Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ . Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка. НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка. Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм. Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней. При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут). Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней. Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг. Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе. После купирования боли Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив. ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6 Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения. Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора. Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез. Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе. Когда показана операция Если в течение 4–6 недель: боль сохраняется несмотря на лечение, есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы», появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте
Грыжи межпозвонкового диска L5-S1, с воздействием на корешок S1 слева, сужением позвоночного канала.
28 ответовДобрый день! Имею невынасимую боль в пояснице и отдающую в левую ягодицы и бедро. И заключение МРТ. Записана к неврологу для дальнейших действий. Что порекомендуете? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника Дата и время исследования Время: 15:15:00 Наименование...
Здравствуйте, вы лечились консервативно? Есть да, то есть эффект от лечения? Онемение есть в ногах?
Добрый день! Месяц мучаюсь от постоянной боли в районе крестцового отдела. Терапевт направил на мрт, результаты прилагаю. подскажите,чем сейчас себе помочь и насколько все серьезно ?!заранее благодарю https://disk.yandex.ru/d/HYL6PB0wK6OyjA
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста описание МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип ц/канала
7 ответовЗдравствуйте! Мне 5 февраля удалили полип ц/канала и сделали дианогностическую чистку канала. 5,6,7 февраля всё было нормально, были мажущие выделения 8 февраля начались более обильные выделения как мне кажется( именно появились сгустки и больше крови), тянущая боль. Сама...
Здравствуйте. После операции кровянистые выделения могут быть до 14-20 дней, но на всякий случай вам нужно сейчас пройти УЗИ малого таза для исключения патологии
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Ушиб пояснично-крестцового отдела
5 ответовЗдравствуйте, у ребенка был ушиб пояснично-крестцового отдела( снимок делали, трещины нет, ушиб на снимке тоже не виден). Травма была 11.01.2025. Упал на спину тренировке по хоккею. Подскажите, когда можно возобновлять тренировки. Сейчас болевых ощущений нет, прыгает, бегает,...
Здравствуйте! При ушибах тренировки можно возобновить через 2 Нед. Очень важно постепенно входить в нагрузку, не перегружаться. На первые 2 Нед исключить силовые тренировки, кроссовый бег, прыжки, И, если это хоккей, то очень аккуратно, беречься падений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, скажите пожалуйста насколько это страшно? И что делать в такой ситуации? При КТ-исследовании признаки умеренного остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее выражено на уровне L5-S1 сегмента. Признаки грыж межпозвоночных...
Наталья, здравствуйте. По описанию у вас имеются дегенеративно-дистрофические изменения , которые возникают с возрастом. Есть грыжи, но здесь не указан их размер, если есть полное описание , то прикрепите, пожалуйста. Тактика и прогноз зависит от клиники.
Здравствуйте. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. В период обострения принимаю обезболивающее типа нимесил, Оки, диклофенак, небольшая растяжка-немного отпускает. Но ощущение скованности в этой области всегда. На стационаре делали пять блокад – одна гормональная,...
По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, отек костного мозга и замыкательрых пластин L5-S1 Модик 2. Протрузия диска L5-S1 с признаками сдавления нервного корешка слева. Спинной мозг без признаков ишемии. Если после нескольких курсов консервативного лечения (НПВП, миорелаксанты, ЛФК), блокад не отмечается положительной динамики, сохраняются частые обострения болей, то проведение операции целесообразно. Сохраняется причина болей (протрузия диска в воздействием на нервный корешок,отек костного мозга указывает на перегруженность сегмента L5-S1, дененеративные изменения). Операция показана в плановом порядке с целью декомпрессия нервных структур и стабилизации области патологических позвонков после повторного очного осмотра с оценкой неврологического статуса и данных МРТ.
Зондирование слезного канала
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста может ли начать развиваться косоглазие после зондирования слезного канала у детей после года?нам сделали зондирование две недели назад?????????????????????????????
Здравствуйте. Нет. Зондирование слёзного канала не может привести к косоглазию в виду того, что структуры анатомически никак не связаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остался хвост от пломбировки канала
42 ответаДобрый вечер! После пломбировки канала три дня усиливалась боль и в итоге я настоял раскрыть канал и заложить антисептик. Но при открытии канала доктору не удалось вытащить хвост от пломбировочного материала (гуттаперчи), снимок прикрепляю. Что теперь делать и чем это...
Здравствуйте! Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом. Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование). Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос