Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 34 2 года назад проведена микродискэктомия l5s1 справа, удаление грыжи диска. Грыжа была 1.3 см, адские боли в ноге, на правой ноге не могла удержать весь вес. Без операции не обойтись было. Не было жалоб в теч 2 лет, делала лфк, по возможности плавала, но есть лишний...
Здравствуйте По описанию МРТ у наиболее вероятен рецидив грыжи L5–S1 справа после ранее выполненной микродискэктомии. Экструзия крупная, есть компрессия корешка справа, и клинически это совпадает с симптомами. Если есть только онемение без нарастающей слабости это не экстренная операция, если появляется слабость нужна очная консультация нейрохирурга срочно, иногда вопрос повторной операции решается быстро.По описанию сейчас выраженного болевого синдрома уже нет, онемение сохраняетсячгрубого двигательного дефицита нет Это означает, что пока возможна консервативная тактика. Сам размер грыжи не единственный критерий операции. Препараты , магнитотерапия грыжу не уменьшают.Они могут немного влиять на симптомы, но не устраняют компрессию корешка. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания, неврологический осмотр с оценкой силы: разгибания стопы, ходьбы на пятка, носках, ахиллова рефлекса, ЭНМГ правой ноги покажет степень страдания корешка L5-S1 и есть ли активное повреждение нерва, контроль веса, продолжать щадящее ЛФК без глубоких наклонов и осевых перегрузок.Повторная операция может понадобиться, если онемение усиливается, появляется слабость, возвращается сильная корешковая боль, по ЭНМГ выраженное поражение корешка. Если нет нарастающей слабости и тазовых нарушений само по себе онемение не опасно , но длительная компрессия корешка снижает шанс полного восстановления чувствительности. Поэтому затягивать на многие месяцы без контроля нейрохирурга не стоит.
Описание мрт
14 ответовМр признаки остеохондроза пояснично крестового отдела позвоночника с протузией диска L4 L5,грыжей диска L5S1 и обсолютным стенозом позвоночного канала на уровне L5S1. Начальный спандилез, спондиалотроз????
Доброго времени суток, какие жалобы на данный момент? Есть ли онемение слабость в ногах? Как давно жалобы беспокоят? Чем лечились? С каким эффектом? Были ли травмы, операции позвоночника? Есть ли аллергия на лекарства?
Дорзальная грыжа м/п диска L5/S1
10 ответовДобрый день, прошу помочь в консультации по поводу лечения дорзальной грыжи диска L5/S1 слева до 8,9 мм Результаты исследования: Поясничный лордоз умеренно сглажен. На изображениях во фронтальной плоскости отклонения оси позвоночника не выявлено. Признаков аномалий развития...
Здравствуйте! Нужно снимки мрт глазами оценить, для точного определения тактики лечения. Смотря что там за грыжа. Если боли уменьшились, это ещё не значит, что операция не показана, т.к. при некоторых грыжах всегда есть риск неврологических осложнений в виде слабости и онемения в стопе. Советую сходить на очную консультацию к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа
7 ответовБолит плечо, по заключению МРТ грыжа с5-6 диска. Какое лечение необходимо ??
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности. В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани. Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней Нексиум 20мг для защиты желудка Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней + можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Протрузии и грыжа
9 ответовУважаемые доктора, подскажите пожалуйста лечение, назначение, по данному результату кт. На прием записались в пятницу 2го августа, ехать 270км.: Умеренное равномерное снижение высоты межпозвонковых дисков L3-4-5-S1. Задняя циркулярная протрузия межпозвонкового диска L1-2...
Да, во время физ нагрущуи модно одевать, но не на целый день, иначе мышцы ослабнут. А когда собираетесь что то делать, можно одевать, но не на троне 2 -3 х часов в день. Корсар подбирается, индивидуально, можно зайти в аптеку и померять, средней жёсткости
Боль после операции
8 ответовЗдравствуйте. 26.01 была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи. Пункционная декомпрессивная нуклеопластика межпозвонкового диска l3l4, микрохирургическое удаление фрагментов секвестированных грыж межпозвонковых дисков l4l5, l5s1 под флюороскопическим контролем....
Понятно, это ранний послеоперационный период возможно отек в зоне оперативного лечения появился вот и результат поддавило там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль пояснице грыжа
8 ответовКакой блокадой уменьшить боль, какая лучше, кого вызвать на дом. Грыжа l5s1, вызвал скорую вколол и обезболивающее и уехали. Слышал есть какой-то гель. Операцию отказался делать 2 месяца назад, не было никаких боевых синдромов
Здравствуйте! Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц. Блокаду лучше делать с дипроспаном и в условиях манипуляционной, а не дома. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Добрый день . Сделала мрт , заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Подскажите что это значит и какие меры предпринять
Здравствуйте! Полностью описание протокола МРТ тоже можете скопировать и отправить?
Межпозвоночная грыжа
7 ответовЗдравствуйте. Сделала мрт пояснично кресцового отлела Диагноз: спондиартроз.спондилез. грыжа диска l4/l5 осложненая абсолютным стенозом просвета позвоночного канала. Дорзальная медиальная грыжа размером 0.7 см. Операция обязательна или лечение поможет?
По результатам МРТ грыжа на уровнеL4-L5справа с компрессией корешка. Лечение у невролга продолжить,в лечении добавить противоотечную терапию с дексаметазоном, витаминотерапию, НПВП, курс эпидуральных блдокад, иммобилизация корсетом. При отсутствии эффекта от лечения, сохранения корешковых болей в ноге, консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2013 года начались частые прострелы спины, онимение левой стопы. Проходил курс консервативного лечения, физио.магнитная терапия, Лазарь микро токи , иглоукалывание, сухие вытяжки. МРТ от 1.06.2023.грыжи диска l2/l3 l3/l4 l4/5.грыжа диска l5s1 стеноз позвоночного канала на...
Добрый день, диск заменить возможно, но не всегда есть необходимость. Нюансы операции обсуждаются очно, на приеме у того нейрохирурга, кому вы доверитесь. Доктор посмотрит Вас, ваши снимки, и сориентирует по возможным вариантам помощи