Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Что имеем Мужчина 32 года. Диагноз: Рекуррентное депрессивное расстройство, Тревожное расстройство, ОКР. Период лечения: 2 года. Препарат: Венлафаксин Дозировка: была 75 мг, потом поднимал на 150, сейчас спустился обратно на 75 мг. Чем еще...
Добрый день. Мое мнение относительно ситуации, отменять лечение сейчас не стоит. Кроме возможного синдрома отмены, есть риск обострения заболевания под влиянием внешних факторов, таких как вынужденное пребывание в чужой стране, финансовое неблагополучие. А так есть какое то "прикрытие", для поддержания ремиссии, пусть и медикаментозное.
Подбор терапии.Фенозипам
82 ответаБыл назначен оланзапин. Тревожное расстройство сильное. От него начались сильные побочки ,щитовидка,проблемы с волосами, с глазами, ссг усилился в разы, перестали функционировать мейбелевые железы. Положили в Бехтерева. Вывели с оланзапина при помощи капельниц и уколов...
Выше я указывала список других транквилизаторов, на долгосрочную перспективу можно рассмотреть один из них. Если Ваш врач сейчас не может принять, Вы в праве обратиться за выпиской рецепта к любому другому специалисту.
Проблема рубцов
14 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет, моя проблема заключается в том, что после каждого ПА у меня появляются рубцы и трещины в том месте, где сходятся малые половые губы (Не сверху со стороны клитора, а снизу с противоположно стороны) по идее это место должно быть эластичным, но у тебя...
Да, осмотреть все прицельно можно только путём вульвоскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение психосоматики
37 ответовЗдравствуйте, прошу помощи. У меня в анамнезе дистимия, длительное лечение антидепрессантами флуоксетин, дулоксетин, велоксин, паксил. малые атепичные нейролептики, кватиопин, тераледжен, игналил Феназепам кратко и Атаракс После консультации у более квалифицированного...
Просто учитывая, что вы сейчас не можете обратиться к врачу - предложила вариант увеличения веса пароксетина, если есть возможность - то переходите сразу на флувоксамин
Экстрасистолии
3 ответаЗдравствуйте , уважаемые кардиологи. Я врач пульмонолог , временно не работаю. Около 10 лет беспокоят экстрасистолы, ранее были редкие, одиночные, на ЭКГ удалось поймать всего одну в 2014г (хотя ЭКГ выполняю раз в три месяца, но поймать экстрасистолы не удаётся). Позже...
Мария, я придерживаюсь доказательной медицины, но давайте я предложу вам попробовать препарат седативный- беллатаминал, он включает в себя алколоиды белладоны, которые проявляют холиноблокирующий эффект, и нормализует тем самым вегетативную дисфункцию. Проводились исследования его использования при экстрасистолиях, и было много положительных отзывов. У меня лично есть опыт, когда при экстрасистолах данный препарат хорошо работал. Учитывая еще, что вы очень тревожная и волнительная его седативный эффект пойдет как бонус. Назначать вам кордарон при 3 экстрасистолах, я не могу себе позволить. Это неоправданно, учитывая риски развития нарушения функции щитовидной железы или удлинения интервала qt. Оставьте прием конкора и подумайте о приеме беллатаминала, по 1 таб утром и вечером.
Давится едой
23 ответаДобрый день. Ребёнок девочка 1 год 8 месяцев, родилась в срок , хороший вес рост , зубы почти все вышли ,дорастают верхние малые моляры ( они у нас последние вышли). Сел ребёнок в 8 месяцев, пошла в 1 год 3 месяца, не присаживала её и в ходунки не ставила , ждала когда...
Здравствуйте. Подобное поведение вполне нормально для маленького ребёнка, она не обязана дружелюбно, позитивно относиться к незнакомым людям. Также только недавно начали давать кусочки, у малышей в целом сильный рвотный рефлекс, поэтому, они могут добиться и учиться жевать хорошо пищу до 2,5-3х лет. Эти события форсировать так же не рекомендуется. Если ночной сон нарушен, возможно стоит рассмотреть использование соски, а не ГВ в течение ночи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз 3 степени
4 ответаВнутриутробно моему сыну поставлен диагноз гидронефроз справа, пиелоэктазия слева. После родов на 3 сутки правая почка была 59*23*28, положение обычное, форма бобовидная. Лоханочное эхо 27*17мм, расширены все группы чаш от 9 до 13мм. Толщина паренхимы 4,8-5мм истончена на...
День добрый. Пока без паники. Операция нужна не всегда. Решение принимается по совокупности данных (УЗИ в динамике, функция почки, наличие обструкции, результаты радиоизотопного исследования, если выполнялось). Есть и хорошие признаки: гидронефроз по УЗИ значительно уменьшился (лоханка с 27 до 8 мм), левая почка практически без значимых изменений, рефлюкса нет, анализы мочи всегда нормальные. Но немного настораживает истончение паренхимы справа и замедленное накопление контраста - это пока требует наблюдения. У детей первых месяцев жизни часть случаев действительно стабилизируется или улучшается по мере роста мочевыводящих путей, поэтому не всех оперируют сразу. Почка может частично восстановиться, если препятствие оттоку мочи не приводит к дальнейшему повреждению. Чем лучше сохраняется функция, тем выше шансы. При отсутствии инфекций, нормальных анализах мочи и положительной динамике по УЗИ прогноз зачастую благоприятный, но контроль обязателен. На основании только этих данных однозначных показаний к срочной операции не видно, однако наблюдение у детского уролога и контроль функции правой почки должны продолжаться.
Хронический уретрит
11 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, девушка, ещё не рожала, планирую беременность в декабре. Жалобы:частые обострения уретрита, неполное опорожнение мочевого пузыря около года. Анамнез: в 12 лет в детском лагере простудила там, посидев на холодном. Был только фельдшер, который дал...
Добрый день, ну во-первых надо успокоиться. Во-вторых , Наталья, что значит "все анализы в норме"? Что именно в посеве мочи на флору? Ведь вы планируете беременность в декабре и при наличии симптомной бактериурии гинекологи будут настаивать на приёме антибиотиков , и лучше заранее провести санацию мочи до этого ответственного и радостного события. По результатам посева назначают прием антибактериальных препаратов по 7-10 дней каждого месяца даже при отсутствии обострения (трехкратно) с целью элиминации (выведения) с мочой возбудителя. Потом, при выявлении бактерий в моче , для создания местного иммунитета - Уроваксом течении трех месяце!!! И наконец, для защиты слизистой мочевого пузыря сейчас есть масса препаратов на основе Д-маннозы и клюквы - Экоцистин, Цистель и т.п., вплоть до инстилляций в мочевой пузырь Урогиала (Уролайфа). А Канефрон, Уролесан, Фитолизин это лишь добавление к основному лечению - фитотерапия. Так что несмотря на Ваш длительный анамнез заболевания , вы "сырая пациентка", т.е. до конца не обследованная и не леченная. P.S. да, Омник не пейте!
Рецидив туберкулеза
24 ответаДобрый день уважаемые врачи. Месяц назад выписалась из больницы. Клиническое излечение. Инфильтративный туберкулез правого легкого S-2 s-6 в фазе обсеменения. На момент поступления в стационар были единичные кальценаты, как давно не знаю, так как флюрографию не делала 4 года...
Анна, здравствуйте. Ваши переживания понятны,но рецидив за столь короткий период маловероятен. Обычно начало /рецидив туберкулеза протекает без каких либо симптомов, в частности субфебрильной температуры. Повышение температуры может быть: 1. Вариантом нормы до 37,4с. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта 2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. Для уточнения рекомендуют оценить ферритин, его норма не менее 40. 3. Нарушение функции щитовидной железы. Для уточнения рекомендуют сдать на гормоны щитовидной железы-ттг, т4 4.Осмотр ЛОР-врача для исключения хронического очага инфекции (фарингит, тонзиллит) 5. Термоневроз. При исключении вышеуказанных причин, на фоне тревожности, стресса Ощущаете ли Вы как то температуру или просто ежедневно проводите измерение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня небольшая эпопея. В июне столкнулась с дискомфортом после мочеиспукания, был постоянный позыв в туалет при пустом мочевом пузыре. Подумала, что цистит, выпила таблетку Но-шпы, стало хуже: попытка сжать сфинктер отзывалась болью. Обратилась к терапевту,...
Добрый день. В подобных случаях дополнительно рекомендуют, обычно, сдать бактериологический посев из цервикального канала и мочи с антибиотикочувствительностью и фагочувствительностью прямо в момент появления жалоб, чтобы понять причину. Бывает, что результаты разнятся с фемофлор и ОАМ.