Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я уже задавал вопрос на сайте. (https://sprosivracha.com/questions/3520358-displaziya-tazobedrennogo-sustava-rebenok-7-mesyacev)
В январе была положительная динамика и мы прекратили носить ортез Тюбингера. Ребенок стал ходить самостоятельно где то в 1.1...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Последние снимки сделаны с нарушением укладки.
На ацетабулярные углы укладка не повлияла, но остальные параметры искажены.
На ШДУ внимания обращать при такой укладке не стоит.
Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов.
Справа крыша ТБС скошена, ядро окостенения отстаёт в развитии.
Определяется дисплазия справа, но подвывиха нет.
Необходимость в шине сомнительна. Я бы не назначал или только на сон.
Обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022135-29-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить по 3-4 часа в день.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления
Здравствуйте!
Были на осмотре у ортопеда в 1 месяц все отлично , в 3 месяца сказали приводяшая мышца в тонусе , был назначен курс массажа . В 4 месяца было сделано узи тбс и затем рентген , итог дисплазия слева ( рентген прилагаю ) и сразу назначили абдукционную шину...
Здравствуйте, слева по снимку подвывих.
Ситуация серьезная была изначально, гипсование было показано еще с первых рентген снимков.
Мое мнение, учитывая отсутсвие динамики, то шины исправить ситуацию уже непомогут.
Показано гипсование.
Добрый день. Ребенку сейчас 8 месяцев. Беспокоило, что ребенок не очень хорошо разгибает ноги в стороны. И не то, чтоб беспокоило - просто упомянули об этом при педиатре. Она попробовала развести ноги ребенку, и назначила консультацию ортопеду-травматологу. Та в свою очередь...
Здравствуйте.
Я по рентгенограмме достаточных данных для дигноза дисплазия ТБС не нахожу.
Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Заочно шину отменять нельзя. Обратитесь очно у другому ортопеду за вторым мнением.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Садить и ставит нельзя. Можно помочь сесть - поддержать спину или помочь встать - дать опору.
Ребёнок сядет и встанет, когда будет готов. Пока кости и связки ещё слабые, если сам этого не делает.
Стимуляция стояния чревата плоскостопием и кривыми ногами. Спешить некуда. Сам встанет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В месяц нам поставили дисплазию А 1 типа, в четыре месяца на УЗИ выяснилось что не сформированы ядра, проводили физлечение, парафин, электрофорез, пили витамин Д3 и кальций, разводили ножки, делали массаж, занимались на фитболе, а результате в 7 месяцев ядер нет,...
Здравствуйте!
Поздно поставили дисплазию, прикрепляю сегодняшний прием и снимет, на заднем фоне снимок в декабре, слева сегодняшний. Шину два месяца мы надевали почти только на сон, в остальном девочка месяц уже как ходит сама, максимально старалась носить на руках, на ночь...
Здравствуйте!
На фото снимков отмечается отчетливо положительная динамика - наружные костные выступы определяются угловыми, глубина впадин лучше, центрация головок полная.
При такой картине, круглосуточного ношения шин не нужно. Можно на ближайший месяц оставить шину Виленского на активную часть дня. На ночь никакой фиксации не нужно.
Проведение физиолечения (электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием) и массажа следует повторить.
Гимнастика - разведение ножек поочередно касательно, до касания поверхности на которой лежит ребенок и имитация езды на велосипеде. Гимнастику проводить по 5-7 мин 2 раза в день.
То, что ребенок ходит с широко поставленными ногами - результат ношения шин. Это временное явление и после отмены шин, все полностью компенсируется.
Рентгенконтроль через 2 мес
Добрый день
Дочке 1.5 года и в середине января по снимку поставили дисплазию. Ранее не была замечена, посещали врачей регулярно согласно плановым осмотрам. Ребёнок не ходит самостоятельно. У опоры с 9 месяцев, развитие все в срок, но без опоры самостоятельно может сделать...
Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Подвывихи с обеих сторон. Но вывиха нет.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Зря не носили шину. Это основное лечение. Сейчас уже поздно.
Физпроцедуры, массаж - это всё делаете правильно.
Хорошо бы ЛФК в бассейне.
Нужно наблюдаться в республиканской детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Сейчас кроме того, что делаете, ничего сделать нельзя.
Будет диспластический коксартроз в будущем. Ходить будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему ребенку сейчас 6 м и 8 дней, родилась на сроке 39 нед и 2 дня, беременность проходила без угроз . 14.06 делали узи тбс , без назначения врача , я решила проверить, в 3 мес ортопед смотрел- было все в норме, патологий не выявлено , на этом узи 14.06...
Здравствуйте.
Справа по снимку есть лёгкая дисплазия.
Почему не пишут - ортопед в своём заключении на 1 градус уменьшил угол справа и получилась "норма"
Рентгенолог пишет 29 градусов ( у меня то же 29 получилось), а ортопед пишет 28.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка эффективна не будет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ уже после 6-ти мес не информативно.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. В интернете и на заборах много всего пишут. Не всё следует читать и нельзя всему верить.
Лечиться нужно у врача. Сейчас лучше поносить шину и скорректировать угол справа.
Если время будет упущено, то потом исправить редко удаётся.
Добрый день! У дочки 2.5 мес дисплазия левого тбс.
Вчера надели стремена Павлика. Сегодня когда снимала заметила что дочка машет только правой здоровой ногой. А левой с дисплазией не машет. Может ли это быть от того что я неправильно надела стремена? Стоит ли съездить на...
Здравствуйте.
Заочно сказать сложно, но если Вы видите, что ребёнок перестал двигать ногой - это повод ля срочного очного врачебного осмотра.
Может и ничего не быть, но отсутствие активных движений в суставе игнорировать нельзя.
Лишний раз проверить правильность надевания стремян то же не повредит.
По фото всё верно, но нужно оценивать степень натяжения ремней и соотносить её с объёмом движения в суставах.
Это только очно можно сделать.
Доброе время суток, подскажите пожалуйста как поступить, в 2 месяца проходили скрининг и на узи был поставлен диагноз "физиологическая незреслость тбс", потом в 4 месяца мы пошли к ортопеду, он поставил дисплазию тюс под вопросом, назначил после 6 месяцев рентген тбс и массаж...
Здравствуйте Александра!
Хотелось бы самому увидеть рентген снимок.
По описанию рентген снимка повода для фиксации не вижу. Для назначения шины Виленского, доьжны быть серьезные изменение в ТБС.
Загрузите сюда рентген снимок и на ее основании будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей дочери 6,5 месяцев, родилась путем ЭКС на 35 неделе. Обратились к ортопеду в плановом порядке, до этого жалоб никаких не было, за исключением немного затрудненного по сравнению с правой ножкой проворачивания тбс левой ножки во время массажа, т.е. это не так...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У получились углы 21 слева и 24 справа - норма.
Линия Шентона слева нарушена, справа норма. Ядра окостенения опаздывают.
Подвывихов не вижу. Расцениваю ситуацию, ка лёгкую дисплазию или на грани нормы.
Описание снимка ортопеда и рентгенолога различаются, кто больше прав?
На мой взгляд, описание рентгенолога более адекватное.
Объясните, что дает в этом случае ношение шины Виленского?
Любая шина фиксирует головки бедренных костей напротив вертлужных впадин и не даёт им смещаться.
За это время организм успевает сформировать полноценные суставы.
Виленского при подвывихах не назначают. Там более серьёзные конструкции.
Возможно ли, что ребенок и сейчас не дополучает кальций через грудное молоко?
Возможно много чего, но у меня нет оснований так считать. Вам, как раз, Виленского подходит, считаю.
Стоит ли принимать отдельно препараты кальция и мне, и ребенку?
В профилактической дозе принимать можно, для лечебных доз обычно рекомендуют сначала анализы на Са сдать.
Какие упражнения необходимо делать на тазобедренные суставы? - см ниже.
Или в нашем случае необходим массаж только у специалиста?
ЛФК и массаж - это разные процедуры. Массаж делает специалист в мед учреждении.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.