Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофические язвы на ногах
7 ответовДобрый день! Пациент 67 лет, с 1994 года диабет, с 2003 года на инсулине. Сахар в пределах 7-11. Ранее были трофические язвы на ногах, но в этот раз образовались на старых местах. Сначала были пузыри, наполненные жидкостью, потом лопнули. Протираю хлоргексидином, потом...
Добрый день. Я бы рекомендовал: общий анализ крови (обратить внимание на гемоглобин), С-реактивный белок (покажет воспаление), биохимию на общий белок и альбумин (чтобы оценить питательный статус) - нужно выяснить почему пропал аппетит. Советую продолжить обработку хлоргексидином, но вместо обычных мазей попробуйте современные раневые покрытия – например, гелевые повязки типа Гидросорб или Коллахит (они создают оптимальную среду для заживления). Обязательно контролируйте отёк ног, добавьте компрессионный трикотаж 1-2 класса ( если есть возможность - обсудить это со своим кардиологом). Раз в 3-4 дня делайте фото язв для отслеживания динамики. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Боль в сердце или невралгия
21 ответДобрый вечер. Помогите пожалуйста понять, невралгия или боль в сердце. Не то чтобы боль, но покалывает. Локализация где-то ближе к ребру с левой стороны. При пальпации больно. Вот даже сейчас понадавливала на рёбра и области рядом-больно. Говорят, что сердечная боль не болит...
Здравствуйте. По описанию боль явно не кардиологическая.
Скачки пульса.
24 ответаДобрый вечер. Вопрос такой. В последнее время начал беспокоить пульс. Т. Е. ситуация такая если лежу в покое пульс где 70-80 уд. А вот если встаю и что-то делаю сразу подскакивает до 90-100 уд, или если небольшую физ. нагрузку дам, например приседания или бег малым темпом то...
Вам необходимо сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, если пульс высокий и некомфортно, можно принимать анаприлин ситуационно по 10 мг. На постоянный приём магнелис В6 форте по 1 таб 3 р/д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные эффекты метилпреднизолона
12 ответовДобрый ден .Какие препараты нужно принимать, чтобы предотвратить побочные эффекты от метила. Сейчас принимаю метил. С июля 23г по 2 таб в день по назначению ревматолога, но с сентября уменьшила сама до 1 таблетки в день, утром, иначе прощаюсь с жизнью каждый день. До этого...
Добрый день. Во первых сразу хочу отметить,что диагноз ревматоидный артрит не ставится только по наличию или отсутствию РФ. Что вас беспокоило и беспокоит? Есть ли скованность в суставах,припухлость? Выполняли ли рентгенографию суставов? Сдавались ли помимо РФ какие либо анализы? Во вторых РА не лечится гормонами. Гормоны назначаются коротким курсом,пока не начнёт работать «базисный» препарат,который является основой лечения РА. 20 лет принимать гормоны-это в корне было большой ошибкой,отменить теперь их вряд ли получится,из за такого длительного стажа гормонотерапии,возможно развитие тяжелого синдрома отмены и развитие недостаточности надпочечников. Что необходимо: 1. Выполнить ФГДС ( посмотреть состояние слизистой желудка,пищевода,12 ПК),а так же Узи органов брюшной полости. 2. Выполнить остеоденситометрию ( исключить остеопороз как осложнение длительной гормонотерапии) 3. Скажите,что вы принимаете от давления? До которых цифр оно поднимается? Как давно появились скачки АД?
Добрый день. Прошу подсказать: нормально ли, что после операции повышенное значение показателя NT-proBNP (анализ, который показывает сердечную недостаточность). В июле 2024 была проведена операция на сердце = аневризмэктомия (установлен биологический клапан, протезирование...
Здравствуйте, если повышен натрийуретический пептид значит есть сердечная недостаточность, она не обязательно должна проявляться слабостью, одышкой и отеками, это чувствительный анализ определяет на уровне до клинических проявлений. Тем более сердце после оперативного вмешательства адаптируется к новой гемодинамике, есть вероятность что через несколько месяцев начнёт снижаться на фоне корректной терапии.
Добрый день,2 месяца назад с другом покурили Коноплю , через мин 20 после этого начало сильно биться сердце предобмарочное состояние паника страх смерти , до этого был стресс на протяжении года . Состояние утихло через несколько часов , на утро проснулся и были неприятные...
Здравствуйте, Сергей. По Узи сердца- органической патологии нет. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. По холтер- экг - также вариант нормы. Небольшое количество экстрасистол, транзиторная Ав- блокада 1 ст встречаются в норме. На работу сердца не влияют. Пауза до 2 сек не вызывает никаких симптомов и не является клинически значимой. Патологических аритмий, блокад и ишемических изменений нет Неполная блокада ПНПГ- особенность проведения нервного импульса по миокарду, тоже норма Ваши симптомы функционального характера, т е не связаны сердечной патологией . Могут быть на фоне вредных привычек, переутомления, тревоги, анемии, гормональных отклонений Проверьте ОАК, ферритин, калий и магний, ттг. Специфическое лечение не требуется Курсом пропейте Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- положительно влияет на работу сердца, нервную систему Успокоительные- Атаракс 1/2 таб на ночь 2 нед Как скорую помощь при тахикардии- Анаприлин 10 мг Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабет 2 го типа,сердечная недостаточность.Выписаны препараты 2022г.: Юперио 47,5 утро ,вечер. Форсига 10мг. утро, Диувер 5мг утро,Кардиомагнил вечер,Конкор 5мг.утро.Метформин 1000 мг. утро,вечер. В 2025г. врач терапевт добавил Верошпирон 10мг.утро,Лизиноприл...
Здравствуйте, Виктор, не переживайте, прикрепите ,пожалуйста, данные эхокардиографии, что касается снижения давления на фоне принимаемых препаратов, то конечно их дозы или уменьшаются или совсем отменяются, в первую очередь если нет отеков, можно отменить диувер
Сердце, клапан
44 ответаЗдравствуйте, может вы как нибудь поможете моей бабушке 🙏 ей 79 лет , нехватка воздуха сильная отдышка щас пошли приступы , при приступе делают укол , до этого в реанимации лежала морфин кололи щас другой не помню но готовят уже к выписке но отдышка сильная так и не проходит...
В таких случаях, если позволяет давление и данные очного осмотра, от приступов назначают продленные нитраты
Как повысить ферритин у бабушки
8 ответовЗдравствуйте. В последнее время бабушка начала жаловаться не небольшую одышку, слабость, утомляемость. Среди прочих обследований, которые оказались в пределах возрастной нормы, сдали анализ на ферритин. Пришел результат: 18,3 нг/мл при норме (от 15 до 120). Бабушка весит 65...
Внутримышечные формы в современной медицине не рекомендуют к использованию в связи с болью, длительным окрашиванием кожи, низкой биодоступностью, риском (хоть и невысоким) развития саркомы. Да, ферлатум 800.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные эпизоды
14 ответовЗдравствуйте. Сразу скажу,что ЭКГ Холтеры и узи делала сто раз. Кроме минимального колличества экстрасистол-ничего. Имеется тревожное расстройство. Очень часто ночью просыпаюсь от того ,что ощущаю прилив какой то к грудной клетке,как будто летишь с качелей или сильно...
Здравствуйте, были такие эпизоды при ношении холтера?