Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста.Находусь 3 месяца на больничном.Диагноз по МРТ: признаки артроза коленного сустава 2ст,синовита,дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска(2ст.мрс по stoller),переднего и заднего рогов латерального мениска(2ст),лигаментоза...
Здравствуйте.
Ваш лечащий врач не ревматолог, а травматолог-ортопед.
По результатам МРТ план такой:
1. Активная консервативная терапия внутрисуставными уколами левого сустава и достижение ремиссии.
2. Параллельно встать в очередь на плановую артроскопию правого сустава. Иначе, когда заболит справа, уже консервативно ничего сделать будет нельзя. Там оба мениска повреждены критично. Но для артроскопии справа, левый сустав не должен болеть, чтобы расходиться на костылях.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Назначают ограничение нагрузки на время лечения и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных уколов надеяться на ремиссию сомнительно.
Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Здравствуйте. Спрашиваю для моей мамы, 72 года. Живет далеко от меня, в малом городе, интернет связи со мной нет, поэтом всё только на словах (без различных снимков и т.п.)
Давно мучали боли в плече, по врачам бегать не привыкла, ну и видимо запустила. Недавно сходила к...
Добрый день, правильно ли я поняла,что диагноз установили только по снимку? Боль нарастала постепенно,верно? Или остро появилась? Боль при движениях,отведении руки в сторону,за спину,за голову-усиливается? Вы можете у мамы это уточнить? Визуально сустав припухший? Есть ли хруст? Все остальные не беспокоят? Только он один?
Сложно сказать без осмотра и снимков и доверять врачу,который осматривал и выставил диагноз вслепую тоже. В данной ситуации начать нужно в любом случае с нпвс. Учитывая наличие гастрита в анамнезе,я бы рекомендовала препарат из группы коксибов. Например: Аркоксиа 90 мг/сут. Но все же учитывая возраст прикрыть Омепразолом 40 мг/сут. Местно на область сустава Кетопрофен гель 2 раза/сут тонким слоем.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, обратилась к неврологу с болью в грудном отделе позвоночника, боль усиливалась при дыхании. Врач назначил Мелоксикам 15мг в течении 10 дней (сначала на 7 дней, потом продлил до 10), толперизон 3 р/д на 10 дней (первые 2 дня по 2р/д). После...
Здравствуйте!
Да, такой эффект от массажа возможен, могут возникать микронадрывы мышечных волокон. Массаж является интенсивным физическим воздействием на ткани, которые уже находились в состоянии перенапряжения.
Массаж в целом не должен выполняться через сильную боль. Пусть специалист снизит интенсивность давления в грудном отделе, исключит жесткие приемы и перейдет на мягкие, расслабляющие техники.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После появления ребёнка в течении трех лет периодически возникают болевые симптомы в пояснице,но удавалось снимать воспаление уколами диклофенака, витаминами группы В, ксефокамом, и подобными средствами,а так же ношением бандажа если необходимо было носить...
Здравствуйте!
Ведущей проблемой является не грыжа диска, а объемное образование в грудном отделе позвоночника. Это интрадуральная киста размером 37 миллиметров, которая сдавливает и смещает спинной мозг. Именно этим объясняется неэффективность обезболивающих уколов, физиотерапии и невозможность находиться в положении лежа, поскольку изменение положения тела влияет на давление спинномозговой жидкости и степень компрессии.
Грыжа диска в поясничном отделе и дегенеративные изменения имеют место, но они не являются причиной постоянной боли, не купирующейся стандартными противовоспалительными средствами. В данной ситуации дальнейшее лечение курсами уколов и физиопроцедур без устранения компрессии спинного мозга нецелесообразно и может быть небезопасно.
Необходима очная консультация нейрохирурга с предоставлением полного диска МРТ. Вопрос о необходимости операции решается не для облегчения боли, а для декомпрессии спинного мозга, учитывая его смещение и наличие стойкого болевого синдрома, не поддающегося консервативной терапии. Вы можете обратиться к нашим специалистам онлайн или очно к специалистам города.
Здравствуйте. Недавно пришлось поменять работу. Работа интенсивная, работаю руками. Сначала стали болеть кисти рук, опухли пальцы. Обратилась в поликлинику, назначили уколы арт-рока 10 дней, кетонов гель и магнитотерапия на кисти 10 раз. Ещё направили на рентген шейного и...
Добрый день. Была травма 25 лет как было все ок. Болит поясница с января 24. 6 курсов нпвс включая Ксефокам внутривенно. Сирдалуд аксамон в/м. Алфлутоп 20 уколов потом мукокат. Вазонит. Кокарнит. Сейчас диафлкс. Реально помогает габапентин 3 по 300 и горизонтальное...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52 года,рост 160,вес 75 кг.
Болела спина временами,но не долго.Последние три месяца болит поясница и крестец после неловкого движения в наклоне.
В покое боли проходят.
Есть еще ощущение вибрации в ногах,пульсирующей вибрации,будто сотовый вибрирует,о левая ,то правая...
Здравствуйте! По поводу гемангиомы операция в плановом порядке, экстренности никакой нет! Гемангиомы клинику никакую не дают! По поводу грыжи l5-s1 нужно лечиться у невролога, если от консервативного лечения эффекта не будет, тогда к нейрохирургу с диском для решения вопроса об операции!
Добрый день. После удаления верхней 6-ки, одномоментно установн имплантат. Зуб был с гранулемой, лечить оказалось не возможно, удаляли очень долго и сложно, лунка после удаления была большая и врач заложил костный материал. Прошло 5 недель, десна полностью зажила, но...
Спасибо за информацию. Хорошо ,что нет признаков гайморита и проблем с суставом, которые могут давать подобную реакцию.Повторюсь,что не видя конкретную ситуацию и при постановке имплантата и сейчас сложно говорить конкретно. Но возможно ,что вся проблема в не очень своевременной и правильной установке имплантата , сразу после удаления. Тут нужна очная консультация ,как мы говорили выше. Если нет результатов при лечении за такой срок ,надо изучить ситуацию на месте и возможно если есть воспаление то и удалять имплантат, лечить воспаление и потом уже повторно имплантировать.
Добрый день, 19.02 вечером после стрессовой новости у меня заболела голова, я легла спать а утром оказалось что нижняя половина глаза у меня плохо видит. Также обострился панкреатит. Сделала в тот же день МРТ головы, вен и сосудов шеи, оказалось все в порядке.
Глаз пролечила...
Здравствуйте
В оак гемоглобин, лейкоциты в норме
Лейкоформула без особенностей.
Норма тромбоцитов- 150-450. Тенденция к повышению может быть связана с перенесенной инфекцией или дефицитом железа.
Целевой ферритин- от 40-60
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 52 года,рост 160,вес 75 кг.
Болела спина временами,но не долго.Последние три месяца болит поясница и крестец после неловкого движения в наклоне.
В покое боли проходят.
Есть еще ощущение вибрации в ногах,пульсирующей вибрации,будто сотовый вибрирует,о левая ,то правая...
Елена, здравствуйте! Боли ваши связаны с остеохондрозом позвоночника; с множественными протрузиями и экструзиями дисков; которые деформирует дуральный мешок и сдавливают нервные корешки. Гемангиомы боль не дают; их нужно просто наблюдать; противопоказаны физиолечение; сауны, бани; от лазера и амплипульса от 1 курса -состояние гемангиом измениться не могло; не переживайте. Скажите какой нпвс вам был назначен? Эффекта никакого не было?