Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 26 недель, ЭКО. Ещё на стадии подготовки выявилась наследственная тромбофилия, все протоколы на клескане 0.4,коагулограмма была в норме. Сейчас дозировка клексана увеличина до 0.8+150 мг. Кардиомагнила, а фибриноген повышается. На 24 неделе был...
Всех вам благ!
Химия терапия
3 ответаДобрый вечер. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нужно ли...
Здравствуйте! Отвечу на Ваши вопросы. У моей мамы рак, у меня вопрос какой вариант предложенной химии терапии выбрать? Предложенные обе схемы химиотерапии являются взаимозаменяемыми и равно эффективными, поэтому можно выбрать любой. Но учитывая наличие уретрогидронефроза , ХСН и АГ, я все же рекомендую выбрать первый вариант химиотерапии, так как цисплатин ( во второй схеме) обладает нефротоксичностью ( что нам не нужно при уретрогидронефрозе) и требует водной нагрузке ( что не очень актуально при ХСН и АГ) И можно ли применить какую -либо иммуннотерапию ? PD l 1 есть как я понимаю. Тем более исследовали не всю же ткань , а всего часть. Может есть все смысл иммунотерапии? Нет, смысла не будет т к PDL отрицательный, т е эффекта никакого не будет, а вот токсичность от пембролизумаба будет , поэтому такой подход не допустим. Что касается того, как определяется экспрессия PDL. ( так как у Вас вызывают сомнения, тот факт, что не смотрят всю опухолевую ткань) , есть определенные критерии- опухолевая ткань должна содержать не менее 100 опухолевых клеток и экспрессия более 1 уже считается положительной и следовательно ложно- отрицательные результаты исключены. Нужно ли сразу купить в больницу эменд ? Или так нельзя и у них свои протоколы по препаратам от тошноты ? Эменд где-то выдают в стационаре, а где-то его нет. Можно попробовать первую схему без эменда и если будет высокая эметагенность и в стационаре не будет препарата, то на второй курс можно его приобрести.
Каждый год у ребёнка (5 лет) были отрицательный манту, в прошлом году 5мм., сейчас делали пробу ДСТ она отрицательная, но медсестра фтизиатра зачем-то послала нас на ренген. Есть какие-то протоколы в этом случае? на что сослаться когда буду говорить ей что не хочу делать...
Здравствуйте, отрицательный Диаскин-тест - показатель того, что рентген ребенку не показан. Объяснять медсестре ничего не надо. Она всё это знает и её желание назначить рентген - её личная инициатива.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка потемнела
8 ответовДобрый день! Где то месяца три назад заметила у себя на ноге черную родинку- диаметр 4мм. Она темного, почти черно коричневого цвета. Начала смотреть свои фото 3-4 года назад, родинка вроде была светлее и меньше. У меня были протоколы ЭКО с гормональной стимуляцией. Очень...
Здравствуйте! По фотографии никаких подозрений на злокачественный процесс у вас нет, родинка выглядит как обычный невус. Невусы могут меняться в течение жизни - менять цвет (темнеть) и размер. Это не говорит о злокачественности. Мы оцениваем динамику в целом - контуры, наличие сосудистого рисунка, вкраплений в самой родинке. Главное в отпуске - защита от солнца с использованием СПФ 50.
Добрый день , перед эко собираю анализы пцр - уреаплазма , пцр на гонокки - чисто, посев на уреаплазму больше 10 в 4. Предыдущие протоколы эко лечились с супругом, но уреаплазма не исчезает.Сейчас в мазке на флору - обнаружены ключевые клетки- баквагиноз.Зуда жжения запахов...
Здравствуйте, Кристина! Вагинальные капсулы Лактожиналь должны оказать эффект. После применения-пересдайте анализ, будет ясно, помогло ли лечение.
Расшифровка Пэт кт
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи Помогите, пожалуйста, расшифровать пэт. В ноябре 2022 года маме был поставлен ОМЛ мутация npm1, М0, ремиссия после 2курса химии. Ранний рецидив. В ноябре 2023 трансплантация от родственного донора. Сейчас ставят пока под вопросом миелоидную...
Здравствуйте, сам по себе острый лейкоз уже агрессивное злокачественное заболевание, требующее системной химиотерапии. Чтобы установить миелосаркому или отдифференцировать второй рак- репродуктивной системы, необходима гистологическая верификация. Это уточнит диагноз и обозначит тактику при представлении на онкоконсилиум.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
6 ответовДобрый день, подскажите перед химиотерапией проходила обследования и по ЭКГ в заключении написали синусовая тахикардия, на тот момент испытывала некоторое волнение, является ли это каким либо серьезным отклонением и могут ли меня не допустить на лечение? Может быть стоит...
По ЭХОКГ все хорошо, ЭКГ - кроме тазикардии отклонений нет, но тахикардия не является противопоказанием для госпитализации. Если сомневаетесь, можно взять справку у терапевта, которую выдают после изучения ЭКГ, пишут, что противопоказания нет
Второе мнение онкология
29 ответовУважаемые врачи, добрый вечер. Прошу ознакомиться с документами (заключениями и анализами). Дядя проживает в Казахстане. Врачи в онкоцентре говорят, что данная клиническая картина фатальна, отказывают в госпитализации и не предлагают абсолютно никакого лечения. Очень...
Пожалуйста!!Удачи Вашему дяде и здоровья.
Сделала ЭКГ, выявили предсердный ритм. Назначили поставить холтер (ЭКГ). На холтере ничего подобного нет, но зарегистрирована депрессия сегмента ST ишемического характера, безболевая, на фоне выраженной физической нагрузки. (протоколы описания прикрепляю). На сколько это...
Понятно. Пройдите тогда вышеуказанные исследования. Но думаю, что по результатам все будет в порядке!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фсг,снижение резерва.
5 ответовДобрый день.Девушка 29лет Вступила в программу эко с диагнозом сниженный овариальный резерв. АМГ 0.94 ,ФСГ 9.6 (норма лаборатории 3.5-12.5) ,на узи перед стимуляцией было всего 2 фолликула.. В декабре показатели были лучше,ФСГ был 6.3,Фоликулов были 6 на 2...
Лучше 2-3 день цикла