Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите поставить диагноз и определить лечение. Бабушка, 1936 года рождения , повышенное давление, бывают кризы и давление 210/100. Последний месяц происходят , в вечернее время , приступы с очень сильной болью сердца, давление при этом не всегда повышается...
Если бы дело касалось только сердца то можно было бы корректировать схему лечения, но у вашей бабушки по анализам активное воспаление и без дополнительной диагностики будет не понятно что именно лечить. В слепую назначать дополнительные лекарства опасно поэтому нужна совместная консультация терапевта и кардиолога после обследований
Ротавирус передача
5 ответовЗдравствуйте. У коллеги с работы ребенок заболел ротовирусом. Болеет 3 дня. Она эти дни ходила на работу, а я была на выходных. Сегодня я выхожу на работу, а она выходная. Какова вероятность, что я могу с работы принести ротавирус домой, так как она все эти дни была на работе...
Здравствуйте! Ротавирусная инфекция передается преимущественно фекально-оральным путем. Если сотрудница была с клиникой ( тошнота, рвота, жидкий стул) то риск заражения есть. Для профилактики достаточно соблюдать личную гигиену и прием адсорбентов
Высокое давление, бабушка 89 лет
25 ответовДобрый день! Вот уже вторую неделю у бабушки 89 лет держится давление 170-180 / 55-60 прямо с утра. Раньше давление тоже поднималось до таких цифр, но не на постоянной основе. Обычное давление для нее 140 / 55, иногда 150 / 55 - при таком давлении она чувствует себя хорошо....
Здравствуйте! Вальсакор назначен в максимальной дозе, увеличивать не следует. На утренний прием следует добавить индапамид 2,5мг при отсутствии противопоказаний , бисопролол 2,5-5 мг под контролем пульса. Также добавить кордафлекс 10 мг (если 20 пьет утром, то добавить на вечерний прием и наоборот) Ведите дневник давления и пульса (утро, вечер и когда плохое самочувствие). Так будет проще откорректировать дозы препаратов. Вы также можете вызвать участкового терапевта на дом для очного осмотра и коррекции лечения, если бабушка не хочет идти в лечебное учреждение. Если появятся вопросы - пишите, постараюсь помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАБУШКА ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА
5 ответовЗдравствуйте! Моей бабушке 88 лет, впервые случился инсульт 22 августа этого года. Она гипертоник, принимала долгое время лозартан, но вдруг решила больше его не пить, сказала он не помогает, не пила около месяца. В тот день 22 августа её укусила оса в палец правой руки, она...
Здравствуйте! Основной задачей после перенесеннего ОНМК является профилактика повторного инсульта. В подобных случаях обычно рекомендуется приём статинов, коррекция артериального давления и других сопутствующих заболеваний; контроль липидного профиля, коагулограммы, гликированного гемоглобина и инсулина, УЗДС брахиоцефальных артерий.В подобных ситуациях обычно рекомендуется очные консультации кардиолога и других профильных специалистов по сопутствующим заболеваниям
Бабушка с деменцией
5 ответовБабушка с деменцией, 82 года. Сахарный диабет 2 типа. Замечено, что после сладкого усиливается негативные симптомы (теряется в ориентации, не понимает куда положить памперс и так далее) Проблемы с туалетом: ходит в памперсе, непроизвольное мочеиспускание, по большому в...
Здравствуйте! Для определения типа деменции имеет смысл очный осмотра врача-психиатра, в рамках которого можно также детально подобрать терапию. Обычно она состоит из противодементных препаратов - чаще всего на старте терапии используется Акатинол-мемантин начиная с 5 мг и увеличивая на 5 мг каждые 7 дней до выхода на 20 мг в сутки, препарат принимается только в первой половине дня, прием пожизненный. Значительных улучшений в бытовом плане и в отношении MMSE не дает, как и любой другой противодементный препарат, но препятствует прогрессированию деменции. При проблемах с выделительной функцией почек может рассматриваться меньшая дозировка. Далее в зависимости от реакции на Мемантин могут подключаться другие препараты, например, Донепезил или Галантамин. В отношении галлюцинаций у пожилых людей используются атипичные нейролептики, наиболее безопасным считается Кветиапин, начиная с низких доз с постепенным наращиванием, например, с 6,25-12,5 мг на ночь под контролем артериального давления - данный препарат может его снижать. При неэффективности Кветиапина может рассматриваться Рисперидон. Кроме того, из соматических причин важно контролировать уровень глюкозы, артериального давления и расстройства стула. При повышении уровня глюкозы, артериального давления и запорах описанная симптоматика может значимо усиливаться.
Здравствуйте. Бабушка 85 лет, упала с дивана, на бедре появилась гематома, больно стало ходить. Мы начали мазать место ушиба мазями, но со временем начала синеть вся нога. При прощуповании пальцами, болит только место ушибы. Нога в подвижности не потеряла, но больно при...
Здравствуйте У вашей бабушки после падения образовалась гематома на бедре, и со временем кровь из места ушиба начала постепенно «растекаться» вниз под действием силы тяжести, поэтому посинела вся нога, хотя повреждение локальное. Это довольно частое явление у пожилых людей, особенно с возрастными изменениями сосудов и кожи. То, что подвижность сохранена и сильная боль есть только в зоне ушиба, скорее говорит против перелома, но полностью исключить его без рентгена нельзя. В домашних условиях важно максимально ограничить нагрузку на повреждённую ногу и при ходьбе использовать опору, чаще держать ногу приподнятой, чтобы уменьшить отёк и ускорить рассасывание синяка, первые два-три дня прикладывать холод по 10–15 минут несколько раз в день через ткань, а затем использовать мягкие рассасывающие мази без сильного массажа. В обычных случаях такие гематомы проходят самостоятельно в течение двух-четырёх недель, постепенно меняя цвет с синего на зелёный и жёлтый.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 86 лет, болезнь почек, сниженный уровень натрия и хлора в крови около 3 месяцев. Сахарный диабет. Питание сбалансированное. Пьет 2 литра чистой воды в сутки Есть результаты анализов и предыдущих консультаций
Поняла сейчас. Да, низкое давление действительно может ухудшать общее состояние. Да. Исключить мочегонные. Расширить потребление соли. С кардиологом пересмотреть гипотензивную терапию. Учитывая калий, уменьшить логично дозу Панангина.
Как убрать истерики ребенка? Как сделать чтобы он продолжал слушаться и реагировать на меня?
3 ответаСыну 2,7. Большинство времени проводит со мной (мамой). Истерики бывают не часто, но бывают. Сначала пытаюсь спокойно успокоить, если не получается перестаю обращать на него внимание и занимаюсь делами по дому. Через 3-5 минут сам успокаивается и начинает играть, либо...
Ирина, здравствуйте! 1. Истерики при появлении бабушки/папы: — Согласуйте реакцию всех взрослых. Папе и бабушке важно сохранять нейтральное спокойствие, не подкрепляя истерику эмоциями (уход, попытки развеселить). Предложите им перенять вашу тактику: коротко обозначьте чувства («Вижу, ты злишься»), затем дайте время на саморегуляцию, как это делаете вы. — Постепенно вводите их в «спокойные» моменты.Пусть папа/бабушка включаются в игру или рутину, когда сын в стабильном состоянии, чтобы их появление ассоциировалось с позитивом, а не с эмоциональными всплесками. 2. Игнорирование вас: — Подключайтесь к взаимодействию через «якоря».Например, перед приходом бабушки/папы напомните: «Давай вместе покажем им твою новую машинку». Если сын вас «не слышит», мягко озвучьте это: «Ты сейчас занят с бабушкой, но я рядом». Сохраняйте включенность, даже если он фокусируется на других. 3. Сохранение контакта с вами: — Удерживайте рутину. Ваша стабильность — его опора. Четко проговаривайте правила («С бабушкой мы играем так же, как с мамой»), но без давления. Если сын нарушает границы, мягко верните его в привычный формат («Давай я помогу»). 4. Возвращение к занятиям: — Снизьте ожидания.Возможно, сын перегружен эмоционально или проходит фазу автономии («Я сам!»). Предлагайте творчество через его текущие интересы: рисуйте гаражи для машинок, лепите «дорожки», используйте наклейки в сюжетах с игрушками. Короткие (5-10 мин) инициативы лучше долгих занятий. Кризис 3 лет — этап сепарации. Его «бунт» при появлении других — проверка границ в новых условиях. Единая стратегия взрослых («Мы понимаем твои чувства, но правила неизменны») и время помогут стабилизировать поведение.
Бабушка заболела ковидом дор это два раза болела была много раз в контакте со мной когда я болела и все всегда хорошо ,а тут резко температура 38 одним днем больше особо ничего ну гипертония ее …первый ковид с большим поражением начинался так же …очень боимся может антибиотик...
Добрый день. Расскажите пожалуйста, что кроме температуры беспокоит бабушку на данный момент? Сколько дней она болеет? Какие препараты она принимает для лечения гипертонической болезни? Я правильно поняла, что ковид19 подтвержден результатом пцр мазка из носоглотки? Если диагноз подтвержден рекомендую следующее:1.Фавипиравир 600 мг 2 раза/сут 10 дней 2.Парацетамол 500 мг 2-3 раза/сут ( при повышении температуры тела выше 38С) 3.Интерферрон альфа интраназально 3 раза/сут 4.При наличии кашля с мокротой лазолван 1 таб 3 раза/сут 5.При наличии одышки ингаляции с будесонидом 800 мкг 2 раза/сут 6.Учитывая отягощенный анамнез по ССЗ и возраст Апиксабан 2,5 мг 2 раза/сут 7.Для того, чтобы принять решение о назначении антибиотиков необходимо выполнить ОАК, для определения признаков бактериального процесса. А так же сдать кровь на прокальцитонин. В таком возрасте показана госпитализация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночью перед кормлением, навела 120 грамм воды и добавила 5 ложек смеси в отсеки, получилось 3 отсека с 5 ложками Бабушка не увидела и высыпала сразу 2 отсека со смесью, получилось 10 ложек Господи, очень волнуюсь за малыша, это же очень много для него Никогда такого не было,...
Здравствуйте. Не тревожьтесь, ничего страшного не произошло . Малыша может немного беспокоить животик (газики, колики ), может быть жидкий стул или запор. Вполне возможно, обойдётся.