Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действия тирозола
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Была бессонница, тремор, усталость постоянная, потливость, тревога несколько лет. Списывала на стресс, пока внезапно не свело ногу и стало больно ходить. Невролог сказала проверить щитовидку. В детстве ставили гипотериоз, последняя проверка ТТГ...
На такой дозировке возможно заблокировать функцию, но не всегда работают такие низкие дозировки в начале лечения
Уважаемые доктора, обращаюсь за консультацией по плану лечения. Мне 35 лет. Перед планированием беременности решила пройти обследование. Особых жалоб на что-то не было, единственное что периодически мучило в последние несколько месяцев, это очень болезненная овуляция...
Добрый день! Если вы планируете беременность, то надо пробовать беременеть и если пол года- год не получится, то тогда уже обследоваться. Эндометриоз на яичнике до 3 см не противопоказания к планированию и надо ещё в динамике посмотреть эндометриоз ли это. Сделать узи на 5-10 день следующего менструального цикла. С возрастом будет качество яйцеклеток только хуже и вероятность беременности ниже. Дюфастон обычно на свертываемость не влияет. Его можно вл 2 фазе принимать и на его фоне .беременеть, но вполне при регулярном цикле можно и без него. Учитывая анамнез по тромбозу можно посмотреть коагулограмму с Д димером.
Здравствуйте уважаемые врачи. Ребенку 5.5 года. На зрение не жаловался, что бы ребенок щурился, косил глазки, тер их, жаловался на головные боли, и усталость - не было такого вообще, ни разу. Пишет буквы в клетках отлично. Проверка зрения была в года два, ничего не выявили,...
Доброе утро, из выписки не совсем понятно ,делали ли вам скиаскопию ? обследование длинной линейкой с окошками ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз, рецидив?
10 ответовЗдравствуйте, у дочки диагностирован в 2022 году тиреотоксикоз, в возрасте 17 лет. Данные на момент постановки диагноза: возраст 17 лет, рост 165, вес 48 кг Наследственность: дтз у прабабушки по маминой линии в возрасте 50 лет (частичное удаление щж, ремиссия), у мамы (меня)...
Здравствуйте, Елена! Повышение ат к рТТГ,подавленный ттг,повышенный ст3,действительно может указывать на рецидив болезни Грейвса Обычно при рецидиве рассматривают радикальное лечение,но сейчас чаще сталкиваемся с назначением длительной медикаментозной терапией. Назначение радикального лечения решается индивидуально Повышение ст3 небольшое,поэтому в таком случае достаточно бывает 10-15мг/сутки,далее через 3 недели проводят контроль и корректируют дозировку тирозола.
Заболевание ЛОР или почки/гинекология?
13 ответовСегодня в 5.00 проснулась от озноба. Резко поднялась температура до 37.5 максимум. Поехала сдала ОАМ и ОАК. ОАМ вторая порция мочи от 7.30 утра (первая была в 5.00). Сейчас из симптомов: слабость, тупая тянущая боль в пояснице, чувствую правую пазуху носа и небольшую...
Да, в первую очередь наиболее доступна рентгенография. Она достаточно информативная, показывает наличие воспаления, жидкости. КТ отличный вариант, если есть возможность. Ещё более информативно Плюс осмотр ЛОРа
Низкий железо, ферритин
17 ответовЗдраствуйте , мне 23 года , мужчина , есть избыточный вес . Я являюсь донором крови с 2020 года , до 2023 года не было никаких проблем с железом . В 2023 году однократно упало железо после сдачи( что является характерным для доноров , сдавал просто частенько) , пропил...
Хорошо,все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Это очень длинная история, прошу помочь. Дано: месячные пришли в 12 лет, с того времени они НЕ регулярные всегда (перерыв между месячными может быть от 30 дней до полугода), само кровотечение с самых первых месячных было по 14 дней (обильные и...
Здравствуйте, основная проблема при синдроме поликистозных яичников заключается в отсутствии овуляции. Но при этом могут возникать спонтанные овуляции и беременность в это время может наступать. Как такового лечения синдрома поликистозных яичников пока не существует. Комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием могут применяться при СПКЯ с целью создания искусственного цикла, а также устранению симптомов гиперандрогении (акне, повышенный рост волос на теле). При планировании беременности у женщин с СПКЯ могут применяться препараты на основе мио-инозитола, которые способствуют снижению уровня андрогенов, увеличивают количество рецепторов к ФСГ. Также при данном синдроме зачастую развивается инсулинорезистентность и для увеличения шансов на успешное наступления беременности обычно рекомендуют прием препаратов на основе метформина. Препараты прогестерона (утрожестан) применяют лишь для имитации искусственного цикла, чтобы не допускать задержек. Не рекомендуется допускать задержек менструального цикла более 90 дней, при задержке около 90 дней обычно рекомендуют инициировать менструацию при помощи приема препаратов прогестерона. Так как длительные задержки могут провоцировать гиперпластические процессы в эндометрии, тем самым увеличивая риск патологии эндометрия. Да эти препараты могут блокировать овуляцию, если их прием начат до её наступления. Возможно не применять препараты прогестерона, но не допускать задержек цикла 90 дней и более. Очень часто у женщин с синдромом поликистозных яичников проводят стимуляцию овуляции. Это достаточно безопасный способ получить овуляцию. Сейчас применяют очень низкие дозировки гормонов, которые не вызывают гиперстимуляции яичников и никаким образом не отражаются на дальнейшем функционировании репродуктивной системы.
Семейные отношения с детьми
28 ответовЗдравствуйте, мне 36 лет в разводе, старшая дочь от первого брака 11 лет, младшей от второго брака 1.7 . Старшая дочь проходит переходный возраст, и у меня проверка уроков, чистоплотность, стали для нее не комфортны. Устраивала истерики, сбежала к отцу из окна, вернула через...
Мария, ваша младшая дочка ещё находится в таком возрасте, когда психика крайне гибкая, и вот эти несдержанные обещания со стороны её отца не приведут к каким-то травмам, так как ещё не до конца сформированы такие моменты, как обещания, как доверие, надёжность. Но при этом ваша дочка может испытывать негативные эмоции в этот момент, когда обещания папы рушатся, здесь многое зависит от вас. Мы могли бы поговорить с дочкой и сказать о том, что папа не смог сделать то, что он хотел, при этом не транслировать какой-то негативный момент, не добавлять слова сожаления, негативные слова в адрес папы. А со своей стороны постараться это заменить чем-то другим. К примеру, папа не смог реализовать то, что он тебе обещал, ну давай мы вместо этого завтра сделаем тоже что-то приятное. Это подарит дочке позитивные эмоции, вы как человек, который сдерживает своё обещание, поможете дочке прогнозировать будущее, что является элементом её внутренней безопасности.
Тонкий эндометрий и поздняя овуляция
22 ответаЗдравствуйте. Отслеживаю овуляцию два цикла подряд. 12.04 началась менструация, в том цикле сдавала анализы на гормоны и делала УЗИ на 8 дмц. По УЗИ в левом яичнике был фолликул 1,2 мм, эндометрий 8мм, ждала овуляцию на 15-16 д, поскольку на тестах на овуляцию на 13 и 14 дмц...
Здравствуйте! По описанным данным, вероятнее всего, в первом цикле овуляция действительно произошла (на 15–16 ДЦ, с подтверждением по тестам, болевому синдрому и последующей жидкости в малом тазу — косвенный признак овуляции), а жидкость в брюшной полости могла быть связана как с овуляцией, так и с разрывом функциональной кисты — по УЗИ это не всегда можно чётко различить. Во втором цикле, несмотря на отсутствие доминантного фолликула на 12 ДЦ, появление жёлтого тела 13×10 мм на 27 ДЦ может говорить о поздней овуляции (примерно на 22–23 ДЦ), однако эндометрий 5,5 мм слишком тонкий для постовуляторной стадии, что может указывать на недостаточную продукцию эстрогенов в первой фазе цикла или на несостоявшуюся полноценную овуляцию. Прием Утрожестана с 16 по 25 ДЦ при поздней овуляции может теоретически мешать росту фолликула или преждевременно блокировать естественную овуляцию, поэтому если есть тенденция к поздней овуляции, то оптимальнее начинать прогестерон после её подтверждения (по УЗИ или тесту на ЛГ). Скудные менструации действительно могут быть связаны с недостаточной толщиной эндометрия, что чаще обусловлено дефицитом эстрогенов — в таких случаях нередко добавляют эстрогены в первую фазу цикла, но это назначается индивидуально. Для полноценной оценки цикла и планирования беременности рекомендована фолликулометрия: начать с 8–9 ДЦ, затем каждые 2–3 дня до подтверждения овуляции (визуализация доминантного фолликула → рост → исчезновение фолликула и появление жёлтого тела + свободная жидкость). С учётом вашего возраста и репродуктивной истории, ЭКО — не единственный путь, особенно при наличии овуляции, но важно контролировать гормональный фон и овариальный резерв (включая АМГ, ФСГ, Эстрадиол на 2–3 ДЦ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Всю свою жизнь я жил с родителями в однокомнатной квартире, где они каждый вечер выпивали (так сказать, для сна). Естественно, скандалы и всё, что из этого вытекает, я видел и слышал регулярно. Когда я начал задумываться, например, о поездке за границу (в 18...
Не простая жизнь, Андрей... Но что же вы хотите?