Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит у сына, на метатрексате 4 месяца , есть улучшения , врач сказала что еще три месяца и будем уменьшать или отменять , переживаю за побочки метотрексата, заметно ухудшилась память ,какие витамины можно, нужно при приеме метатрексата,
Здравствуйте ! Продолжать лечение метотрексатом 15 мг/нед нужно, СРБ (19) и СОЭ (19) остаются высокими, что говорит об активном воспалении, несмотря на 4 месяца терапии. Отмена или снижение дозы сейчас спровоцирует обострение. НПВС (например, нимесулид или ибупрофен) обязателен в для купирования боли, и снятия воспаления, пока метотрексат не наберет полную силу (это занимает до 6–8 месяцев). Витамины при метотрексате — это только фолиевая кислота, но не в день приема метотрексата. Это единственный доказанный витамин для снижения нейротоксичности (ухудшение памяти у детей — частый побочный эффект). Принимайте фолат ежедневно, кроме дня укола/таблетки метотрексата. АСТ (48,7) и ЛДГ (346) — требуют наблюдения, но не отмены препаратов. Повышение трансаминаз менее чем в 3 раза от нормы (норма АСТ до 40) на фоне метотрексата допустимо. Главное — раз в 2 недели контролировать АСТ/АЛТ и креатинин. Не давайте гепатопротекторы без ведома врача — они снижают эффект метотрексата. Память восстановится после коррекции дозы фолата и снижения воспаления, но продолжение метотрексата сейчас — это сохранение суставов сына на всю жизнь. Остальные анализы в пределах нормы.
Здравствуйте! 3 дня назад удалили полностью щитовидную железу. Проблемы были врожденные, но в один миг я перестала глотать, даже слюну не могла. Пока искали причину, гастроэнтеролог назначил но шпу и я смогла хотя бы пить, в том числе бульоны. Ночью, как просыпалась могла...
Здравствуй. Действительно прошло не много времени с момента операции. Возможно нужно больше времени для восстановления. При оперативном вмешательстве должны были убрать сдавления и симптомы со временем облегчиться. Самое главное пить тироксин натощак каждый день, витамины можно проколоть курсом внутримышечно. Через месяц после операции контроль ттг, кальция, магния, паратгормона. Попробуйте успокоительные в каплях, тот же самый пустырник курсом по 20 капель.
Доброго времени суток! В 2013 году во время беременности был назначен йодомарин 200, но мне было с него очень плохо и врач его отменила. В 2014 году мне поставили диагноз гипертиреоз и АТЗ. С 2014 по2016 проходила лечение тирозолом и л-тироксином. В мае 2016 года...
Здравствуйте! Сдайте ттг,ст4,ферритин,оак,срб,витамин Д,гликированный гемоглобин, глюкоза,липидограмма,вит в12,вит в9,узи ложа щж Если менструации регулярные,тогда половые гормоны сдавать не нужно Если анализы будут в норме,то далее консультация невролога для исключения расстройства ВНС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка высокая температура 38,5-39,5 уже шестой день. Насморк, кашель. Даю жаропонижающее, на пятый день уже было улучшение, температура не поднималась, только ночью до 38. Помимо жаропонижающего дышали Амбробене с физраствором, промысла нос сиалор аква и...
Но не увлекаться, М. Б и ларинготрахеобронхит. Тогда антигистаминное и дышать беродуалом плюс отхаркивающее пить. Больше питья
Добрый день! Мне почти 38, детей нет, АМГ 1,1, в сентябре был удален полип цервикального канала, восстановлена проходимость левой трубы лапороскопией (был вентильный сактоскльпинкс), впервые в ноябре поставили диагноз Эндометриоз и Аденомиоз, ДГЭА не сдавала. Планируем...
Здравствуйте, Ирина! Данные препараты не обладает доказанной эффективностью, запас яйцеклеток формируется при рождении и в течение жизни расходуется. Амг у Вас среднее, а узи оцениваем только в начале цикла, фолликулов достаточно. Продолжайте принимать витамины, которые написали, это все что требуется. Если беременность не получается в течение полугода, рекомендуется обратиться к репродуктологам. Если к Вас есть своя овуляция, то возможно по мужскому фактору не наступает беременность
Нет улучшения по лечению
11 ответовПоложительный ПЦР от 14.07.21. с 12.07 субфебрильная температура, слабость, кашель с мокротой. Сатурация 94-96%. 19.07 сделала КТ, пневмония, 32% поражение. С 12.07 принимаю Нобазит, витамины С, D и цинк. С 16.07 ингаляции с Беродуалом и через 30 минут Аброксол....
Здравствуйте! Кашель сухой или с мокротой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет улучшения от антидепрессантов
8 ответовЗдравствуйте! Принимаю Ципралекс уже более 2-х месяцев(по 10мг). Диагноз: ГТР. Не чувствую никаких улучшений, эпизодами тревога то есть, то нет, например: 2 дня нормально, 2 дня тревога, апатия, навязчивые мысли. В ночное время чувствую себя преимущественно лучше(из-за...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется поднять дозировку до 15мг в сутки и через 4 недели оценить эффект. Если его недостаточно, то повышают до 20мг в сутки и опять оцениваем эффект через 4 недели. 10мг - это минимальная эффективная дозировка. Только по неэффективности 20мг в сутки препарат меняют. Для коррекции сна используется триттико 1/3т на ночь совместно с ципралексом. Он также используется и как корректор либидо
Нет улучшения при ОРВИ
14 ответовДобрый день!Неделю болею ОРВИ.Днем нет температоры,а к вечеру поднимается 37-37.5.Так же не проходит боль в горле,першение в горле и ночной кашель без отхаркиваний.Как будто щекочат в горле.Спать не возможно.Заложенность носа,без соплей,уши закладывает.Так же появился...
Здравствуйте,для решения вопроса об антибактериальной терапии необходимо сдать ОАК,С-реактивный белок(увидела что сдали,кровь бактериальная) -Амоксиклав 875+125 мг п о1 табл 2 раза в день, 7 дней - промывание носа физиологическим раствором или Аквалор 3 раза в день. Для уменьшения заложенности носа можно Назонекс по инсталляции в каждый носовой ход 2 раза в день,14 дней. Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней
Нет улучшения после лечения
3 ответаДобрый день. Отдыхая в санатории, прошла обследование. Выявлено повышенное содержание хилокобартера пилори - 3, пролечились, сдала анализы повторно. Показатель увеличен до 5.2. Поскажите, пожалуйста, как можно вылечиться.
Здравствуй !Какие именно обследования выполняли в 1и 2 разы? Какое лечение получали? Через какое время после лечения выполняли контрольный анализ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проходит лечение , улучшения нет .
6 ответовПроблемы у моего папы. Началось все с сильно боли в правом боку , стал обследоваться …(фото локализации боли прикреплю) Изначально ставили невралгию , так как работы связана с физической нагрузкой + накануне как раз перенапрягся . Параллельно обследовали дальше , сделали...
Добрый день. Прежде всего это не пиелонефрит, тк он должен сопровождаться выраженной неутихающей болью в поясничной области (проекции почек), повышением температуры. Только по данным УЗИ пиелонефрит не устанавливается. К тому же уровень лейкоцитов недостаточно высок для пиелонефрита. Максимум - это инфекция мочевой системы без определенной локализации. Учитывая, что боль больше в правом боку, а по данным УЗИ есть увеличение печени - следует обследовать именно печень. Нужно сдать кровь на АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, Амилазу; выполнить анализ крови на гепатит В и С, а так же выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием. Также стоит выполнить МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника для исключения нарушений со стороны позвоночника.