Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент болен с декабря 2025г, когда впервые обнаружил повышение температуры тела до 40С. Самостоятельно принимал Азитромицин в течение 6 дней с некоторой положительной динамикой. Однако, 04.01.25 рецидив лихорадки до 40С, принимал антипиретики с положительным эффектом....
Здравствуйте! У пациента с ниже факторами Панцитопения , гипертермия , гепатоспленомегалия , лимфаденопатия , моноцитоз в ОАК моноклональная гаммапатия , B-симптомы подозрительный в пользу лимфопролиферативного заболевания. ИЛИ гемофагоцитарный лимфогистоицитоз Выполнялась ли трепанобиопсия? Если нет надо выполнить, если да , то повторить и пересмотреть материал в двух разных лабораториях При возможности выполнения ПЭТ КТ Эксцизионная биопсия самого доступного и больного лимфатического узла Обследования со стороны гематологии при возможности , прикрепите пожалуйста
Учащенное сердцебиение
29 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. С 22 сентября этого года я борюсь не понятно с чем, прошла кучу обследований и анализов, выпила гору таблеток и стоит только перестать принимать, как через какое-то время ситуация возобновляется. В ночь на 22 сентября у меня повысилось...
Здравствуйте. Смотрю файлы. Сужения полей зрения нет? Пройдите пожалуйста тест, дайте ответ: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Боль во всем теле,головная боль, слабость Здравствуйте, сыну 8 лет жалуется на боль во всем теле которая началась 10 дней назад. С начало жаловался что болят голени, потом прибавилось бедра, потом плечи. Также 1,5 месяца болит голова. Боли фоном, в состоянии покоя и...
Здравствуйте. У ребёнка были положительный стрептотест, высокий АСЛ-О, суставные выпоты, синовит голеностопа, миалгии, выраженная слабость и головные боли — всё это типично для постстрептококкового реактивного синдрома или затяжной постинфекционной миалгии, которые могут длиться 6–12 недель и давать волнообразные боли, слабость и разбитость. Головные боли, скорее всего, на фоне общей интоксикации и вегетативных нарушений. Сейчас нужен детский ревматолог, он назначает противовоспалительную терапию курсами (НПВС 2–4 недели, иногда добавляют короткий курс стероидов) и контролирует состояние сердца (ЭКГ+ЭхоКГ), чтобы исключить ревмокардит. Из анализов нужны ОАК, СРБ, АСЛ-О в динамике, моча, ЭКГ, ЭхоКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.