Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже полгода накатывают приступы тревоги на ровном месте. Зачастую в момент работы или в поездке за рулем. Проблема усугубляется после алкоголя. Терапевт в поликлинике говорит, что я здоров. В чем может быть проблема?
Здравствуйте, Александр!
Для начала оптимизируйте режим дня: питайтесь регулярно, высыпайтесь, гуляйте (физические аэробные нагрузки точно лишними не будут). Минимизируйте стрессы. Если вы испытываете избыточную нагрузку на работе - меняйте работу, вы не дерево с корнями, вросшими в одно место. Откажитесь от курения и алкоголя.
При приступе паники напоминайте себе, что ничего плохого не случится, что приступ не смертелен, у вас не рак, не инсульт, не инфаркт, а приступ паники. Дышите максимально ровно, выдыхайте через рот. Примите 20-40 мг анаприлина, чтобы снизить сердцебиение и немного приглушить адреналиновую волну.
Обратитесь к врачу. Это может быть невролог, психотерапевт или психиатр. Нет ничего зазорного в том, чтобы обратиться к специалисту!Медикаментозное лечение назначит врач. Лечение предстоит достаточно длительное, но это все лечится!
Добрый день, уважаемые доктора.
Я страдаю ипохондрией последние 3 года.
В рамках лечения тревожного расстройства принимаю около 2-х недель ципралекс. Неделю 2,5 мг. и неделю 5 мг. (позже необходимо перейти на 10 мг), также уже 1.5 года принимаю ежедневно Гипосарт Н...
Здравствуйте, Юрий!
Снижение пульса на фоне терапии антидепрессантами является нормой. Так как снижается уровень тревоги, что приводит к снижению уровня кортизола, влияния симпатической нервной системы, что в совокупности способствует тому, что нет избыточного прироста пульса и давления. Отсюда и такие значения, можно сказать, истинные, без влияния стресса.
Они в том числе укладываются в нормальные показатели.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Интервал qtc не оценивается по холтеру, только по ЭКГ покоя. Так как по холтеру идут постоянные колебания пульса, влияние внутренних и внешних факторов, а также автоматический рассчет не всегда по верным формулам.
То есть в таких случаях выполняют обычное ЭКГ, и если там интервал в норме, то увеличивают дозу, после чего спустя неделю снова проводят контроль ЭКГ. Это базовая практика контроля интервала после повышения дозы антидепрессанта.
Здравствуйте! После многочисленных обследований поставили тревожное растройство.Тсихотерапевт назначил прием ципралекса,принимаю 10 мг. 3 месяца.Вроде состояние было лучше,но в период ПМС стали появляться частые экстросистолы,трепыхание в груди,будто сердце в горле стучит.В...
Добрый день, действительно ципролекс может вызвать аритмию. При появлении таких симптомов, рекомендуется отменить и обговорит с психотерапевтом о возможности заменит этот препарат. Как правило, после смены терапии, приступы аритмии проходят.
В качестве диагностики, в таких ситуациях рекомендуется пройти:
Полный анализ крови
Полный анализ мочи
Бх(аст алт креатинин калий натрий холестерин лпнп лпвп)
Эхо сердца
Холтер
С последующей консультацией терапевта,для исключения осложнений.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7.04 начала принимать ципралекс 1/4 прикрытие тералиджен 3 таблетки в день .
14.04 перешла на целую таблетку ципралекса . Состояние хорошее но чувство тревоги все равно иногда есть .
Диагноз ПА плюс агарофобия
Стоит ли дальше увеличивать дозировку ципралекса ?
За это время ...
Здравствуйте, в целом у вас для такого срока лечения отличная динамика. Можно еще пару недель остаться на 15 мг, подождать более полноценный эффект, если его не будет, то тогда уже обычно выходим на 20 мг, полноценный эффект мы около 10-12 недель ждём от выхода на церковные дозы( это как раз 15-20 мг/сут).
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день!
Мне диагноростировали тревожный синдром (очень сильная иррациональная тревога), перед уточнением диагноза назначили фенибут, однако на нем у меня паталогически усилился уровень тревоги, появилась плаксивость, так же появились неприятные ощущения в ЖКТ на нервной...
Здравствуйте!
5 мг для Ципралекса действительно не считается терапевтической дозой, однако обычно такие дозы используются в качестве стартовых, после чего их постепенно повышают.
Прием Ципралекса обычно начинают с еще более низких доз - с 2,5 мг и наращивают каждые 7 дней на 2,5 мг до выхода на 10 мг в сутки. После этого состояние оценивается в течение 3-4 недель и принимается решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы.
Адаптация к антидепрессанту обычно длится 3-4 недели, постепенно выраженность тревоги начинает снижаться.
Как прикрытие к Ципралексу в таких случаях может быть рассмотрен Тералиджен - противотревожный эффект у него выражен в большей степени, чем у Грандаксина.
Также в подобных ситуациях возможно увеличение дозы Грандаксина до 2 таблеток 2 раза в день.
Добрый день!
Хотела бы спросить вот, о чем. У меня тревожное расстройство (клинический диагноз, иногда я прохожу лечение антидепрессантами). В данный момент я в ремиссии и чувствую себя нормально. Но, я заметила такой момент. Сегодня с сыном рассматривали картины природы и,...
Здравствуйте!
В подобных ситуациях наиболее часто применяется техника экспозиции - постепенного столкновения с триггером, которая в конечном итоге ослабляет его значимость.
Объясню, как это происходит: к примеру у человека закрепилась негативная ассоциация на определенное время года.
Тогда в технике экспозиции человек учится вырабатывать у себя новую ассоциацию: сначала он думает об этом времени года 30 секунд, потом минуту, на следующий день 2 минуты и т.д.
После этого постепенно переходит к изображениям, например, начиная с фотографий желтых листьев и далее по нарастающей.
Суть сводится к тому, чтобы от самых безобидных стимулов перейти к самым неприятным и «переучить» мозг, вызвав габитуацию / привыкание к новому спокойному восприятию ранее пугающих событий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Последнее время периодически ощущаю чувство страха, тревоги, онемение в правой руке от кисти до локтя, иногда на поверхности лба и носа в течение нескольких секунд. Являюсь метеозависимым человеком и иногда эти симптомы совпадают с периодом магнитных бурь.
Здравствуйте, онемение может быть связано с проблемой шейного отдела позвоночника, в данном случае нужно выполнить МРТ шейного отдела позвоночника, консультация невролога, курс витаминов группы В( нейробион), по поводу тревожности рекомендую Фенибут 1 т 3 раза в день ( по рецепту), рекомендую сдать общий анализ крови, феритин , витамин Д, гормоны щитовидной железы ТТГ, электролиты крови.
Добрый день!
Принимаю сейчас второй день 0,5 ципралекса и половину таблетки ксанокса с утра.
Днем очень клонит в сон, можно ли пить кофе (латте/капучино) во время приемов этих препаратов?
Как таковой сильной тревоги прям нет
Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу ципралекса.
Пришла к неврологу с головными болями, они мучают меня уже много лет. Выписал мне ципралекс на 2 года, грандаксин 2 таблетки в день и на ночь тералиджен.
Вышла на целую 10мг ципралекса не так давно с 22...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По назначению врача начала принимать Ципралекс с 15 декабря, месяц прикрывала Адаптолом. На фоне приема начались прыщи на лице, начал набираться вес (рацион питания не меняла) и сбился весь менструальный цикл. Уточните, пожалуйста, есть ли аналоги ципралекса с такой же...
Здравствуйте. Похоже на гормональный сбой. Такое бывает на фоне антидепрессантов. Гинекологи в таком случае обычно рекомендуют достинекс, при условии ю, что по анализам повышены определённые гормоны. Можно заменить на сертралин, но реакция может быть такой же. Проконсультируйтесь с гинекологом по поводу приёма достинекса.