Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Никак не могу довести до результата лечение мамы. Хорошие лечащие врачи увольняются один за другим.
На фоне лечения по невралгии (синдром беспокойных ног, прострелы в пальцы ног) были выявлены различные отклонения в анализах (сентябрь...
Здравствуйте!
Пока формирую ответ по анализам, напишите, пожалуйста рост и вес мамы ?
Обследовали ли щитовидную железу? Сердце (экг, узи)?
По общему анализу крови, можно определить железодефицитную анемию (снижен гемоглобин, МСН, МСНС), а также вы указываете, что ранее ферритин был 20.
Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества уровень ферритина в крови должен быть >40-60.
В таком случае рекомендован приём феррум лек 100 мг 1 раз в день 6 месяцев
- с последующим контролем ОАК и ферритина. Кровь сдаётся через 14 дней после прекращения приёма препарата железа.
- утром за час до еды или через 2 часа после еды
- железо не принимать с молочными продуктами, препаратами кальция и витамином д, с напитками, содержащими кофеин (чай, кофе, какао, кока-кола),они связываются и нейтрализуют друг друга (интервал приёма в таком случае 6 часов )
- не принимать вместе с цинком, магнием, селеном (интервал приёма 12 часов)
- препараты железа лучше принимать с витамином С
У папы РПЖ 4 стадии с мст в кости таза, прошел химию 10 курсов (закончили химию год назад), чувствовал себя прекрасно, 4 месяца назад начались боли, которые нарастают. Лежать и сидеть не может, только ходить, спит ночью по 3 часа, так как лежать дальше невозможно. Но сейчас...
кт проходили недавно, сейчас нужно пройти узи сосудов вен нижних конечностей, эхокг, сдать кровь на белковые фракции, креатинин, мочевина, расчёт скф, понять за счёт чего происходит отёк, остеосцинтиграфию нужно повторно проходить, так как на фоне лечения отмечается усиление болевого синдрома по костям, ранее описаны множественные очаги. Если на фоне мтс в кости отмечается болевой синдром можно рассматривать лучевую терапию. Гемоглобин может быть снижен вторично, нужно понять нет ли сейчас почечной/ сердечной недостаточности. Так же нужно сдать кровь на витамин б9,б12, чтобы исключить другие причины анемии. Сейчас при болят в костях можно принимать нпвп, если не помогает трамадол, ежемесячное введение бисфосфонатов. Если на фоне золедроновой кислоты отмечается прогрессирование по костям, нужно заменить на деносумаб.
Здравствуйте, болею с детства ХОБЛ. Почти каждые пол года вынуждена пить различные антибиотики , так как страдаю вечной стрептококковой инфекцией, делала прививку , не помогает
Стараюсь обследоваться в больнице раз в 2-3 года, знаю что надо чаще. Была у разных...
Здравствуйте, Дана.
На КТ органов грудной клетки описаны бронхоэктазы, они могут входить в синдромокомплекс Зиверта-Картагенера.
Бронхоэктазы - это выпячивания бронхов, часто бывает следствием бронхитов. При наличии бронхоэктазов в них может скапливаться мокрота, что может осложняется воспалительным процессом (бронхиолитом в том числе, бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов).
На спирометрии отмечено снижение основных показателей вентиляционной способности бронхов по обструктивном у типу.
В таких случаях обычно назначают ингалятор, который помогает одновременно расширить бронхи, чтоб мокрота выходила легче, тем самым препятствуя размножению флоры в бронхоэктазах, также ингалятор должен обладать противовоспалительным действием.
Стрептококк - условный патоген, его в норме может быть небольшое количество в верхних дыхательных путях, при ослаблении иммунитета он размножается и действительно может вызывать инфицирование.
В таких случаях назначают обычно " тройной" ингалятор для поддержания бронхов - Тримбоу 100+10+6 мкг/доза 2вд х 2р, или Брезтри Аэросфера 160/7, 2/5 мкг 2 вд х 2 р. От вязкой мокроты , при ее наличии, назначают курсы Флуифорта или АЦЦ чередовать с ингаляциями Ингасалина 3% х 1р 7дн
Дополнительно рекомендуют прием витамина Д 2000ЕД, омега 3 1000 в день в течении 3х месяцев, они помогают слизистой оболочке бронхов восстановиться.
Для оценки чувствительности стрептококка к антибиотикам и бактериофагам назначают анализ мокроты или соскоба с задней стенки глотки на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Если ранее отмечали атопию или аллергию на что-то, дополнительно рекомендуют сдать анализ крови на общий igE, чтоб исключить реакцию бронхов на аллерген.
С уважением!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, проблема такая , я всегда была худая и не было проблем не с отека и ни с лишним весом , ела все ни в чем себе не отказывала . Образовалась киста не яичнике гинеколог прописала Ярину , пила 9 месяцев . Прибавка +18 кг , киста не ушла .
После я не могла похудеть...
Здравствуйте.
Сдайте следующие анализы:
ТТГ , Т4 свободный , Т3.
Развернутый биохимический с ЛПНП и ЛПВП.
Общий анализ мочи
УЗИ почек + мочевого пузыря.
Здравствуйте. У меня сложный вопрос. Ттг подскочил с 2 до 5 сразу же на 4 неделе беременности. Сейчас Ттг на дозировке 88 - 1.5
Сейчас пошла 14 неделя беременности. И в Эндокринологическом Научном центре ( Где Мельниченко Г.А.) выписали йод 200. У меня АИТ и гипотиреоз....
Здравствуйте!
Йод при беременности обязательно принимать нужно. Вне зависимости от наличия АИТ, так как доза 200 мкг это доза профилактическая и никакого вредного влияния она принести не может, гипотиреоз не усилит. Эти 200 мкг нужны и вам и вашему малышу, для которого вы на данный момент единственный источник йода. Скорее всего вы читали, что йод вреден в тех случаях, когда его принимают в фармакологических (высоких) дозах.
Так что продолжайте принимать 200 мкг всю беременность и период кормления грудью.
Ваши жалобы не связаны с приемом йода. ТТГ когда последний раз сдавали?
Добрый день!
Подскажите пожалуйста есть нарушения менструального цикла?
Как проходят менструации?
По УЗИ ОМТ все хорошо объем яичников и структура яичников не увеличены
Анализы крови от февраля
Показатели ТТГ в норме
По анализам гипотиреоза нет
Анализы от марта 25 ? ТТГ чуть больше 3
Это не гипотиреоз
Это нормальное эутиреоидное состояние ЩЖ
Ферритин чуть снижен
Норма хотя бы 45 50
Вит Д на хорошем уровне
Есть поавшение
Кортизола( возможны стрессы нагрузки плохой сон )?
Тестостерона
Есть дли избыток роста волос на руках ногах?
Рост волос на подбородка над губой вокруг сосков?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диагноз гипотиреоз уже 6 лет. Но сейчас вес дико начал расти вверх вместо 75 стала 85 (даже при беременности так не весила). К тому же появились постоянные высыпания на груди, щеках, подбородке, лбу как у подростка болючие и красные. Физ. нгрузка...
Здравствуйте. Сыв.железо- не показатель запаса железа, это только ферритин.
Нижняя граница нормы ферритина- 40-60, поэтому железодефицит и был, и есть.
Витамин Д?
Здравствуйте. Муж уже 5 раз отлежал в больницах после инфаркта. Приложу последнюю выписку.
Хотели делать АКШ, но из-за малого выброса, боятся.
Сейчас ведут речь о пересадке сердца, но сами признают, что смысла мало. 67 лет.
Сейчас после выписки образовались страшные отеки...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю этацизин по 1 /2 т. В день. В прошлом были 2 РЧА. Но были приступы и назначен этацизин от экстрасистолии. Чуствую себя хорошо. Стала лучше переносить физ нагрузки. Но стали появляться отеки лодыжек иногда с утра лицо. Мне 50 лет, менопауза 2 года. Есть ли последствия...
Здравствуйте.
Не переживайте.
Этацизин не даёт осложнений в виде отёков.
Рекомендую исключить патологию почек, обязательно узи почек, кровь на креатинин и мочевину, общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию.
Буду рада вам помочь? обращайтесь