Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Работаю в торговле. Повышенная физическая активность. Работа с тяжестями. Быстрая работа руками. Год назад после работы стала замечать ноющие ощущения в плече. Возникали после работы, длились около часа. Осенью прошлого года возник миофасциальный синдром, боли в...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Долгое время болела лопатка правого плеча и спина , не сильно... но в последнее время месяца 3 боль стала усиливаться...обратился к терапевту, ставили уколы от спины, пил потом нольпазу...сейчас мажу смесью димексида+новокаина+диклофенака+дексаметазона=стало полегче..есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень долгое время беспокоит боль слева: лопатка, боль в бицепсе левой руки, боль в подмышке, под грудью по ребру. Также плечо. Какие только НПВС я, не пила, боль возвращается. Витамин группы Б, габапентин не помогает. Была у маммолога, сделали узи и осмотр -...
Здравствуйте
Уточните Пожалуйста Ваш вес рост ?не было аллергических реакций на препараты?
Любая боль ( невралгия ) более 3х мес носит хронический характер , в таких случаях обычные нпвс не работают
В похожих случаях можно рассмотреть к приему противоболевой антидепрессант, например дулоксетин
Эффективность ,как правило, оцениваем спустя 3-4 недели приема
Подскажите пожалуйста, что делать
Болит невыносимо и ноет с левой стороны , где лопатка, отдает в руку в левую, немеет , болит , тянет. Неделю колола Мелоксикам, пью толперизон, Нейромультивит, обезболивающее никакие не помогают, боль только усиливается, что делать, как...
Здравствуйте!
МРТ грудного и шейного отделов позвоночника не выполняли? По возможности советую выполнить, скорее всего у Вас корешковый синдром, при нем очень эффективны препараты антиконвульсанты от нейропатической боли, препарат выбора Габапентин, принимать по схеме: 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Также советую проколоть Дексаметазон 8 мг 2,0 мл 1 р/д в/м в течение 5 дней.
С февраля после стрессовой ситуации у мужчины начало болеть плечо и лопатка, слева. Не до конца вверх поднимается левая рука. Прошел курс лечения у невропатолога. Назначены были уколы и таблетки, электрофорез, УВЧ, лазер, ЛФК. На время утихло. Потом боли возобновились. Со...
Здравствуйте. Не видя пациента сложно что-то сказать , это будет на уровне предположений, наши эмоции выливаются в тело, и психосоматические проявление, вполне могут быть при данной симптоматике. Необходимо обратиться к психотерапевту, чтобы отдифференцировать состояние, при необходимости назначить лекарственные препараты, либо ограничить психотерапией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько месяцев беспокоит боль в спине, пропила найз и мильгамму, стало легче, но слабая боль остаётся, то ли лопатка то ли под ней рентген делала в том году поставили сколиоз, раннее была поставлена дорсопатия, сейчас симптомы хруст и иногда кажется...
Здравствуйте, начало болеть левая рука до локтя и левая лопатка, я после инфаркта. Иногда болит левая грудь с переходом в левую руку. Вчера бала небольшая тошнота и голова немного кружилась. И боль в области левой почки.
Сергей, здравствуйте. В любом случае при новых острых симптомах необходимо пройти экг. Предоставить архив экг и очно обратиться хотя бы к терапевту. Это может быть и сердце ( стенокардия). Но нельзя исключить боль от позвоночника
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте.
На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы.
Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо
Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте!
При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит.
По тактике:
- консультация травматолога
- продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости)
- уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня)
- добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта)
- дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин