Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациентке 84 года (почти 85). Вальгусная деформация правой стопы. Большой палец залез под "указательный", в результате болит и натирает, как итог - ограничена возможность свободно ходить без боли. А ходить необходимо и для общего здоровья, и по хозяйству, в том...
Здравствуйте. На фото поперечное плоскостопие 3 ст и комплексная деформация передних отделов стопы. Убрать уже существующую деформацию и шишки можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и боль, скорректировать положение пальцев без операции не получится. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. С высоким операционным риском оперировать не будут. Консервативно обычно рекомендуют: - Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - ограничение нагрузки, обувь с широким носком, носить орт стельки и разделители для пальцев. Их много. Нужно подобрать такие, чтобы не натирали. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры, массаж. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Консервативно существенно улучшить ситуацию не получится. Если есть возможность, оперируйтесь.
Котята не кушают
2 ответа2 котенка мейн-куна, 1,5 месяца, девочки. Взяли домой 4 дня назад. Питались сырым мясом (прошедшим заморозку), влажным и сухих кормом 2 дня хорошо. После стало состояние ухудшаться 1) - отказывается от еды и воды. Прикармливаем смесью для котят Роял Канин, выплевывает. -...
Здравствуйте! По описанию картины можно предположить заболевание пищеварительной системы в том числе и кишечную инфекцию. Если нет возможности провести диагностику (ПЦР диагностика кишечных инфекций, общий и биохимический анализы крови, может потребоваться обзорное УЗИ брюшной полости), то в таком случае может потребоваться эмпирическая терапия. Чаще всего в подобных случаях применяют антибактериальные препараты (лучше широкого спектра действия, кладакса/синулокс, Цефтриаксон или иные препараты), в качестве симптоматической терапии для устранения рвоты - противорвотные (Церукал/метоклопромид, мотиллиум, серения), может потребоваться дача гастропротектора (например Фосфалюгель, Алмагель). Применение адсорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта - это будет способствовать выведению токсинов из ЖКТ) и пробиотиков для нормализации микробиома жкт. Обязательно достаточное водопотребление (впредь до принудительного поения или подкожных инфузий), чтоб не допустить обезвоживания, а также диетотерапия (на время лучше перейти на гастрокорма, чтоб снизить нагрузку на пищеварительную систему и облегчить процесс восстановления органов ЖКТ.
Кровотечение
10 ответов14.04 вытащила мирену, пила дюфастон 17.04 пошли месячные На 5 день месячных на узи нашли полип, кольпоскопия нашла дисплазию шейки 24.04 была гистероскопия полипа и взята биопсия шейки Кровотения были столовая ложка где то с утра до вечера и с вечера до утра столовая тоже...
В подобных случаях, если после осмотра кровотечение снова усилилось, это все равно считается поводом для срочного очного контроля сегодня, потому что осмотр “шейка спокойная” не исключает кровотечение из полости матки. После УЗИ и осмотра выделения могут временно становиться ярче из-за контакта с датчиком или зеркалами, но заполнение большой прокладки за 30-60 минут и выход сгустков не относится к обычной реакции на осмотр. В похожих случаях чаще оценивают не только шейку, но и общее состояние: давление, пульс, уровень гемоглобина, свертываемость крови и признаки воспаления после гистероскопии. Сейчас практично считать кровопотерю: время полной пропитки каждой большой прокладки, количество сгустков, наличие слабости, головокружения, сердцебиения и боли. Если большая прокладка полностью промокает за 1 час или быстрее, выходят сгустки больше 2-3 см, нарастает слабость, появляется головокружение, сердцебиение, боль внизу живота, температура 38,0 и выше или неприятный запах выделений - обычно нужен срочный очный осмотр без ожидания утра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание во время беременности
2 ответаЗдравствуйте. У меня 22 недели беременности, и меня интересует такой вопрос. Не слишком ли я мало питаюсь? Я ем 3 раза в день. Допустим сегодня на завтра я ела кашу овсяную на молоке со сливочным маслом и йогуртом с вишней. В обед куриная котлета, запеченый картофель ,...
Добрый день! Главное правило что беременная должна кушать не за двоих, а для двоих. Поэтому есть в 2 раза больше не нужно. Потребность в повышении калорий повышается незначительно. Добавьте клетчатки в рацион 400грамм, сладости замените сухофруктами, и жидкость. Лёгкий беременности вам!
Здравствуйте. Было несколько сильных стрессов буквально за последние два месяца, начал тянуть живот слева и временно было чувство что болит пищевод или что-то за спиной. Тянет не всегда, или в каком-то положении или из-за каких-то негативных мыслей, больше похоже на природу...
Здравствуйте. Боли слева если рассматривать со стороны гастроэнтерологии, то это проекция кишечника. Но как Вы описываете симптомы, это может быть действительно иррадировать от спины, в таком случае рекомендуется осмотр невролога. Для исключения гастропатологии рекомендуется сдать копрограмму и фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса. По фгдс: поверхностное воспаление в желудке. Положительный тест на хеликобактер, но данный экспресс тест во время фгдс не является достоверным,так как часто дает ложный положительный результат. Для уточнения рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Данный анализ выполняется при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализа, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. далее уже решается вопрос о необходимости лечения.
Рвота у малыша
53 ответаДобрый вечер! Ребенку 11 месяцев. Сегодня утром кушал кукурузную кашу со сливочным маслом и добавила пюре из чернослива. В обед в 12.00 кушал куриный супчик, в нем была картошка мелким кубиком, куриная грудка небольшими кусочками и съел чуть больше половины пауча фруктового...
Здравствуйте, если нет других симптомов( жидкий стул и температура)и при этом дома все здоровы, вероятно, что это функциональное расстройство , не инфекция . Состояние безопасное, проходит само в течение 1-3 дней. Возможно, не жевал кусочки. В подобной ситуации рекомендуется кормить почаще, но малыми порциями. Понаблюдать Воду предлагаем пить дробно в течение дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки сахара в крови
30 ответовЗдравствуйте! Ребенок девочка 6 лет, впервые выявленный диабет 1 типа 3 недели назад. Поставили СНМГ Ottai 2 дня назад, до этого проверяли только глюкометром. Очень беспокоят скачки сахара. Болюсный инсулин - новорапид. Базальный тресиба 4ед. Дневник пищевой на сегодня:...
Здравствуйте! По представленному дневнику сейчас дозы такие: - завтрак - УК - 1 ед/1 ХЕ - обед - 0,875 ед/1 ХЕ - ужин - 0,875 ед/1 ХЕ (но тут часть пошла на снижение высокого значения, поэтому условно 0,7 ед/1 ХЕ) Тресиба 4 ед Хотелось бы ещё оценить график за ночь. Но по дню - на завтрак доза, вероятно, достаточная, но была ли пауза между уколом и началом еды. На обед доза высокая - в подобном случае требуется её снижение (например, до 0,5 ед / 1 ХЕ). На ужин нужно ещё посмотреть день, так как, возможно, картофель начал разворачиваться позже, то есть условно оставить дозу 0,7 ед/1 Хе. Поставьте целевой диапазон на сенсоре 4,5-7,5
Дочь мало весит в 1.8
41 ответДобрый день, дочери 1.8 вес 9600, в 1.5 года была 7800 прибавила педиатр сказал не плохо, но сейчас уже как две недели вес так и стоит на месте. К слову и ест она тоже не очень... Избритальность в еде какая-то появилась после 1.5 лет. До этого ей можно было все дать , а...
Здравствуйте В подобных случаях рекомендуется выполнить дообследование с целью исключения непереносимости глютена Также рекомендуется общий анализ крови, ферритин, уровень витамина Д для исключения дефицитных состояний, кал на я / глист методом Parasep
Зуд кожи головы и тела
19 ответовЗдравствуйте, проблема началась года 3 назад, начала чесаться кожа, на шее, на голове, в паху, уши, чесалось не особо сильно и я зуд глушил цитрином где по таблетке в неделю мне хватало. Сейчас уже намного хуже помогает уже Цетрин, я решил узнать в чем проблема. Если не...
Только не забывайте что между сорбентом и антигистаминными перерыв не менее 2 х часов должен быть. И сорбентов будет достаточно 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слепота от пигментного ретинита
33 ответаДобрый вечер. Хочу спросить ваше мнение. Мне 34 года. Работа моя за компьютером. На медосмотр поставили начинающая катаракта. Я пошла в частную клинику, на обследование. Там мне поставили много не хороших диагнозом. Пигментный ретинит, начальная заднекапсулярная катаракта,...
Здравствуйте. А вам делали окт? Можете приложить к вопросу Лечение Вам расписали грамотное. Полностью согласна по поводу ретинола пальмитата. По поводу нестероидных противовоспалительных препаратов тоже соглашусь, нужно прокапать.