возраст, это один балл, риск низкий. Показатели Д-димера и РФМК риска тромбозов не отражают, основанием для назначения терапии не являются. Во время беременности повышение РФМК предсказуемо и закономерно, «снижать» и «лечить» его не надо. Тем более не надо никак лечить нормальный Д-димер. Во время беременности активация свёртывающей системы происходит в норме, так как организм готовится к остановке кровопотери в родах. Но нормальный Д-димер никак не свидетельствует о патологической активации и совершенно не является показанием к назначению клексана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПС ДАК необходимость операции???
13 ответовУ подростка 16 лет обнаружили двустворчатый аортальный клапан, при этом жалобы на АД, максим верхнее 150, нижнее до 40, самочувствие нормальное, жалоб на головокружение нет, обмороки нет, иногда головная боль на фоне повышения давления вследствии физ нагрузок. Каридограмма в...
В первую очередь размеры левого желудочка
Здравствуйте, мне 26, беременность 1, естественная. 1СКР: ЧСС 162уд/мин КТР 55,0мм ТВП 1.40мм ХГЧ 19.44МЕ/л/0.438МоМ РАРР-А 5.560МЕ/л/1,710МоМ тр. 21 1из 885 тр. 18 1из 2068 тр. 13 1из 6513 Преэклампсия до 37 недель беременности 1 из 679 задержка роста плода до 37 недель 1из...
Добрый день! Никаких показаний для сдачи НИПТ нет. Единственная артерия пуповины - это проблема, возникающая при закладке. А гиперэхогенный фокус - это вариант нормы
Из заключения УЗИ вен: состояние после флебоктомии БПВ с обеих сторон. ЭХО-признаки ВБ н/к, гипоэхогенного обтурирующего тромбоза подкожных вен левой н/к, ПТФС одной ЗББВ справа, несостоятельности клапанов ОБВсправа и слева, ПБВ слева в устье и приустьевом отделе, ПкВ справа...
Добрый день, Олег. По описанию похоже на варикозную болезнь нижних конечностей, осложненной тромбозом поверхностных вен слева и посттромботической болезнью справа. По описанию УЗИ признаков острого тромбоза глубоких вен нет, а тромботические массы справа находятся в стадии организации, то есть процесс идет к рубцеванию Назначенное лечение в целом правильное. Ривароксабан 20 мг 1 раз в день принимают длительно, продолжительность определяется сосудистым хирургом с учетом ВИЧинфекции и риска повторных тромбозов Компрессионный трикотаж 2 класса рекомендуется ежедневно. Роклис или Флебодиа 600 по 1 таблетке 1 раз в день курсом 2-3 месяца можно принимать для уменьшения тяжести и отеков. Детрагель допустим как местное средство, но на сам тромб существенно не влияет Добавлять самостоятельно Тромбо АСС, Кардиомагнил, Вессел Дуэ Ф или другие препараты не рекомендуется, так как на фоне ривароксабана это увеличивает риск кровотечений и пользы не добавляет Рекомендуется контроль УЗИ вен через 4-6 недель, общий анализ крови, креатинин, АЛТ, АСТ, а также консультация сосудистого хирурга и инфекциониста поскольку ВИЧ повышает склонность к тромбообразованию. По представленным Вами данным лечение выглядит правильным, существенных дополнений не требуется. Желаю Вам благополучного восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вчера ребенок 8 лет упал с роликов и ободрал ногу. Рану смогли отработать через час. Сегодня к вечеру вокруг раны красота, кожа вокруг раны горячее, чем остальная кожа. Когда трогаю рукой коленку, есть ощущение подёргивания или дрожи. Ребенка поздно начали...
Это фибрин. Перекись не при чём. Сейчас заменить Левомеколь на гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином. Всё остальное делать так же. Эти препараты очистят рану. Когда фибрин (белое) растворится и рана станет розовой, вернуть Левомеколь. Перифокальное воспаление уходит. В целом, положительная динамика.