Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 92 года пневмония
5 ответовДобрый день! Моя мама 92 года, болела неделю ОРВИ. Без температуры, насморк, горло. Вчера начался сильный кашель. Скорая поставила диагноз Бронхит, пневмония под вопросом. Вызвали платного врача для выписки рецепта на антибиотик (по совету скорой). Врач из Инвитро поставила...
Здравствуйте! Одновременный прием двух антибактериальных препаратов не желателен, так как повышается токсическое воздействие на печень. Можно начать лечение с клацида 500 мг 2 р в день. Эффективность антибиотика оценивается на 3 сутки, если самочувствие будет с улучшением, то дополнительно левофлоксацин принимать не нужно. Если значимого улучшения от приема клацида не будет, то заменить его на левофлоксацин. Уточните пожалуйста, кашель сухой или влажный?
Рак прямой кишки
19 ответовМаме 56 лет, на колоноскопии выявлено образование прямой кишки 2.5 на 2.5 см, через 2 дня делаем МРТ там образование уже 4 см, такое возможно? Сделали кт лёгких там очаги, но мама в течение года лежала в больницах в связи с проблемами с сердцем, ИБС, стенокардия, неужели в...
Здравствуйте! Нельзя сравнивать размеры опухоли по колоноскопии и по МРТ, это два принципиально разных исследования. Гистология еще не готова? По данным прикрепленного исследования вывлена опухоль в нижнеампулярном отделе прямой кишки, с большой долей вероятности это злокачественная опухоль аденокарцинома. Так же есть диссеминированные очаги в легких, рентгенолог пишет что больше данных именно за вторичные, то есть метастатичсекие очаги. Флюорография такие изменения не видит. Если процесс в легких подтвердится то речь пойдет о четвертой стадии процесса. В таком случае лечание будет лекарственное, химиотерапия и таргентная терапия если определят мутации. (KRAS NRAS BRAF HER2 MSI статус опухоли). Если ответ на химиотерапию будет хороший то далее можно рассматривать другие варианты лечения. А если метастатический процесс не подтвердится то лечение начинают с химиолучевой терапии.
Боль в колене
10 ответовДобрый день! Уже больше месяца болит колено, сильный отёк. Пропила Найз и Омепразол, делала компрессы с Димексидом и Лидокаином ( по назначению врача) 5 дней. Вроде стало лучше, но потом боль вернулась. Обратилась к доктору опять, была назначена Аркоксиа 120 мг 7 дней, далее...
Начните с 90 мг пока. Если всё нормально будет, то увеличьте дозу. Да, Мидокалм - это препарат совершенно другой группы, но вместе они хорошо работают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка и влияние кветиапина
18 ответовДобрый день. Пациент мама - 74 года. СД, ИБС 2-3 ст. , инсомния. Были в реабилитационном центре, в итоге подобрали след схему: кветиапин 25 мг . утром полтаблетки, днем полтаблетки, на ночь 1,5 таблетки. Но мама все равно жалуется, что плохо спит. с помощью фитнес браслета...
Здравствуйте !мало по времени глубокого сна и быстрого сна. вопрос такой: решается ли дозировкой кветиапина качество сна? или требуется какое-то другое лекарство или воздействие?одним кветиапином не решится качество сна ,необходимо добавить Сомнол 7,5 мг за полчаса до сна ,даст очень хороший эффект Здоровья маме ???
Приступ стенокардии?
12 ответовЗдравствуйте! Мне 27 лет, беспокоит следующая проблема: Пару дней назад при подъёме по лестнице что-то закололо посередине грудины, буквально несколько секнуд и дальше поднимался и ходил без каких либо посторонних ощущений. Однако, потом стал замечать небольшие покалывания...
Здравствуйте ибс можно поставить или исключить сделав стресс эхо
Аутоимунный тиреоидит
2 ответаЗдравствуйте!Женщина,70 лет. Диагноз: аутоиммунный тиреоидит, принимает L-тироксин уже 40 лет, в последнее время по 75 мг. 5 лет назад был инфаркт миокарда. В феврале 2017г анализы следующие:ТТГ – 0, антитела к ТПО- 500, доза L-тироксина была уменьшена до 50 мг в сутки....
Здравствуйте, L-тироксин можно совсем отменить, привыкание к препарату не возникает, синдрома отмены на нем не будет, а ваш медикаментозный тиреотоксикоз обусловлен длительным приемом Левотироксина натрия с ТТГ 0. L- тироксин отменяйте смело не переживайте, контроль гормонов обязательно через 3 месяца ТТГ и св. Т4, с этими гормонами на прием к эндокринологу, затем при нормальных показателях, анализ повторить еще через 3 месяца так же без приема препаратов. Дайте шанс своей щитовидной железе работать самостоятельно, я думаю она сможет. На этом всем контроль Узи щитовидной железы через 6 месяцев. Я думаю если функциональное состояние будет налаживаться и узловые образования, тем более кисты будут уменьшаться. Удачи вам. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дообследование
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Дедушке 79. Периодически наблюдается у кардиолога в поликлинике. Меня смущают некоторые вопросы, хочу записать его в платную клинику сходить к другому врачу. Пишу с целью уточнить, какой пакет данных стоит подготовить, чтоб уже на приёме...
Здравствуйте. Алина. Общий анализ крови в норме. По ЭКГ обычный синусовый ритм, так же нет отклонений. Холестерин повышен. Норма ЛПНП менее 1.4, об.холестерин должен быть менее 4. Показан прием статинов и аспирина. Тромбоасс продолжайте, нужен прием аторвастатин или розувастатина с контролем липидограммы, АЛТ, АСТ через 1 мес после начала лечения. Сделайте УЗИ сердца, уздг брахиоцефальных артерий остальные результаты возьмите с собою - выписки, анализы. Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день до приема врача Крепкого здоровья!
Ишемический инсульт
23 ответаЗдравствуйте! У мамы 4 ишемический инсульт, диагноз при поступлении 163.8. повторное ОНМК по ишемическому типу, в левой затылочной области, правосторонний гемипарез,афатические нарушения ПОНМК в ПСМА (02 .21), ВББ(02 .21), ВББ(04,21) С-м речевых когнитивных...
При высоком АД дайте моксонидин 0.4 и 5 табл. Глицина под язык,сделайте магнезию 5.0 внутримышечно,пригласите на дом врача очно осмотреть больную и скорректировать лечение
Низкий пульс при covid
4 ответаУ моей мамы появился сильный кашель после того как домашние переболело ковид. Маме тест не делали ещё. Сейчас идёт 5-й день болезни беспокоит низки пульс (46) сильная слабость, отсутствие аппетита, слабость при ходьбе, тошнит и рвёт после еды. Давление 140 на 80 Анамнез: Маме...
Здравствуйте! Да, на такое снижение частоты пульса, тем более на фоне воспаления (а при любой инфекции, в том числе при ОРВИ всегда идет воспалительная реакция) - снижение ЧСС всегда не норма (частота пульса наоборот может и должна повышаться). Это может свидетельствовать о двух вещах: - нестабильной стенокардии - усугублении состояния с аритмией Нужно минимум сделать ЭКГ. И обязательно нужен Холтер ЭКГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 типа и ковид
14 ответовМоему папе 73 года. У него сахарный диабет 2 типа, гипертония, ИБС. Привит спутником. Заболел ковидом. Сегодня 16 день. Первую неделю была температура 37-38, уже неделю температура 35-36. На 5ый день делали КТ, поражения легких не было. На 7ой сдавал анализ крови, по...
Тогда рекомендую принимать 1) Метформин 850 мг 1 таб в сутки во время или сразу после еды 2) Диабетон МВ 60 мг 2 таб утром или 1 таб утром 1 таб в обед (за 15 минут до еды) 3) Випидия 25 мг 1 таблетку в сутки