Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Необходимо ли ставить капельницы иммуноглобулина в моей ситуации: Беременность 16 недель. Гематолог ставит по анализам АФС. Назначает плаквенил, л-аргинин, кардиомагнил, фраксипарин 0,3 и капельницы иммуноглобулина человека нормальный. (Плюс витамины) Из...
Здравствуйте! Согласно национальным клиническим рекомендациям по диагностике антифосфолипидного синдрома титр ниже 40 ЕД не является критериальным для постановке антифосфолипидного синдрома. То есть колебания антител не являются антифосфолипидным синдромом, лечения не требуют. На беременность не влияют. Волчаночный антикоагулянт сдается строго вне беременности дважды. По высокому риску преэклампсии аспирин показан с 12-36 неделю беременности. Подскажите, были ли инсульты, инфаркты, тромбозы, привычное невынашивание ранее у вас? В связи с чем обследуетесь на антифосфолипидный сидром?
Анализы на АФС
8 ответовДобрый день. Помогите расшифровать анализы. В анамнезе бесплодие неясного генезиса, три криопротокола, два без имплантации, третий - выкидыш на сроке 8 недель.
Ещё раз посмотрела ваши анализы. Волчаночный антикоагулянт отрицательный, подтверждающий тест это доказывает. Антитела к бета2-гликопротеину1 и кардиолипину ниже 40 ЕД, то есть антифосфолипидный синдром не заподозрить согласно клиническим рекомендациям по диагностике AФС.
Планируем беременность. Полгода назад была замершая беременность на сроке 9-10 недель. Я сдала анализы на афс и прочие анализы. Двурогая матка. Муж сдал спермограмму. Какова наша вероятность на нормальный исход беременности?
Добрый день. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени (т.е. на момент исследования) и с точки зрения основных показателей фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте (у вас 29 и 95 млн соответсвенно), хорошая прогрессивная подвижность (суммарно А+В или PR согласно последним ВОЗ рекомендациям 2021 г. должна быть не менее 30-32%, у вас - 77%) и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 5% и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший с компенсацией по концентрации и подвижности. Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак. Результат Мар-теста тоже нормальный (нужен для исключения иммунологического фактора). Так что мужской фактор здесь выглядит вполне благополучно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС и вакцинация
4 ответаВ 2004 начались проблемы после прививки от гриппа, которую я сделал в 2004 году. В феврале 2005 перенес ТЭЛА. В Клинике им Тареева ревматологами был поставлен диагноз первичный АФС. В 2006 году прошел лечение - нефротический синдром, хронический гломерулонефрит...
Здравствуйте. На фоне того, что вы получаете лечение, вакцинироваться можно. Спутником например. В принципе двухкомпонентными вакцинами. У вас не аллергическая реакция. Первичный афс у вас был, просто на фоне той вакцинации дал симптоматику.
АФС и беременность
4 ответаС 2018 года антитела к b-2гликопротеину, хгч и протромбину то есть, то их нет. От чего это зависит? Готовлюсь к криопереносу ЭКО, была замершая беременность на сроке 5 недель (2 плодных яйца после криопереноса) в поддержке был клексан 0,4. Причина остановки развития не ясна....
Пересдавать не нужно, третий прикрепленный анализ (название начинается на CFA…) - именно такой, какой должен быть, а антитела все в норме, значит, АФС исключен.
Ковид и Афс
8 ответовДобрый день! У меня уже около 10 лет стоит диагноз Афс. Наблюдаюсь у ревматолога и гемостазиолога. На случай ковида были рекомендации клексан 0,4 и тромбо асс 100 мг на 1 месяц. 2 недели назад переболела ковидом. Сдавала коаулограмму на 3ий день от начала симптомов и сегодня....
Добрый день! Вы продолжаете колоть клексан?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровоизлияние на пальце АФС
22 ответаЗдравствуйте. У меня есть диагноз АфС. Легко образуются синяки, лопают сосуды. Последнее время лопают сосуды в разных местах, в области головы и суставов пальцев ног и рук. Вчера была похожая ситуация, кровоизлияние распространеняется и сегодня , переходит на ладонь ,...
Здравствуйте! Сейчас находитесь на какой терапии? Используете варфарин? Делали ОАК, коагулограмму? (Если Нет, то важно сделать) Как давно это началось ? Что-то меняли перед этим? (Образ жизни, доза препаратов)?
Добрый день! Перед беременностью было однократно выявлено повышение антител к кардиолипину 8,4 при норме до 7. Второй анализ, получается, сдавала уже в беременность, в 5 недель. Был отрицательный. Гематолог АФС не поставил, никакой профилактики не назначил, сказал смотреть...
Здравствуйте, указанный вами титр диагностически незначимый, АФС не поставить. Если были многократные потери беременности или немотивированные тромбозы, то через 12 недель стоит пересдать антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно, волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест.
АФС и беременность
2 ответаЗдравствуйте, было 2 замершие беременности. Обнаружили афс + антинуклеарные антитела. Ревматолог назначил плаквенил 200, аспирин 100, метипред в планирование 8 мг и клексан 0,4 в беременность. Репродуктолог с этим не согласна. Согласна только с клексаном. Назначения я все...
Здравствуйте! вам Необходимо переадресовать этот вопрос гинекологам или ревматологам Немного ошиблись с разделом (гепатолог лечит печень)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ошибочный диагноз АФС
1 ответЗдравствуйте! У меня вопрос по АФС. В анамнезе замершая беременность на сроке 6-7 недель (после ЭКО), ревматоидный артрит в длительной ремиссии (более 10 лет). Сдала перед КРИО протоколом анализы: Антитела к В2 гликопротеину 42,6 (референс <20 отр.>/=20 положит.), антитела к...
Екатерина, здравствуйте! При однократном выявлении антител действительно выставляется диагноз вероятного АФС, назначается терапия. Однако для подтверждения диагноза необходим повторный положительный результат с интервалом 12 нед. У Вас результат отрицательный, диагноз АФС можно снять. Что касается врожденных тромбофилий, у Вас имеется тромбофилия низкого риска - гетерозиготная мутация фактора 2. Другие выявленные полиморфизмы доказанного влияния на тромбообразование и невынашивание не имеют. Сама по себе такая ситуация не требует назначения терапии. Для принятия решения о назначении антикоагулянтов необходимо учитывать, есть ли у Вас другие факторы риска: избыточный вес, варикоз вен нижних конечностей, курение, хронические заболевания, тромбофилии, тромбозы у вас и у ваших родственников до 55 лет (в т.ч. инфаркты, инсульты)?