Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно болит поясница, отдаёт в ягодицу, ногу, колено и стопу. Пролечилась дилаксой, дипроспаном, мидокалмом, мильгаммой, аппликатором Ляпко. На МРТ гемангиома L4 до 5 мм, медианно парамедианная грыжа L2-L3 до 5,5 мм. Компримирует вентральные порции дурального мешка, с...
Добрый день! Гемангиому однозначно не надо оперировать, она небольшая. По поводу грыж нужно смотреть снимки, по описанию они небольшие. Нуклеопластика в данной ситуации возможна.
Невринома поясничного отдела
17 ответовЗдравствуйте.10 лет назад обнаружили нвриному предлагали операцию, побояласьза делать, год назад прошла мрт картина такая,объемное образование просвета позвоночного канала на уровне L2- L4 сегментов с выраженным масс эффектом и компрессией дурального мешка ,дорзальное...
Абсолютно без разницы.
Нужна ли операция
1 ответМР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзии L4- L5, L5-S1 дисков. Антелистез L2, L3 позвонков. Ретролистез L4 позвонка. Спондилёз на уровне L1-S1 сегментов. Спондилоартроз на уровне Th12-S1 сегментов с формированием...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ. Необходимо увидеть сам текст, какие размеры экструзии? Какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз-Заключение: МР-признаки спондилита на уровне L4-L5 (нельзя исключить туберкулезного генеза), паравертебрального абсцесса на уровне L4-S1 на фоне остеохондроза, спондилоартроза, дегенеративнодистрофических изменений поясничного отдела позвоночника;...
Здравствуйте! Спондилит – это воспаление тел позвонков. Если он туберкулезный это требует специфического длительного лечения. Паравертебральный абсцесс – это скопление гноя рядом с позвоночником. Он может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, а также является источником инфекции в организме. В таком случае рекомендуют, незамедлительную консультацию нейрохирурга! А также консультацию фтизиатра. Лечение проводится в стационаре.
Сильные боли в пояснице
6 ответовЗдравствуйте.Подскажите,пожалуйста,как можно уменьшить боли в пояснице?И стоит ли делать МРТ повторно в этом году? Колола курс уколов обезболивающие(амелотекс)+витамины(комбилипен),эффект минимальный был,затем боли возобновились. МРТ делала в прошлом году,там грыжи дисков...
Здравствуйте, если боли от поясницы не идут полосой в ногу повторное МРТ не требуется. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, они могут только давить на нервный корешок, который идет в ногу, тогда можно появляться боль полосой по ноге Отек может быть на фоне нагрузки на позвоночник, также при ревматической патологии. Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27 Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Инвалид на коляске 1 группы. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th10, компрессионно-оскольчатого перелома тела L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9. В 2009 году...
Здравствуйте. я так поняла, что позвонок L 2 разрушается? Сложно сказать по описанию КТ, тем более, нет динамики. О разрушении можно сказать, сравнив с предыдущими КТ. Это может быть не разрушение, а последствия травмы и операции. В таких случаях обычно рекомендуют: Возобновить лечение остеопороза, как можно раньше. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Надевать корсет сидя, но пока сидеть не рекомендуется. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если болевой синдром не проходит, можно обсудить с врачом целесообразность паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемангиома В L2 позвонке
1 ответНа руках заключение невролога и 2 диска МРТ без контраста и с контрастным, размер гемангиомы 20*27*17 Начала беспокоить меня сильная боль справа бедра, потом боль в бедрах ног, как после приседания, синяки в паху, поэтому обратилась к неврологу, сейчас хочу попасть через...
Добрый вечер, конечно необходима очная консультация, но на мой взгляд учитывая размеры гемангиомы (очень большие) требуется пункционная вертебропластика для того чтобы избежать патологического перелома тела позвонка, необходима обратиться на очную консультацию к нейрохирургу или вертебрологу с результатами обследования и дисками для решения вопроса о проведении данной манипуляции
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик. Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5. Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров. По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана. Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней.. Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги.. При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день. В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Боль в пояснице
8 ответовБоль в районе поясницы, ощущение что защимил нерв, продолжительность пол года. Заключение магнитно-резонансной томографии. На МР-томограммах в стандартных проекциях в режимах T1 FSE, T2 FSE, T2 STIR_ поясничный лордоз усилен. Ось позвоночника не нарушена. Форма и структура...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ничего пока оперировать не нужно. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса и протрузий дисков. Сейчас Вам главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать его каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. + надо постоянно ходить. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений. Попросите врачей сделать Вам блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. Это снимет острую боль и даст время начать ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт диагноз
22 ответаДегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-L5. Спондилоартроз 2ст. Что делать дальше? Как лечить?
Здравствуйте! Чтобы я могла максимально помочь Вам опишите пожалуйста свои боли более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно? На пятках, на носочках свободно стоите? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? Сколько времени уже болит? 6.Чем нибудь лечились? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и дайте обратную связь.