
Елизавета , здравствуйте.
Схваткообразные боли слева от пупка и внизу( локализация сигмовидной кишки), метеоризм и дискомфорт - признаки нарушения моторики толстого кишечника .
Карандашный" стул может быть при спазме конечного отдела кишечника (сигмовидная, прямая кишка).
Необходимо дообследование:
Выполнить узи органов брюшной полости, кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр.
В подобных случаях необходимо придерживаться диеты.
Исключите:острое, жирное (жареное, сало, жирное мясо/рыба), копченое, маринады, газированные напитки (включая минералку с газом), алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, свежую выпечку и белый хлеб, цельное молоко, бобовые (горох, фасоль, чечевица), капусту белокочанную, лук, чеснок, редис, виноград, грибы, орехи, семечки, фастфуд. Сократите сырые овощи и фрукты (особенно с грубой клетчаткой).
Разрешается : отварные /паровые/тушеные нежирные мясо, птица, рыба; каши на воде (овсянка, рис, гречка - хорошо разваренные); слизистые супы; отварные овощи (картофель, морковь, кабачки, тыква - без кожицы); печеные яблоки; галетное печенье, подсушенный белый хлеб/сухари; нежирный творог, кефир/йогурт (если нормально переносите); небольшое количество сливочного/растительного масла.
Пейте достаточное количество чистой воды (1,5-2 л в день) мелкими глотками между приемами пищи.
При неэффективности тримедата: начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней.
- при вздутии эспумизан экстра в саше по 125 мг по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном 10-14 дней