Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У моей бабушки сд 2 типа. Ей 78 лет. Четвёртый год не можем вылечить трофическую язву.
6 лет назад была тоже язва, её вылечили гидроклиновыми повязками от Хартман.
В этот раз тоже пытались, но язва то лучше, то хуже. В итоге гидроклин разъел края язвы и она стала...
Добрый вечер.
В данном случае больше похоже не просто на трофическую язву при варикозе, а на липоидный некробиоз на фоне сахарного диабета и выраженных сосудистых нарушений, даже в выписке это тоже указано.
По фото видно хроническую воспаленную рану с фибрином, очень тонкой кожей и признаками постоянной травматизации вокруг. То, что появляются кровоподтеки с переходом в новые язвы это признак хрупкости кожи и сосудов, возможно на фоне возраста, диабета, кардиомагнила и хронического воспаления
Самое важное сейчас не пересушивать и не разъедать рану агрессивными повязками.
Гидроклин и гидрогели при такой тонкой коже могут ухудшать ситуацию.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют мягкое влажное ведение раны повязки типа Воскопран, Сорбалгон, сетчатые силиконовые повязки без прилипания. Перевязки желательно не ежедневно, а через 48-72 часа, если нет сильного мокнутия. Хлоргексидин можно, перекись и спиртовые растворы не нужны
Очень важен очный осмотр дерматолога с биопсией, потому что язва 4 года должна быть обязательно проверена на атипичные изменения кожи
По боли ситуация уже похожа на хроническую нейропатическую боль, поэтому Кеторол дальше опасен для почек.
Рекомендуют переход на Габапентин 300 мг на ночь 3 дня, затем 300 мг 2 раза в день длительно или Прегабалин 75 мг на ночь.
Именно такие препараты помогают при жгучей и дергающей боли, но их применение только после очного осмотра.
Так как компрессия резко усиливает боль значит нужен пересмотр степени компрессии, временно перейти на более мягкий трикотаж или бинтование с минимальным давлением.
Желаю Вашей бабушке здоровья!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Женщина, 85 лет. С ногами давняя проблема. Видимо, вследствие варикоза, на ноге образовалась язва, которая постоянно "подтекает".
Из сопутствующего - повышенное давление. Принимает и мочегонные, т.к. мочеиспускание редкое. На ногах отеки. К врачам показаться -...
Женщине 55 лет,есть лишний вес, лимфостаз,уже была рана которая не заживала на ноге,затем она ее ударила
Начала нога течь,там образовался как гнойник
Ничем толком не лечила
Мази типа троксарутин мазала,хлоргексидином обрабатывала ,температуры нет
Диабет второй стадии
Вчера...
Здравствуйте! Если поступать грамотно, но так минимум нужно пройти дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей для того, чтобы дать вам адекватные рекомендации. Без этих обследований необходимо:\
- ежедневно обрабатывать язвы антисептиками ( водный р-р хлоргексидина);
-после обработки наложение стерильных повязок;
-использование компрессионного белья 2 класса ( предпочтительный вариант - это чулки).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Маме 71 год, ревматоидный артрит, мерцательная аритмия, много лет на гормонах, проблема с венами, лопаются, сдать анализ крови невозможно, сахарного диабета нет. Полгода назад появилась трофическая язва, теперь на пятке этой же ноги трещина, которая не заживает,...
Здравствуйте , Юлия !
1.Имеется ли у мамы помимо нарушения ритма сердца и постоянно повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь )?
2.Бывают ли отёки на ноге (ногах) кроме язвы и
трещины , если да , то только на одной или на обеих ?
По возможности , дайте пожалуйста отдельные ответы на каждый вопрос , а не одним ответом на оба вопроса !
Добрый день! Маме 83 года ,артроз двух коленей 3 степени ,передвигается с большим трудом в основном на коляске .В марте поставили диагноз рожистое воспаление левой ноги ,открылась язва ,до сих пор заживает,в августе опухла и покраснела с температурой правая нога ,сочилась...
Здравствуйте, по фото имеет место лимфостаз после перенесенного рожистого воспаления и наличия сердечной недостаточности и трофические язвы, также как исход рожистого воспаления.
Маловероятно, что причина данных раневых дефектов в преднизолоне, но на фоне приема преднизолона заживоенир будет замедленно.
В такой ситуации рекомендуется взять бак посев из раны на флору и чувствительность к антибиотикам, местно в подобных ситуациях рекомендуется обрабатывать антисептиками, например водный раствор хлоргексидина и затем мазь Стелланин Пэг под повязку, менять 1 раз в день.
Для улучшения микроциркуляции рекомендуется приём таб. Вессел Дуэф, курс приёма корректируется врачом, но не менее 1 месяца.
Для уменьшения проявления лимфостаза обсудить с лечащим врачом применение Л-лизина эсцинат.
Здоровья
У меня мокнущая язва на задне поверхности голени, мокнущая, последние 10 дней повышенная температура, рожу исключили, последние 3 дня распирает ногу, резкая боль ,выраженный отек на обеих ногах, на ощупь негорючие, но пкльсируют
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пальцы на ногах ннмного посинели и болят,на ноге трофическая язва,сахарный диабет,есть назначение врача,но особо улучшении нет,чем лечить?делали УЗИ нижних конечностей,сказали,что тромбон и артроз.
Добрый день, меня зовут Анжела мне 42 года,у меня на конечностях правой ноги обширная язва (пальцы, внутреняя и внешняя сторона ноги), год назад делала операцию на вены- лазерная, были маленькие язвочки,врач уверял что все пройдет,выписывал мази ,специальные повязки , но от...
Добрый день. У вас не венозные язвы судя по описанию. В медицине известно не менее 9 типов различных язв. В своей практике не редко сталкивался, когда язвы после операции продолжают прогрессировать. И зачастую это связано с недообследованием пациента перед операцией. Например, язва артериальная, а не венозная, или гипертоническая, вместо диабетической или онкологическая вместо паразитарной и тд. Отсюда понятно, что лечение разных язв разное. Чтобы вам как то помочь, нужны ваши анализы, УЗИ вен и артерий, фото. ног и язв.
С июня открылась язва, с маленького размера, она стала хуже , лечилась и бетадином , и потом назначили повязку с офломелидом.Сама ранка , затянулась , выровнялась но не понимаю почему пошло такое раздражение или как правильно объяснить на коже и всё больше и больше.. ни кто...
Здравствуйте!
Дергающие ощущения в паху не являются сосудистыми симптомами.
Местные средства для лечения язвы необходимо подобрать на основании ее осмотра/внешнего вида. Но полностью без операции по устранению варикоза она может не зажить.
Противопоказанием к операции наличие активной язвы не является. Как раз заживление язв мы наблюдаем вскоре после выполнения операции.
Необходимо ношение компрессионного трикотажа.
Подробнее о Вашей ситуации можете прочесть здесь https://m.dzen.ru/a/aQRQztBl0HX0MFaw
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Пишу по просьбе матери.
Женщина, 63 года, варикоз ног, язва на правой. Операция нужна, это понятно, но врач сказал, что операцию можно делать только после заживления язвы. Принимает - Детралекс 2 курса в год, обработка Бетадином (вся поверхность)...
Поняла Вас.
Тогда Рекомендую повторить уздг артерий.
Клопидогрел достаточно сильный антикоагулянт, поэтому Вессел дуэ ф принимать с ним не стоит, чтобы не спровоцировать кровотечение.
Если не помогает кеторол, тогда необходимо записаться к хирургу или терапевту и выписать сильнодействующие анальгетиками (трамадол).