Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 69 лет, не может продолжительно ходить. Расстояние проходит 50-60 шагов и левая нога начинает постепенно болеть (сначала тепло по ноге), если не остановиться или не присесть, то будет ужасная, острая боль. Сделали УЗС сосудов нижних конечностей. В заключении:...
Здравствуйте. Судя по вашему описанию и прикрепленному узи, у вас есть показания к хирургическому лечению. Вам необходимо пройти КТ с контрастированием аорты и артерий нижних конечностей и очно с записями КТ и протоколом узи показаться сосудистому хирургу(желательно работающему в стационаре) для определения тактики. Пока необходимо не допускать подъемов артериального давления, ограничить тяжелые физические нагрузки, отказаться от курения, соблюдать гипохолестериновую диету, заниматься тренировочной ходьбой по 2-3 часа в день, а также принимать холестеринснижающие препараты и антиагреганты.
Гипертония
21 ответДобрый вечер, подбирают врачи терапию при гипертонии, пока безуспешно, пью валсартан 4 мг утром, 4 мг в обед, сегодня первый раз добавила ампломидин 5 мг, давление повышается преимущественно к вечеру до 160, сегодня также,полежала, давление спадает до 140,144, походишь снова...
Здравствуйте. Подбор препаратов это длительный процесс. Препараты гипотензивные имеют накопительный эффект, максимальный эффект в среднем наступает через 2-3 недели от начала приёма. От принятого моксонидина не должно сильно снизится давление. Обычно , если через некоторое время давление не стабилизируется, то можно будет увеличить дозу Амлодипин
Атеросклероз сосуда головного мозга
8 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года рост 161 вес 53 кг. Беспокоит онемение пальцев рук во время сна. Сделала УЗИ ДГ шеи и головы. Теперь беспокоят и "находки" во время исследования, а именно стеноз слева 20 процентов, непрямолинейность хода позвоночной артерии, ПА малого диаметра и...
Не существует препаратов для улучшения кровообращения головного мозга, это маркетинг. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Ноотропы никак не влияют на холестерин. Если холестерин в норме, то статины при таком стенозе не нужны. Рекомендуется средиземноморская диета и регулярный спорт, отказ от вредных привычек. Контроль УЗИ 1 р в год. При стенозе более 70% проводится оперативное лечение. При онемении чаще всего первых 3 пальцев вероятнее это синдром карпального канала. Срединный нерв сдавливается в лучезапястном суставе. Из дообследования проводится УЗИ или ЭНМГ срединного нерва. Лечение - это в первую очередь ортезирование лучезапястных суставов на ночь. Если эффекта нет, то используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней или блокада нерва под УЗИ-контролем в таких случаях. В крайних случаях- декомпрессия нерва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паническое расстройство
5 ответовДобрый день. Мучаюсь периодическими паническими атаками, тревога. Была у психиатра, мне поставили диагноз паническое расстройство. До этого кардиолог прописал на 2 месяца магнерот, мексидол и бисопролол. Хронические болезни: ВСД, был порок сердца, стеноз легочной артерии. Мне...
Здравствуйте. Схема элицея + Атаракс неудачная. Эти препараты действительно могут влиять на сердце. Элицею лучше заменить на Золофт, это самый безопасный препарат из группы СИОЗС. Атаракс тоже можно заменить на тералиджен или стрезам. А так препараты принимать вместе можно, но осторожно. Мексидол и магнерот я бы отменил. Посоветуйтесь со своим доктором на эту тему. Бисопролол действительно тоже нужен? Дозу лучше снизить у бисопролола тогда.
У отца диагноз: атеросклероз. Синдром Лериша.ОААНК. Окклюзия НПА,ПБА, выраженный стеноз подколенной и берцовых артерий слева. Окклюзия ПБА справа. Тромбоз неясного срока давности ОБА и подколенной артерии слева. Ишемия левой нижней конечности 1 А-Б слева по В.С.Савельеву. 3...
Доброго времени суток! Да, по фото похоже на некроз. Какая операция планируется? по поводу атеросклероза ног? Да, операция возможна, изменения в анализах вероятно связаны с патологией нижних конечностей. Но судя по диагнозу ситуация острая и вы можете обратиться в неотложную сосудистую хирургию.
Диссекция правой позвоночной артерии
6 ответовКружилась голова две недели назад, довольно сильно. В лежачем положении симптомы проходили сразу. Невролог отклонений не нашел (кроме того, что действительно имеет место головокружение), отправил на Уздг шейных артерий и МРТ головного мозга. На УЗДГ поставили признаки...
Возможно, что врач ошибся. Можно рекомендовать переделать УЗДГ на более новом аппарате. Диссекция артерии достаточно опасное состояние и требует дообследования , даже при подозрении на это состояние. Не всегда диссекция проявляется грубой неврологической симптоматикой, поэтому важно четко определить есть диссекция или нет для избежания осложнений и другой симптоматики. Возможно, головокружение не связано с изменениями в ПА. Учитывая, что головокружение проходит при изменении положения тела, можно предположить доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, вызванное изменениями во внутреннем ухе. В таких случаях рекомендуется консультация ЛОР. Вам можно рекомендовать: повторить УЗДГ сосудов головы и шеи на более новом аппарате, при подозрении на диссекцию ПА провести КТ или МРТ АГ. При отсутствии признаков патологии ПА консультация ЛОР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочери 17 лет, с 15 лет беспокоили головные боли сопровождающие тошнотой, рвотой, светобоязнью, мушки перед глазами. раз в два месяца примерно. Осенью 2022 г показались неврологу. Поставил диагноз мигрень с аурой.Назначил МРТ, окулиста, ОАК, ЭКГ. Всё в норме...
Здравствуйте! Гипоплазия позвоночной артерии - ничего критичного в этом нет, головные боли не связаны с этим, врожденная особенность. Судя по клинике, у вас мигрень с аурой. Смысла принимать сосудистые препараты ( мексидол, цитиколин ( цераксон)) нет, они не имеют доказательной базы и не помогут. При приступе мигрени, именно в начале приступа необходимо выпить таблетку НПВС, либо суматриптан 50 мг. При учащении головной боли консультация цефалголога для назначения профилактической терапии мигрени.
Беременность-бляшка сонной артерии
9 ответовДобрый день. Проходя диспансеризацию в мае, случайно была выявлена бляшка сонной артерии 30-35% (брюшная - чистая, и эхо-кг без показаний).Бляшка стабильная и кальцинированная. Невролог и кардиолог сказали, что статины пока не пьем, так как липидный профиль весь отличный. (не...
Добрый день, Екатерина. По представленным данным Ваша ситуация похожа на атеросклероз сонной артерии с небольшой стабильной кальцинированной бляшкой. Это не является противопоказанием к беременности или поводом для ее прерывания Стеноз 30-35% не нарушает кровоток критически. Нормальное давление, хороший липидный профиль, отсутствие диабета и курения нормальное ЭхоКГ все это говорит в Вашу пользу. Такие бляшки при правильном наблюдении годами остаются стабильными Рекомендуется наблюдение у кардиолога и акушера гинеколога, контроль артериального давления, липидного профиля и УЗИ БЦА в динамике. Во время беременности статины не применяются, но в Вашем случае их и до беременности не планировали Слова гинеколога про возможность сохранения беременности связаны скорее с желанием перестраховаться, а не с тем, что беременность опасна. Сам факт наличия небольшой стабильной бляшки не означает высокий риск инсульта или угрозу для жизни Сейчас у Вас есть все шансы спокойно выносить беременность и стать мамой второй раз. Я не вижу причин думать, что Вы можете оставить ребенка без мамы. Настройтесь на хорошее, пройдите консультацию кардиолога и продолжайте наблюдение. Желаю Вам легкой беременности и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Синдром позвоночной артерии
37 ответовЗдравствуйте. Невролог поставила диагноз синдром позвоночной артерии, из лечения назначила - фезам 400мг 3 раза в день , Бетагистин 24 мг 2 раза в день. И для сна тералиджен 5 мг на ночь( иногда долго не могу заснуть, не знаю нужно ли мне его применять , если это не...
Юлия, здравствуйте) Прикрепите пожалуйста заключение невролога) И напишите пожалуйста подробно, есть или нет хронические заболевания, аллергии, вредные привычки, постоянный приём препаратов???
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Разрешите получить консультацию, 25.10.2024 года у моего отца произошел ишемический инсульт. 07.11.2024 его выписали из больницы. На сегодняшний день состояние нормальное, необходима реабилитация. Вопрос состоит в следующем, при выписке врач объяснила, что...
Здравствуйте! К сожалению при окклюзии операцию сделать невозможно, и сделать ее невозможно в любом центре. В остальном лечение вам назначено верно.