Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
4 ответаБолит правый коленный сустав, колено выглядит опухшим по сравнению с правым. Боль наблюдается больше месяца. Спускаться и подниматься по лестнице больно, хромаю, начинаю сильнее хромать, если больше пройдусь. Была у хирурга, потом у ортопеда, по рекомендации ортопеда сделала...
Здравствуйте. По поводу спины (поясницы) ничего сказать не могу. В суставе есть некритичное повреждение мениска и ПКС, есть воспаление в суставе и верхней суставной сумке. Это вполне реальные причины для боли. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 . Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Ношение корсета вряд ли как-то скажется на проблемах коленного сустава.
Боли в спине
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят хронические боли в спине(особенно поясничный отдел) не копируются кеторолом, мильгаммой, диклофинаком. Уже не могу нормально функционировать, больно нагнуться, ходить, сидеть, лежать, да даже чихнуть вызывает ужасную боль, головокружение и шум у ушах...
Здравствуйте Учитывая хронический болевой синдром воздействовать необходимо на головной мозг ( т к центр боли находится там ) В таких случаях может быть эффективен антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или амитриптилин или дулоксетин
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнку 1год 8 мес еще не ходит сама, только возле опоры.Сделали кт позвоночника и в пояснично-крестцовом отделе незаращение дужек позвоночника. Может ли это быть причиной, что она не ходит и чем это чревато? Описание кт: Статика:...
Добрый день! По снимкам патологии спинного мозга и сдавления нервных корешков нет. Незаращение дужек не повлияет на ходьбу и проблем в будущем вызывать не должно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Сильные боли в ноге при ходьбе, тазобедренном суставе, а также боли в кистях рук. Рентгенография поясничного и крестцового отдела позвоночника:На R-грамме ПОП поясничный лордоз сохранен. Высота дисков снижена, более выраженно в сегменте L5/S1. Вакуум-феномен...
Здравствуйте .вы рентген тазобедренного сустава не делали ? Можно для облегчения боли пропить Мелоксикам 15 мг в сутки в течении 7 дней. Мидокалм по 150 мг вечером в течении 10 дней . Если есть возможность ,то простаыить в/м Иньектран по 1 мл через день 3 лня и при хорошей переносимости по 2 мл через день еще 27 иньекций . По поводу болей в кистях сдайте аок,срб,рф,Аццп.
Вопрос: возможно ли консервативное лечение?? ======== МРТ от 21.03.2025 ——— Узел Щморля в теле L5. Гемангиома TH11- 20 мм Периневральная киста на уровне S2- 14 мм ======================== Парамедианная грыжа диска L3- L4 до 11 мм, компремирующая дуральный мешок и хвост,...
Здравствуйте! Учитывая, что есть грыжа с компрессией вероятнее всего лечение оперативное. В любом случае обязательно консультация нейрохирурга очно. Доктор посмотрит рефлексы, чувствительность и определит степень поражения нервных корешков.
Мне поможет только операция?
14 ответовСтатика: Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника дугообразно отклонена влево на уровне сегмента L3-L4. Соотношение норма (нет анте/ретролистеза). Структура: Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено. Отмечаются краевые костные...
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Инъектран, как и все хондропротекторы, не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. В таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 4мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день или диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если боли в ноге выраженные,то также добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. Только при неэффективности всех методов рекомендуется консультация нейрохирурга. И такие размеры оперируют крайне редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли с правой стороны ребер
13 ответовИмею грудино поясничный сколиоз 4 степени. Со вчерашнего дня ноет и тянет с правой стороны где ребра. Есть одно ребро при нажатии на которое очень больно практически по всей длине ребра. Больше прям с боку, между спиной и животом. При этом часто такая же боль у позвоночника...
Здравствуйте. Учитывая характер жалоб, наиболее вероятен скелетно-мышечный источник боли. При выраженном грудопоясничном сколиозе причиной могут быть перегрузка мышц и реберно-позвоночных суставов, а также раздражение межреберного нерва. В пользу этого говорят болезненность при надавливании на ребро, усиление боли при поворотах, наклонах и в вертикальном положении. Тошнота — неспецифический симптом, но при боли справа необходимо исключить заболевание желчного пузыря, особенно если боль локализуется под правой реберной дугой, усиливается после жирной пищи, сопровождается горечью во рту или рвотой. Только по описанию подтвердить или исключить холецистит невозможно — необходимы осмотр, анализы и УЗИ. Оптимально сегодня или в ближайшие сутки пройти очный осмотр терапевта либо невролога. Если тошнота и боль справа сохраняются, целесообразны УЗИ печени, желчного пузыря и желчных протоков, общий анализ крови, С-реактивный белок, билирубин, АЛТ, АСТ и щелочная фосфатаза. Если боль локализуется ближе к пояснице либо имеются изменения мочеиспускания — общий анализ мочи и УЗИ почек. До осмотра избегайте подъема тяжестей, резких наклонов и скручиваний.Если при осмотре подтвердится мышечно-тонический или реберно-позвоночный источник боли-назначаются препараты НПВС,например мелоксикам, целекоксиб или напроксен, а при выраженном мышечном спазме — миорелаксант центрального действия, например толперизон или тизанидин.
Боль в низу живота после еды
5 ответовЗдравствуйте, 5 дней назад началась диарея, длилась три дня, стул жидкий был как вода, живот урчал но не болел,принимала омез с утра, потом смекту и сорбенты, стул восстановился, но вчера утром проснулась с сильной болью внизу живота , в основном слева, по скорой увезли в...
Здравствуйте! С учётом локализации болевого синдрома, безусловно внимания требует кишечник, ведь в проекции левой подвздошной области располагается сигмовидная кишка, а по всему левому фланку расположен нисходящий отдел толстого кишечника. Боли в кишечнике по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается, что именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт картину газообразования, урчания, вздутия, как результат - боли. По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Боль под левой лопаткой и в груди слева
11 ответовДобрый день. Уже несколько месяцев беспокоит боль по лопаткой слева и в груди. Боль бывает точечной, давящей. Иногда просыпаюсь ночью от боли и не могу уснуть, придумываю себе болезнь сердца и вызываю у себя тревогу. Недавно еще появилась боль разбитая в бедро, ноет вся нога...
Здравствуйте. По симптомам больше характерно для проявления мышечно-тонического синдрома, соответственно миорелаксант мидокалм был назначен оправдано. Но нельзя раз и навсегда избавиться от мышечно-тонического синдрома, так как тригеров в жизни множество, которые приводят к периодическому спазму мышц. Это и переохлаждение и неудобное положение тела, и сколиоз в том числе. Для минимизации обострений важно укрепить мышцы, в этом помогает йога, плаванье, ЛФК, гимнастика. В отношении антидепрессантов, они имеет показания при тревожном расстройстве, как с депрессией, так и без, при хронической боли, панических атаках. В подобном случае антидепрессанты имеют место быть учитывая треводность, однако, дя уточнения целесообразности их приема на данный момент рекомендуется очно посетить психотерапевта, тогла будет понятно, достаточно психотерапии и или стоит добавить антидепрессант
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте! Решил написать о своей проблеме тут, потому что ни кто толком не может мне объяснить что со мной хотя бы примерно. Мне 21 год и я не могу уснуть, испытываю головокружение и резкое обморочное состояние от которого подрываюсь резко с постели, шум в ушах...
Здравствуйте. Шейно- грудной остеохондроз напрямую связан с проблемами со сном и вашими жалобами. Как лечились? Нужен комплексный подход- медикаментозное, физиолечение, ЛФК, реабилитация.