Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отклонения в ОАК, анемия, гипотиреоз
24 ответаСкажите, каков план действий? 10 месяцев лечу гипотиреозе, который длился, как выяснилось, годами. С 64 упала до 6. По ОАК отклонения, ферритин 16,железо 14. Чувствую себя скверно,нахожусь в хронической депрессии. Эндокринолог только про л тироксин, и больше никакой помощи....
Здравствуйте! Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Без нормального ферритина щж тоже будет работать не адекватно Скорее всего витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень. Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами. Контроль оак и ферритина после лечения. Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы. ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии. Изменения в оак следствие перенесённой вирусной нагрузки, острого воспалительного процесса нет.
Беременность 10 недель E.coli в моче 10*5 Цистит при малом питье Нефролог сказала на втором триместре только антибиотики Уролог в онлайн клинике сказал однократно выпит Монурал (фосфомицин) Уролог в поликлинике сказал двукратно через сутки фомфомицин . Кому поверить и как...
Добрый день! Ситуация требует внимательного подхода, особенно на таком раннем сроке. Наличие кишечной палочки в титре 10 в пятой степени при беременности — это показание к обязательному лечению, так как риск восходящей инфекции и осложнений для плода реален. Что касается схемы приема фосфомицина, здесь есть важный нюанс: стандартная и клинически обоснованная рекомендация — это однократный прием разовой дозы препарата. Двукратный прием с интервалом в сутки не является общепринятым стандартом для неосложненных случаев и обычно не требуется, если нет особых указаний или рецидивов. Препараты растительного происхождения, такие как Канефрон, могут использоваться как вспомогательное средство, но они не заменяют антибактериальную терапию при значимой бактериурии. Учитывая ваш гастрит, примите препарат после еды, чтобы снизить раздражающее действие на слизистую желудка. Гипертоническую болезнь необходимо контролировать, так как артериальное давление влияет на почечный кровоток. Рекомендую согласовать однократный прием фосфомицина с вашим наблюдающим врачом, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний именно в вашем случае, и обязательно пересдать посев мочи через две-три недели после лечения для контроля излеченности.
Демиелизирующий процесс по МРТ
18 ответовДобрый день. Необходима консультация невролога. По МРТ с контрастом и без выявлено следующее. МРТ шеи:парамедиальные, вправо грыжи дисков С5,6,7, дегенеративный стеноз позвоночного канала, очаговые поражения,дифференцировать демиелизацию и миелоишемию. Головной мозг:очаговые...
Здравствуйте, прикрепите результаты МРТ. Какие жалобы, как давно? Лечение получали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 41 год нашли сахар (6,5), до COVID всегда был 4.5-5.0. Индекс хома 4,2 (инсулин 16,3). тест под нагрузкой глюкозы + 2ч: 3,5. Прописали сиофор500. Через 3 месяца индекс стал 2,7 (инсулин 11.2), ещё через 3 месяца HOMA 4.9 (инсулин 19.7). по утрам сахар 4,8-6.0 (диету не...
добрый день, прикрепите пожалуйста результаты лаб диагностики , интересует глюкозотолерантный тест спасибо, по представленным данным у Вас нет диабета и преддиабета, Метформин (Сиофор Вам не нужно принимать) , инсулинорезистентность возникает на фоне избыточной массы тела Ваш ИМТ - 26,3 кг/м2, что говорит о избыточной массы тела (предожирение). 6,5 ммоль/л сахар был после перенеченного Ковид? лежали в стационаре? рекомендую убрать на 3 месяца метформин и через 3 месяца проверить уровень гликированного гемоглобина, для уточнения данного диагноза.
Гастрит и рефлюкс
7 ответовТошнит от мяса , сладкого , маленький рацион питания , так как часто рвёт, ем рыбу, творог , куриный бульон, овощи и фрукты, от остального тошнит и рвёт, желчь хлопьями в желудке , её надо разгонять, что посоветуете, можете составить какую нибудь диету, сладкого очень хочется...
Добрый день. Как давно у вас это состояние? Были ли какие-нибудь операции? Боли в животе? Проблемы со стулом? Ваш рост, вес? Необходимо обследоваться: ФГДС с биопсией, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, общий анализ мочи, копрограмма, б/х-крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, глюкоза, общ.билирубин, прямой билирубин, липидограмма, креатинин, мочевая кислота.
Покраснение около суставов
15 ответовУ дочери 15 лет появилась краснота и зуд в области суставов. Сначала на одной пятке (область где мозоли бывают), затем на другой пятке, на пальцах ног припухлость и краснота, на руке одной вдоль пока одного пальца, всё в области суставов. Температуры, боли нет. Отмечается...
Ковид все умеет. И сам суставной синдром даёт и запускает проблемы по ревматологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу подсказать в таком вопросе: у ребенка 4 года на трусиках остаются выделения , сдали анализы крови и мочи, кровь показала небольшое воспаление, а моча лейкоциты-100, бактерии-мало. Сдали мазок на флору, отклонение в анализах показало только графа...
Нет, кроме канефрона, ромашки и обильного подкисленного питья более ничего пока не требуется
Хронический бактериальный простатит
36 ответовДень добрый! Планируем беременность с женой, у нее поликистоз, перед стимуляцией ее врач попросила сдать меня спермограмму. Пока сдавал анализы и всё обследование мне поставили диагноз: "хронический бактериальный простатит. пиоспермия. кисты головки левого...
Здравствуйте. Не правильно. Чтобы говорить о простатите, необходимо кроме посева сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для подтверждения активности воспалительного процесса. Кроме того, лечение, которое прописали-не подходит, например, антибиотик панцеф не применяется для лечения простатита, так как препарат плохо проникает в ткани предстательной железы и не оказывает лечебного эффекта, и продолжительность антибактериальной терапии должна составлять не 6 дней, а не менее 21-28 дней, но это, если микроскопия секрета предстательной железы будет с воспалением.
Здравствуйте! Во время беременности, на 8м месяце делала узи сердца, тк не понравилась ЭКГ, посмотрите пожалуйста. Только сейчас увидела, что стенки аорты уплотнены. Начиталась всякого, теперь переживаю. Каков план действий, какие обследования нужно еще пройти? Опасно ли это?...
Здравствуйте, по описанию ЭКГ ритм синусовый, пульс повышен , на этом фоне небольшое укорочение pq ( допустимо ); по узи сердца насосная функция сохранена , камеры и клапанный аппарат в норме ; признаки начального атеросклероза аорты , обычно при выявлении рекомендуется дообследование контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ; После родов и на гв липидный профиль обычно повышен , поэтому оценивают обычно по завершению гв через 2-3 мес ; УЗИ бца можно сейчас ; В целом изменения на узи не опасны и просто требуют контроля описанный обследований ;
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, недавно нащупал на придатке яичка уплотнение. Сразу пошел сделал УЗИ и сходил к урологу. Хотелось бы получить мнение еще специалиста. Т.к. ответы пройденного врача вызывают сомнение. Похоже на воспаление, но антибиотики не выписал, сделай МРТ но оно ничего не...
Добрый день. В таких случаях МРТ органов мошонки с контрастированием однозначно выполнить следует, + необходимо сдать на онкомаркеры, в том числе тестостерон общий, ХГЧ, ЛДГ, АФП. После этих исследований можно будет точно выставить диагноз.