Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Klebsiella pneumonia в моче
17 ответовЗдравствуйте, с 9 по 23 мая лежал в больнице с диагнозом острый пиелонефрит слева, кконкремент левой почки. После установки нефростомы стало хуже и я был переведен в отделение реанимации, где лежал с 10 по 19 мая с диагнозом септический шок, метаболический лактат ацидоз. 19...
Доброго времени суток. Сама по себе бактериурия не требует лечения если нет жалоб и нет признаков активного воспалительного процесса. На данный момент что по жалобам? Температура, аппетит? Желательно видеть свежий результат общего анализа мочи.
Нефростома, боли в шве
2 ответаДобрый вечер, подскажите пожалуйста, в 33 недели беременности была установлена нефростома в правую почку, после установки она покровила пару дней, и перестала. Выходило где то за день 1.2 литра за день. Не было не болезненных ощущений, ни крови. Сейчас срок 36.4 уже пару...
Здравствуйте. Нефростома установлена для улучшения оттока мочи. Если её убрать, то может снова начаться нарушение пассажа мочи. Нефростому - вокруг обрабатывать, чтобы не было воспалительного процесса ежедневно.
Добрый день. У моего папы выявлен метастатический рак простаты Т4N1M1 4 стадия. Mts в костях . Mts в забрюшинных и паховых л/у. II кл гр. Двухсторонний гидроторакс. Двухсторонний гидроуретеронефроз. МКБ. 02.03.2024 была установлена цистостома. Онкологическая комиссия...
Здравствуйте. Причину анемии надо искать - делать эгдс и колоноскопию, смотреть общий анализ мочи, просто делать переливания, не проводя лечение причины большого смысла не несёт, надо исключать язвенные дефекты в желудке итд, гемоглобин просто так падать до таких цифр не будет. Явно есть причина. По поводу выведения нефростом: надо провести узи почек на фоне введённой цистостомы, посмотреть есть ли гидронефроз. Если есть - ставить нефростому. По поводу лечения. К указанным вами препаратами можно добавить по согласованию с онкологом энзалутамид или апалутамид. Это увеличит эффект лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефростома не входит в лоханку
7 ответовЗдравствуйте. Ситуация с дедушкой. Ему 85 лет. В 2015 году было удаление мочевого пузыря. Вывели две нефростомы спереди. В июле из левой стомы пошла кровь. Началось воспаление. Лечили в стационаре. Выписан был , подкравливало. Пять дней назад кровь начала идти сильнее....
Здравствуйте, я так понимаю по описанию после операции выведены мочеточники на кожу уретерокутанеостомы. Чамта на практике возникают стриктуры в мочеточнике, и поэтому назначают проведение наложение нефростомы под УЗИ контролем устанавливают нефростомический катетер и меняется от 3 месяцев и позже он. Со свищем на практике был случай больше месяца пациент ходил, но длительно не рекомендуется!!!!
Нефростома почки
5 ответовМужчина, 71 год . Имеет заболевание - онкология 4 ст кишечник. Проходил лечение химиотерапии в течение 10 месяцев ( 2 раза в месяц) . лечение было преостановлено в сентябре 2024 в связи с плохими анализами - повышен креатинин. За месяц креатинин повысился до 800....
Добрый День! В настоящий момент имеется постепенное разрешение острого повреждения почек. Восстановление работы почек требует времени, минимум через 3 месяца можно будет судить о функции почек после острой ситуации. Исходя из анализов, целесообразен прием кетоаналогов аминокислот в связи с выраженным белковым дефицитом. Данную группу препаратов принимают при почечной недостаточности. Например, препарат Кетостерил ( на 5 кг веса 1 таблетка, разделенные на 3 приема во время еды). Исключить обезболивающие группы НПВС , препараты выбора для купирования болевого синдрома-Но-шпа, парацетамол, трамадол (выписывается по рецепту). Леспенефрил бы не рекомендовала. Содержит спирт, плохо переносится обычно. Сейчас возобновление химиотерапии сопряжено с высоким риском ухудшения почечной функции. Но решает этот вопрос консилиум при участии онкологов и нефрологов. Миграция непростом возможна. Если есть проблемы-лучше выполнить УЗИ и показаться урологам. Рекомендую проверять также уровень Калия, натрия крови. А также проверить фосфор, кальций общий, паратгормон-в рамках почечной недостаточности. Возможно, потребуется корректировка терапии.
Боли после выведения цистомы
6 ответов6 августа в больнице поставили цистому (Д/з: острый простатит), выписали 09.08.24. Все рекомендации врача выполняем. Пропили 7 дней антибиотик ципрофлоксацин (500 мг) по 1 т x 2 раза/день,а так же продолжаем принимать Линекс, омепразол, пикамилон, мильгамму, янтарную...
Здравствуйте. На фоне цистостомы - необходима тренировка мочевого пузыря. То, что помочился сам - это хорошо. С лечащим врачом обсудить целесообразность удаления цистостомы. По поводу нефростомы - следить, чтобы работала, не переживать трубку. Нужно выполнить секрет предстательной железы. Дозировки у нпвс разные. Пробуйте индометацин или диклофенак 100 мг, в виде ректальных свечей 1 раз в день на ночь 3 - 5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему папе 58 лет. В конце сентября 2023 года на основании уровня ПСА (в динамике: август – 687 нг/мл, сентябрь – 1236 нг/мл), уровня ЩФ (в динамике: август – 482 МЕ/л, сентябрь – 272 МЕ/л), результатов МРТ органов малого таза, а также МСКТ органов грудной клетки...
Здравствуйте! Вы можете прикрепить последний осмотр онколога и анализы? В целом биопсия предстательной железы несложная процедура , госпитализации не требует и отсрочка мне кажется неправильной
Добрый день! Прошу помощи. У нас тяжелая история болезни папы. Ему всего 57 лет. В сентябре 2023 года обнаружили рак, сделали 8 химий, удалили желудок. Ничего не беспокоило до осени 24 года. Сначала начали накрываться почки, затем случается каловый перитонит, ставят кишечную...
Добрый день. Прикрепите выписку.
Очень нужна помощь отцу!
11 ответовЗдравствуйте! Начну с самого начала… В 2014 году отец перенес 12 курсов химиотерапии в связи с заболеванием лимфома Ходшкина. С тех пор начались небольшие жалобы на аритмию и отдышку, был назначен бесопралол на постоянной основе, пьет по сей день. В этом году в апреле с...
Здравствуйте, в Вашей ситуации хроническая сердечная недостаточность возникла на фоне основных диагнозов, в том числе и хпн. Основная поддержка сердца -это постоянный прием б блокаторов ( его вы пьете), по возможности ингибиторы АПФ- но с учётом дааления его сейчас нельзя. Торасемид так же принимаете -это профилактика отеков. С учётом крайней степени хпн многие препараты противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая болезнь почек
44 ответаДобрый день. Моему папе 58 лет. В конце сентября 2023 года на основании уровня ПСА (в динамике: август – 687 нг/мл, сентябрь – 1236 нг/мл), уровня ЩФ (в динамике: август – 482 МЕ/л, сентябрь – 272 МЕ/л), результатов МРТ органов малого таза, а также МСКТ органов грудной клетки...
Добрый день. Декомпенсация происходит на фоне нарушения отхода мочи, пока пассаж был восстановлен - моча отходила нормально. Когда моча плохо отходит - начинает расти креатинин (почечная недостаточность), как следствие - снижается СКФ и прогрессирует хроническая болезнь почек. Пока не восстановлен пассаж мочи - ситуация будет ухудшаться. Может помочь ограничение белка из расчета 0,6 г/кг в сутки либо просто ограничить мясо до 100-150 г в сутки. Приём полисорба для выведения шлаков через кишечник. Если моча и дальше будет задерживаться - ситуация может прийти к концу и потребуется начало гемодиализной терапии