Что вас беспокоит?
При приеме ципралекса частые экстрасистолы
Здравствуйте! После многочисленных обследований поставили тревожное растройство.Тсихотерапевт назначил прием ципралекса,принимаю 10 мг. 3 месяца.Вроде состояние было лучше,но в период ПМС стали появляться частые экстросистолы,трепыхание в груди,будто сердце в горле стучит.В эти моменты становится очень не по себе и при измерении давление часто скачет значек аритмии.Подскажите,пожалуйста,что делать? Снова бежать по врачам и обследованиям?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, действительно ципролекс может вызвать аритмию. При появлении таких симптомов, рекомендуется отменить и обговорит с психотерапевтом о возможности заменит этот препарат. Как правило, после смены терапии, приступы аритмии проходят.
В качестве диагностики, в таких ситуациях рекомендуется пройти:
Полный анализ крови
Полный анализ мочи
Бх(аст алт креатинин калий натрий холестерин лпнп лпвп)
Эхо сердца
Холтер
С последующей консультацией терапевта,для исключения осложнений.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
Экстрасистолы - внеочередные сердечные сокращения. Экстрасистолы в норме могут быть у любого здорового человека, на фоне тревожности, переживаний, переутомления, гормональных изменений частота их может увеличиваться.
В таких случаях может быть рекомендован прием Магне В6 по 2 т 2 р в день, 1 месяц.
Если обследования проходили недавно, то повторно проходить не нужно
Подскажите,пожалуйста,это не опасно? Обследования проходила перед началом приема ципралекса( 3 месяца назад) все показатели были в норме.Нужно ли сново все пройти? И значок аритмии на тонометре плохо?
Извините за долгий ответ.
Можно пройти ЭКГ для уточнения. Тонометр может реагировать на синусовую (дыхательную аритмию), что считается нормой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Экстрасистолы встречаются у большинства людей. Обычно 150-200 в сутки, но многие их не чувствуют. Люди с тревожным расстройством чувствуют их хорошо.
На фоне пмс идёт гормональная перестройка, о этого дискомфорт может усиливаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеровскому мониторингу показатели в пределах допустимых норм. Нарушений не зарегистрировано. Экстрасистол - 21 наджелудочковых и 11 желудочковых в норме бывает у здоровых людей . QT интервал нормальный, пауз и блокад, нет.
Экстрасистолы во время предменструального синдрома действительно могут учащаться, так как происходят колебания эстрогенов и прогестерона. Ципралекс никак не может повлиять на уровень этих гормонов, поэтому на фоне ПМС все симптомы возвращаются
Сейчас можно замывать экстрасистолы во время ПМС , возможно, врач-гинеколог подберет какие-то лекарственные препараты при выраженных симптомах
Возможен курсовой прием магния.
Магний бывает в виде различных форм: цитрат, глицинат, хелат, хлорид. Хорошей биодоступностью обладают магния цитрат ( Magnesium Citrate от Solgar по 1 таблетке 2 раза в день ), магния бисглицинат ( Доппельгерц Актив Магния хелат по 2 капсулы в день во время еды)
Подскажите,пожалуйста,это не опасно,не требует замены препарата?Значок аритмии на тонометре информативен,обращать на него внимание?
Такой значок может быть на фоне синусовой аритмии
Синусовая аритмия на фоне повышенной тревожности- норма , не переживайте
Замены препарата не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтерскому мониторингу - нет ничего критичного.
Экстрасистолы в норме у здорового человека.
Во время ПМС экстрасистолы тоже имеют место быть,так как происходит колебания гомонов.
Вероятно,на фоне тревожного расстройства, вы еще сильнее к себе прислушиваетесь.
В таком случае необходимо повторно обратиться на прием к психотерапевту для возможной коррекции терапии,возможно добавит противотревожный препарат(например,атаракс).
Дополнительно с доктором можно использовать когнитивно-поведенческую терапию.
Использовать самостоятельно релаксацию по Джекобсону и аутотренинг по Шульцу
Можно прочитать книгу Роберт Лихи - Свобода от тревоги.
У вас есть еще вопросы?
Скажите,пожалуйста,это не опасно?Нужно ли снова проходить все обследовпния? И значок аримии на тонометре информативен?
нет,заново ничего не нужно
опасности никакой нет
на тонометр можете не смотерть!
Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям нет отклонений, которые бы при приеме Ципралекса в стандартной дозировке вызвали бы аритмию (нарушение ритма сердца) или экстрасистолы (внеочередные сокращения ритма сердца) или ухудшение.
Как правило при приеме ципралекса экстрасистолы могут беспокоить в начале приема и проходить к конце первого месяца приема.
Так как есть взаимосвязь появления жалоб с ПМС, то в первую очередь необходимо исключить нет ли анемии и дефицита железа (так как при менструации происходит потеря крови, а, следовательно, железа). Для этого обычно рекомендуется выполнить клинический анализ крови и анализ крови на ферритин.
Также причина может крыться в недостатке магния - важного электролита. Анализ на него не показателен, практически все население находится в его дефиците, поэтому при появлении жалоб обычно рекомендуется его дополнительный курсовой прием. Например, Магне В6 форте по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
Если ранее никогда не проверяли работу щитовидной железы, тогда стоит сдать анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Так как при нарушении ее функции часто беспокоят схожие жалобы.
Срочности в том, чтобы сейчас бежать к врачам и ставить мониторы и ЭКГ нет. Но запланировать выполнить общий анализ крови, ферритин, ТТГ и повторить обычную ЭКГ стоит даже для вашего успокоения и исключения.
Также возможно, что имеющаяся тревожность усиливается на фоне возникающих жалоб, от того вам становится ещё хуже. Если по обследованиям не будет отклонений, а экстрасистолы также будут беспокоить, тогда стоит с лечащим врачом пересмотреть терапию тревожного расстройства.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 202111 ответов
- 3 Февраля 20219 ответов
- 3 Мая 202210 ответов