Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 91 год упала, сломала руку. Врачи местные говорят, что нужна операция , скручивать на пластины, но она ее не перенесет в связи с возрастом, поэтому надеваем бандаж и ходим. Когда сидит - рука не болит сильно, при касании болит, врач назначил «мазать», но она не дает...
Здравствуйте По снимку и описанию речь идет о переломе проксимального отдела плечевой кости со смещением , плюс есть подозрение на подвывих. В таком возрасте это частая ситуация, и тактика всегда балансирует между рисками операции и возможностью заживления без нее Операция с пластиной обычно рассматривается , если выражено смещение и есть риск, что кость срастется неправильно и рука потеряет функцию. Но у пациентов старше 85-90 лет часто выбирают консервативный путь, потому что общий наркоз и сама операция могут быть тяжелее, чем польза Альтернатива операции есть. В большинстве подобных случаев применяют иммобилизацию ортезом или косынкой с постепенной активизацией. Кость у пожилых срастается, хотя иногда с деформацией , но это не всегда критично, если основнач цель самообслуживание без боли. Боль в покое уже небольшая это хороший признак Мази в такой ситуации вторичны. Если не дает трогать руку , можно обойтись без них. Основу составляет щадящий режим и обезболивание внутрь при необходимости. В практике часто используют парацетамол или, с осторожностью, нпвп коротким курсом, если нет противопоказаний Важно понимать риск осложнений при консервативном лечении, тугоподвижность плеча и неправильное сращение. Но у пожилых пациентов даже при неидеальном сращении можно получить приемлемую функцию Если рассматривать малоинвазивные варианты , иногда обсуждают фиксацию под проводниковой анестезией, но это решается строго индивидуально и не всегда целесообразно
Здравствуйте, бабушка 86 лет деменция, в памперсе,не спит сутками,кричит,постоянно просит кушать,падает,то узнаёт нас то нет,галлюцинации периодически,болеет 2 года.Понимаю болезнь неизлечимо,но вместе с ней сутками не спать невозможно, вызвали скорую,рекомендуют консультацию...
Здравствуйте! Лечение - мемантин, начиная с 5 мг и повышая на 5 мг 1 раз в неделю (до 20 мг в сутки); для коррекции поведения и нормализации сна - кветиапин или тералиджен. Вызовите врача-психиатра на дом, написав заявление в ПНД с целью осмотра на дому. Феназепам мог вызвать падение, его часто ставят в скорой, он обладает миорелаксирующим действием (расслабляет мышцы).
Бабушка сходит с ума?
6 ответовВрачи, доброго утра! Ситуация следующая, ночью бабушка проснулась и начала заговариваться. Просто говорила какие-то несвязные вещи. То как будто приходила в себя, непонятно. Происходило пол ночи, потом уснула, сейчас проснулась вроде как ведёт себя нормально, но говорит что...
Здравствуйте. Если началось резко и внезапно, то конечно стоит съездить в больницу исключить инсульт. Так как симптоматика похожая. Если инсульт исключат, то вызовите врача-псизиатра на дом, он проведет свой осмотр, побеседует с бабушкой, проверит память, наличие тревожной симптоматики, и уже по результату выпишет рецепты на препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
20 ответовДоброе утро! Девочка 7,5 лет жалуется на боли в животе ,лечу по рекомендации врача урсофальком, тримедатом,хилаком,но наша бабушка неделю назад дала квашеной капусты и понеслось опять ! Сильные боли,метеоризм ! Не получается водить в сад ! Сдали анализы ,сделали УЗИ ,прошу...
Здравствуйте! По узи обп реактивные изменения в поджелудочной железе это реакция железы на что-то (вирус, запоры, перенесенная кишечная инфекция и т д), увеличение лимфатических узлов это реакция либо на перенесенную инфекцию (ОРВИ, кишечная инфекция) либо паразитарную инвазию. Капуста относится к Fodmap углеводам, поэтому может вызывать вздутие, поэтому приём мог вызвать нарушение моторики. Показаний для урсофалька нет, так как усиленное выделение желчи тоже может вызвать нарушение моторики.
Здравствуйте. Бабушка 86 лет переболела в январе опоясывающим герпесом. Как последствие острые боли, которые не становятся легче. Лечение прошли:витамины группы б, артоксан, прозерин, лариса, зоник, никотиновая кислота, нуклео ЦМФ. Результата нет. Бесконечнве обезболивающие...
Здравствуйте Можно предположить постгерпетическую невралгию Так как боли носят нейропатический характер рекомендуют рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты. Препараты выбора с учетом возраста при отсутствии противопоказаний - габапентин 900-1200 мг и дулоксетин 60 мг. Медленно титруют дозировки Можно использовать пластырь с лидокаином Пластырь должен быть приклеен на неповрежденную, сухую, невоспаленную кожу (после полного заживления герпетических высыпаний), покрывая область боли. Затем пластырь снимают и делают перерыв не менее 12 ч.
Боли в пояснице
35 ответовЗдравствуйте! Бабушка, 82 г, остеопороз 4 ст., деменция. Есть компрессионные переломы позвоночника. Постоянно принимает КальцийД3 и Остерепар. Стала жаловаться на боли в пояснице при наклоне вперед, подъеме со стула или кровати. Болезненности при пальпации и припухлости нет....
Здравствуйте! Желательно пройти МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника для исключения грыж и протрузии. По лечение можно проколоть противовоспалительный препарат Тексаред 20 мг вм 5 дней , а после тексареда Алфлутоп 2 мл вм через день 10 раз, миорелаксанты пропить в таблетках : мидокалм 50 мг внутрь 2 раза в день 10 дней. Все препараты после еды. Ношение поясничного полужесткого корсета 2-3 часа в день при ходьбе . Так же лежать на Иппликаторе Кузнецова 15 минут в день. Насчет физиолечения , если у нее нет никаких хронических серьезных заболеваний и нет противопоказаний : магнитотерапия и электрофорез с карипазимом 10 сеансов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 100 лет была на приеме у психиатра. Назначен препарат внутривенно у бабушки тонкая кожа и плохо ведны Вены. Можно ли заменить на внутримышечно . Давно врач назначал вроде внутримышечно. Следует ли поменять препараты выписанные в рецепте для «профилактики»? Смотри...
Здравствуйте! В таком возрасте использование Церебролизина возможно в форме внутримышечных инъекций. Если врач в рамках очного осмотра и тестирования (MMSE, тест с часами) не устанавливает Деменцию как диагноз, то в таком случае использование Мемантина действительно не считается оптимальным, так как это не просто препарат для улучшения когнитивных функций, он необходим для замедления прогрессирования дементных процессов.
Бабушка на ивл. Кома
10 ответовБабушка 1937г.р в реанимации, удалось получить эту информацию. С чем связана кома? Получается это не медикаментозный сон? И что по другим показателям, диурез и гидробаланс, хочется узнать мнение других врачей Инфо: Общее ссостояние крайне тяжелой степени, в динамике...
Кома не медикаментозная, ей проводятся все необходимые мероприятия,ИВЛ поддерживает дыхание, добутамин сердечную деятельность
Низкий гемоглобин бабушка 85 лет
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста в каком направлении двигаться. Бабушка теряет зрение по глаукоме и не разрешили осенью операцию из-за высокого СОЭ и низкого гемоглобина, тогда был 100. Сейчас пытаемся вернутся к этому вопросу (осенью сделать операцию на глаза при...
Здравствуйте, Мария, лечение витамином В12 бабушка же не получала? Дополнительно вам необходимо проверить уровень витамина В12 в крови, сдать биохимию крови, общий анализ крови обязательно с уровнем ретикулоцитов, прямую пробу Кумбса, сделать узи брюшной полости Прием железа бабушке не показан, витамина В12 тоже нет, нужно дообследоваться и далее показаться гематологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Меня раздражает моя бабушка
22 ответаМоя бабушка перенесла инсульт. После этого у нее изменилось поведение. Из-за того, что она постоянно находится дома и ей нечем заняться, она цепляется за каждую мелочь. Она всё время переставляет обувь в прихожей, постоянно заходит на кухню, передвигает там посуду, в туалете...
Вам стоит посетить психолога, если переставленная обувь и посуда вас доводят до срыва...(или это не основное?). Если с эмоциональным и гормональным фоном все ок, то такие мелочи не особо беспокоят, какая разница где они стоят. Значит или есть другая причина скрытая, или с вашими эмоциями и состоянием стоит поработать у психолога