Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт
16 ответовПодскажите, пожалуйста, всё ли хорошо по заключению мрт? Два вечера подряд было увелечение одного зрачка глаза. Невролог отправил на мрт.
Нет, шейный отдел не даёт головных болей. Прикрепите пожалуйста заключение обследования
Заключение мрт
23 ответаОписать проблему по мрт,каждый день сильные головные боли только в области весков,таблетки не помогают,врач отправила на мрт
Здравствуйте, по МРТ выявлены только старые очаги , они клинически уже незначимы , лечения не требуют . В остальном все в пределах нормы . Как давно беспокоят боли ?односторонние либо двусторонние? Сопровождаются тошнотой или рвотой, свето или звукобоязнью? Что пробовали из лекарств и какую дозировку ?
МРТ поясницы
14 ответовДобрый день. У мужа болит поясница, сделали МРТ. Подскажите, пожалуйста, что нужно делать по результатам МРТ, нужно ли какое лечение?
Здравствуйте! По результатам мрт есть грыжа и протрузия умеренных размеров без влияния по описанию на нервные структуры, сами по себе грыжи и протрузии не болят если не сдавливают нервные корешки и спинной мозг. Боль только локально в пояснице или иррадирует в нижние конечности? Самостоятельно уже лечились чем-то?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, какое нужно лечение и нужна ли операция,сделала мрт ,заключение МР признаки дегенеративных изменений заднего и переднего рогов медиального мениска 1 и 3 степень,дегенеративных изменений передней кресстообразной связки,в виде...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. По ходу артроскопии будет выполнена ревизия ПКС и выполнена ее пластика при необходимости. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
После операции по замене крестообразных связок на ловсановве и удалении мениска прошло 10 лет, колено стало вылетать и щелкать, что это может быть, МРТ пройти не могу т.к стоит винт, что делать и как быть!? За ранее спасибо!
Здравствуйте! Вы можете сделать УЗИ сустава, там тоже видны связки, и проконсультироваться с ортопед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаДайте пожалуйста рекомендации по лечению. Женщина, 70 лет. Вес 94 Больно спускаться и подниматься. Заключение: МРТ признаки гонартроза 1 ст. слева (по рентгенологической классификации Косинской), повреждения II степени по Stoller заднего рога медиального мениска, синовита...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит колено при сгибаниях и разгибаниях. Помогите с лечением и объясните на сколько это страшно
28 ответовКосой горизонтальный разрыв в заднем роге медиального мениска с нарушением целостности верхней и нижней поверхностей, с выходом на паракапсулярный край, наличие мелких параменисковых кист. Признаки гонартроза 1 стадии по Kellgren & Lawrence. Умеренное количество...
Здравствуйте. На основании предоставленных данных (дегенеративное повреждение мениска 3B ст., артроз 1ст.,) в такой ситуации необходимо решать вопрос об оперативном лечении, артроскопии коленного сустава, т.к повреждение мениска является нестабильным и воспалительные явления в коленном суставе будут возникать до тех пор пока этот вопрос не решить и не убрать механическое раздражение сустава поврежденным мениском. До решения вопроса об оперативном лечении обычно рекомендуется консервативная терапия: Краткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав. Внутрисуставная терапия (базисное лечение): Плазмотерапия и препараты гиалуроновой кислоты в такой ситуации проблему не решат. Физиотерапия и ЛФК. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего, если у вас остались вопросы готов ответить!
Артроскопия коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. 1 марта была сделана артроскопия коленного сустава. ( удалили часть мениска) . Боль до сих пор сохраняется , тяжело спускаться по лестнице. При подъёме ноги, хруст и боль. Сделано мрт , посмотрите, пожалуйста . Необходима ли повторная операция ?...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Скачал и посмотрел МРТ. Имеются признаки резецированного медиального мениска,однако сохраняется горизонтальный разрыв мениска заднего рога вплоть до капсулы+признаки хондромаляции 1-2 ст внутреннего мыщелка большеберцовой и бедренной кости. Для начала нужно попробовать : Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если от этих процедур не будет эффекта,то - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Показана операция-шов мениска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.