Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка 37 лет. 25 ноября была проведена операция по удалению гигрома на правом запястье у основания большого пальца, которая беспокоила долгое время. 9 декабря были сняты швы. После снятия швов начались гуляющие боли по обеим рукам- сутки могло болеть запястье левой руки,...
Здравствуйте.
По жалобам и анамнезу тут можно думать о нескольких возможных диагнозах.
Ревматоидный артрит – по жалобам картина типичная, к тому же повышенный РФ, хотя он все-таки не специфический маркер, и может подниматься при других воспалительных заболеваниях. То, что СОЭ в норме не исключает его, особенно на ранней стадии или при серонегативном варианте. К тому же синдром запястного канала (онемение пальцев утром) часто бывает при РА.
Рефлекторные послеоперационные боли, реактивный артрит и неврологические причины – менее вероятны, так как они обычно не вызывают повышения РФ, и не вызывают именно симметричных болей в суставах. Но все-же не исключены если есть какой-то инфекционно-воспалительный фон, например хронический тонзиллит, или какие-то другие аутоимунные заболевания, так как эти состояния могут повышать РФ, но обычно не до таких высоких цифр.
Сейчас все-таки мало данных для более полной диагностики. В таких случаях дополнительную информацию могут дать такие анализы как АЦЦП – он более специфичен для РА, СРБ – для оценки острой фазы воспаления. Антиядерные антитела для исключения других аутоимунных заболеваний, той-же СКВ например. Кроме этого обычно рекомендуют рентгенографию кистей рук для выявления признаков артрита или УЗИ суставов кистей рук, более информативно для выявления мелких эррозий суставных поверхностей, выпотов в суставных щелях. Так-же, раз хирург говорит о возможности защемления, то информацию об этом может дать электронейромиография.
С учетом этих анализов можно будет уже более точно говорить о предполагаемом диагнозе.
Уважаемые врачи, не могу разобраться в симптомах и анализах, помогите, пожалуйста, куда дальше двигаться не знаю.
Симптомы:
1. Периодическая температура 37 уже 4 года, иногда спонтанные синяки на руках и ногах
2. Год липкая слеза, утром слипшиеся глаза
3. Пол года болят мышцы...
Здравствуйте. Только ночная потливость не указывает на онкологию, тем более если данный симптом уже в течение 4 лет. В первую очередь само по себе тревожное расстройство может давать такие симптомы, как ночная потливость, субфебрилитет, мышечные боли. Также колит может давать повышенный РФ и субфебрилитет.
Что необходимо сделать: выполнить анализ крови на ТТГ, если не сдавали ранее; анализ мочи по Нечипоренко; выполнить повторно анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Если показатель гликированного гемоглобина будет от 6 до 6,5, дополнительно выполнить глюкозотолерантный тест. Обязательно проконсультироваться с ревматологом и психотерапевтом.
Здравствуйте доктора!
Девочка, 7 лет. Занимается спортом. Через 2 недели, декабрь 2024 г., после перенесенного Орви, начала жаловаться на боль в коленях, обратились к педиатору, назначали диклофенак мазь, мазали 3 дня, боли прошли. Параллельно начался сильный храп. В 5 лет...
Здравствуйте!
Учитывая жалобы на боли в суставах, храп и повышенный ревматоидный фактор то действительно стоит исключить ревматологическую патологию, например, реактивный артрит или другие аутоиммунные заболевания.
Для более точной диагностики перед консультацией ревматолога рекомендуется сдать дополнительные анализы: С-реактивный белок (СРБ), антинуклеарные антитела (АНА), антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), общий анализ мочи, УЗИ суставов.
Если ревматолог подтвердит связь с аденоидами и миндалинами, возможно, потребуется их удаление
Пока продолжайте лечение,
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят все суставы, АЦЦП 500, СРБ 7,4, СОЭ 22, РФ отрицательный, все остальные показатели в норме.
Долгое время принимает нпвп, хронический гастрит.
Обострение после ковида. Утренняя скованность.
Подскажите, можно ли принимать метотриксат.
Здравствуйте.
Давайте сначала разбираться.
Какие суставы болят, как давно? Какие суставы припухают? Как давно появилась боль в суставах? Боль постоянная или беспокоит сильнее при физической нагрузке или в покое? Утром руки в кулак сжать можете?
Прикрепите фото обеих кистей: каждую кисть сфотографируйте лежа на ровной поверхности ладонью вниз.
Здравствуйте, интересует вопрос, почему схема вакцинации в РФ отличается от других стран. В частности ВОЗ говорит о поствакцинации 5 прививками, в то время как в России обязывают делать 6 прививок. ВОЗ рекомендует ранее вакцинированным людям в случае нового риска провести...
Всем добрый вечер!
Мужчина, 65 лет, вес 52,5 кг. У моего отца 2 месяца назад сильно болела спина. Понижен белок, кальций. Повышены тромбоциты. Глюкоза была 4,7 ммоль/л. Не мог согнуться. Кололи Мидокалм 10 дней, Артразан 5 дней – не помогало, боли не проходили. Помогал...
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста на уточняющие вопросы:
В покое боль усиливается или уменьшается ?
После физ активности/нагрузок уменьшается боль или усиливается?
Какие суставы болят?
Отечности и гиперемии суставов не наблюдается?
Псориаза нет в анамнезе?
Утренняя скованность сколько минут/часов длится?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 30.04.2025 прошла процедуру РФ, инмод Морфеуса 8 насадка 24 после процедуры сделали сразу уколы полазмотерапию, и залили лицо плазмой. восстановление после процедуры шло долго, отек сохранялся даже на 12 день ( последние фото 1 и 12 день )после процедуры. Когда...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
Больше похоже на атрофический проявление пжк.
Пжк самостоятельно не восстанавливается.
Скорее всего было слишком глубокое воздействие ,что могло привести к перегреванию жировой ткани .
Ботулинический токсин, после такого рода процедур ставят через месяц.
Ранняя постановка привела к задержке жидкости ещё больше.
( Ботулинический токсин блокирует передачи неровного импульса, замедляет лимфоотток) Что и послужило причиной отёка дольше чем положено.
РФ+ плазма достаточно травматично. Что тоже могло привести к отёкам.
Для исправления ситуации рекомендуется рассмотреть липофилинг.
Все началось примерно 3 недели назад.На теле у ребенка(11 месяцев) появилась небольшая сыпь,в основном на руках и ногах,но горло красным не было и высыпаний во рту тоже не было.Чуть позже была температура 37 один день,потом через неделю 37.8 тоже один день,потом примерно...
Добрый день. По уровню астло можно говорить о том, что ребёнок перенёс стрептококковую инфекцию. Уровень срб говорит о течении или недавно перенесенном воспалительном процессе. Антибиотики ребёнку назначали?
добрый день, 30 апреля маму укусил клещ в шею у основания головы , клеща в этот же день сдали на аналз. Лаборатория сказала все чисто, но у мамы через сутки воспаллись сильно все шейные лимфоузлы на шее , а место укуса вздулось покраснело , стало твердым , размер с грецкий...
Здравствуйте!
По Вашему описанию это могла быть реакция на укус клеща - далеко не факт, что клещ передал какую-то инфекцию с укусом. Скажите, а IgM сдавали? Или только IgG? Наличие IgG ещё не говорит об активном заболевании, это может быть связано с укусами ранее, даже несколько лет назад.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можно ли делать косметическую процедуру Игольчатый РФ, если у меня была онкология полтора года назад 1 стадия рака груди сейчас у меня ремиссия уже полтора года, анализы хорошие. при обследовании ничего не выявлено
Здравствуйте
С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что подобные процедуры могут хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли.
Смело делайте! С онкопозиций Вы не навредите!