Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 09.11 я упал. В травмпункте по снимку поставили перелом шейки бедра. Наложили "сапожок ". Отправили на консультацию в областной центр. Консультация заочная, дочь возила снимки. Там поставили диагноз:Субкапитальный перелом шейки левой бедренной кости. Сказали...
Увидел снимки. 1. Ну, что сказать... Вас ведут к эндопротезированию. Наверное в конце года квоты закончились, в начале следующего года будут новые. Приедете и будут делать эндопротезирование. Поэтому разрешили нагрузку и уже все равно, что там и куда сместится. Для эндопротезирования это без разницы, а ранняя активность - это профилактика пролежней, пневмоний и тромбозов. Поэтому были даны такие рекомендации. 2. Есть ли другие варианты? Сам перелом у Вас я бы классифицировал, как Garden 2. При нем вполне можно не делать эндопротезирование, а сделать остеосинтез, применив телескопические винты с угловой стабильностью, например. Почитать о тактике лечения переломов шейки бедренной кости можно в клин рекомендациях 2019 г Обратитите внимает на Приложение 2 и 3. https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2019/%D0%A4%D0%B5%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5%20%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B8%20%D0%9F%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BB%D0%BE%D0%BC%D1%8B%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D0%BE%D1%82%D0%B4%D0%B5%D0%BB%D0%B0%20%D0%B1%D0%B5%D0%B4%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B9%20%D0%BA%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D1%83%D1%82%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%8B%20%D0%B2%202019%20%D0%B3%D0%BE%D0%B4%D1%83.pdf Но Вам выставляют ОСТЕОПОРОЗ и это все меняет. При остеопорозе кости срастаются плохо и предпочтительно делать эндопротезирование. Однако, выставляя остеопороз, они ничего не назначают для его коррекции. Даже банального кальция Д3 не назначают. Поэтому вопросы к тактике лечения остаются. 3. Поэтому у Вас есть 2 варианта. Первый. Не дергаться, следовать тем рекомендациям, которые Вам дали и приехать после Нового года на эндопротезирование. Ничего другого уже сделать будет нельзя. Второй. Сапожок не снимать, активность умерить, на ногу не наступать. Пройти обследование на остеопороз - сделать денситометрию. Если остеопороза нет, то можно вполне обойтись без замены сустава и сделать остеосинтез перелома. Выбор за Вами. 4. Обезболивающие препараты у Вас указаны в пункте четвертом рекомендаций. Только все сразу принимать нельзя. Это передоз. Выберите что-то одно. Аэртал или Мовалис, например. Принимать 2 раза в день с Омепразолом. Мидокалм и витамины не обязательны.
Плохие анализы мочи кошки
1 ответДобрый день! Кошка шотландская 2 года, стерилизованная. Начала часто присаживаться в туалет по-маленькому. Первый раз пописает, потом просто сидит в лотке без результата - мочевой пузырь пустой. Начали пить петкам по 1 таб. в день, корнам 2мг по 1/4 таб. в день. После...
Здравствуйте, если мочу собирали не цистоцентезом, присутствие кокков норма. Препараты до 5-7 дней пропить и можно прекратить. Через 2 недели пересдать анализ мочи. Белок и гемоглобин всегда повышаются при цистите, если не изменятся после выздоровления, необходима диагностика работы почек. Если повторится цистит - УЗИ мочевыделительной системы. Корм желательно давать "для взрослых кошек", молочные продукты убрать.
Частые позывы к мочеиспусканию
5 ответовМоя кошка стала часто присаживаться на лоток, как будто писает, но мочи совсем мало. До приезда на дачу было всё хорошо. Когда приехали, ходили гулять, попали под дождь и промокли. Плюс ночи были прохладные. Могла ли кошка застудиться? Ей 2 года, не стерилизованная. Аппетит...
Здравствуйте! Вопрос нужно переадресовать ветеринару !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после операции лазерное удаление несмотря ( несколько внутренних , один наружний ) прошло 18 дней , сегодня выпал узел , написала врачу лечащему, но хотелось бы услышать еще мнение других специалистов Не садилась совсем 2 недели 2 дня После врач сказал можно...
Здравствуйте! По фотографии более вероятно отечный внутренний узел , такое может быть после операции Рекомендовано : 1. Продолжить ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 1000 мг 2 р в день 3 дня , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц 2. Свечи Релиф Про 2 р в день 14 дней ( с Лидокаином - обезболивают, снимают воспаление , отек) 3. Туалет узла после каждого похода в туалет водным раствором Хлоргексидина , после повязка с мазью Офломелид или Левомеколь ( на стерильную марлевую салфетку выдавливаете мазь и прикладываете к узлу ) на ночь и в течение дня 4. диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки - достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела - пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно 1 р в день - при твердом стуле или запоре - Форлакс по 1 саше 1 р в день Также можно вазелиновое масло по 1 столовой ложке 1 р в день 5. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ 6. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь 7. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Переворот на одну сторону
7 ответовЗдравствуйте! Дочке 6,5 месяцев, переворачиваться сама на живот начала незадолго до 6 мес. Сейчас она переворачивается полностью только на одну сторону, на другую тоже может, но не "докручивается" до конца и возвращается на спину. На данный момент помимо этого она умеет на...
Здравствуйте Все дети индивидуальны,кому то нужно чуть больше времени что бы освоить определенный навык Если после осмотра ортопеда и невролога все хорошо ,то переживать не стоит По описанию малыш развивается нормально ,уже многое умеет Вы можете в течение дня сами помогать осуществлять перевороты в противоположную сторону ,так малыш быстрее освоит этот навык Делать гимнастику и массаж каждый день Выкладывать игрушки в противоположную сторону
Срочно! Кровь в моче
12 ответовЗдравствуйте, кошке 15 лет, 11.11.25 сделали прививку от бешенства, началась тошнота и вялость. Поехали к ветеринару, на узи обнаружилось, что у нее в области правой почки и печени есть большое новообразование. Кровь: Глюкоза (GLU): 12.53 ммоль/л, Креатинин (CRE): 166...
Добрый день. По биохимическому анализу крови изменений работы почек и печени нет. Специфические маркеры ( алт, аст, креатинин, мочевина) в пределах нормы. По ОАК выраженный лейкоцитоз , что говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Из спазмолитиков , которые принимаются длительно можно применять Корнам/Теразозин 2 мг по 1/4 таб 2 раза в сутки ( каждые 12 ч) 14 дней. Для НПВС ( Мелоксивет ) противопоказаний нет и в минимальной дозировке можно их принимать курсом. Необходим контроль общего клинического анализа крови для понимания, подходит ли дозировка и сам антибиотик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестца
8 ответовДобрый день. 16.02.2024 упала на спину, по результатам рентгена поставили перелом крестца S4 без смещения. Обратилась в травмпункт, открыли больничный, рекомендовали постельный режим, обезболивающие, препараты кальция, через 2 недели разрешили присаживаться с подушкой-кругом....
Здравствуйте. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. Снимки на руках должны быть! В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. Поэтому, если не дали, нужно проявить настойчивость и забрать. ----------------------------- Действительно ли возобновление болей - это норма? - конечно, не норма. Начнём с того, что переломы крестца на обычных снимках видны плохо и для уточнения диагноза рекомендуют КТ. Особенно важно КТ для контроля сращения перелома. В общем, сейчас нужно забрать старые снимки и сделать КТ, чтобы разобраться, что происходит. Если не назначают - сделайте платно. Это Ваше здоровье. Коррекция рекомендаций после КТ.
Беспокоит коленно
12 ответовКаждый день чувствую боль в разных местах в коленях. Как правило она не мешает ходить . По ночам и в покое не беспокоит. На одной ноге при пальпации в области чашечки сверху чувствуется дискомфорт ( резкой боли нет, как будто на синяк нажимаешь, видимых изменений нет. Часто...
Хруст без боли признаком патологии не является. Как искать? Я писал о хронических воспалительных заболеваниях. Их нужно поискать, вспомнить, где-что болит\болело. Может быть аллергия, может быть вяло текущий простатит или геморрой.... не знаю. У Вас не болезнь суставов. Суставы на что-то реагируют и сообщают Вам о проблеме. Прием таблеток НПВС внутрь считаю избыточным, они не решают проблемы, а маскируют ее. Достаточно мазей. Наколенник при физ нагрузках обоснован. Просто забудьте о коленях и ищите проблему в другом месте. Не в коленях проблема, а где-то в организме.
Цистит у кошки
9 ответовЗдравствуйте! Два дня назад вечером кошка( 10 лет) начала вечером часто часто присаживаться в лоток...поехали на приём к врачу. Анализ мочи не удалось взять( мочевой пузырь пустой почти), сделали узи и анализы.Почки в норме..анализы практически все в норме..сделали назначения...
Если нет явно выраженной болезненности при мочеиспускании спазмалгон можно и не применять. Да, после габапентина кошка может "тормозить", в данном случае можно попробовать снизить дозировку. суспензия стоп цистит био это жидкость, её нужно выпаивать при помощи шприца без иглы (принудительно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
3 ответаЗдравствуйте , мне 38 лет , появились боли в животе , преимущественно после еды , диарея . После дефекации боль пропадает . Метеоризм , живот дует . Во время болей появлялась тошнота . Больно было даже присаживаться , как будто отдавало в яичники . Схваткообразные боли такое...
Добрый день. Склонность к жидкому стулу с болями в животе, так же повышение уровня С-реактивного белка, возможно, стоит в такой ситуации сдать анализ кала на уровень фекального кальпротектина для исключения активного воспалительного процесса в тонкой и толстой кишке. Так же при повышении уровня рекомендовано выполнение колоноскопии для диагностики изменения слизистой оболочки кишки.