Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Отцу 85, поставили диагноз ГЦР 3 стадии без mts. Опухоль огромная 12х20, в центре уже идет распад В августе провели химиоэмболизацию. Но он не дал ответа. И врачи рекомендовали иммунотаргетную терапию: атезолизумаб+бевацизумаб. В четверг...
Здравствуйте 1. Правильная тактика лечения выбрана врачом? Да, при неоперабельном гепатоцеллюлярном раке основным методом лечения является лекарственная терапия - а именно иммунотаргетная терапия по схеме Атезолизумаб+Бевацизумаб Лечение полностью корректно и признается эффективным 2. Бывает ли побочная реакция в виде слабости, учащенного мочеиспускания, головокружения? Слабость, гипотония (снижение артериального давления) - это очень частые побочные эффекты иммунотерапии Они могут быть как самостоятельными, так и проявлением очень частого осложнения при терапии Атещолизумабом - гипотиреоза Поэтому в первую очередь рекомендуют определение в крови гормонов щитовидной железы - ТТГ/Т3/Т4 Учащенное мочеиспускание - вероятнее всего, никак не связано и является проявлением аденомы предстательной железы 3. Можно ли медикаментозно снять побочки или же улучшить его состояние, чем-то прокапать? Зависит от их причины Если это гипотиреоз - его обязательно лечит врач-эндокринолог Если это непосредственно слабость. связанная с иммунотерапией -то медикаментозно лечить ее невозможно Для проблем с частым мочеиспусканием врач-уролог назначаеат альфа-блокаторы, например, Тамсулозин 4. Нужно ли проверять Д3? Это можно сделать, но вряд ли ситуация с ним хоть каким-либо образом связана 5. Надо ли делать дополнительные исследования? Если нет болевых ощущений со стороны костей и нет неврологических симптомов (головные боли/выпадение полей зрения/странное поведение) - то МРТ и остеосцинтиграфия не назначаются 6.Внутривенный альбумин вводится только в крайних ситуациях И это не тот вариант Важно сделать акцент на белковой пище и рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Показатели крови повышены
10 ответовЗдравствуйте, сдал анализ на кровь, в силу ряда причин. В последние три месяца было похудение на 5 кг, больше месяца незначительные боли в мышцах и суставах, последнее время стал замечать, что даже несильное воздействие на кожу приводит к синякам, появление странных темных...
Здравствуйте, Дмитрий, повышение незрелых гранулоцитов характерно для перенесённых инфекционных заболеваний, данных за заболевание крови у вас нет Вам необходимо исключить наличие глистных инвазий - сдать кровь методом ИФА для определения антител, сдать кал на яйцеглист трёхкратно, сделать узи брюшной полости
Язва или рак
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Женщина 69 лет, в анамнезе: Сахарный диабет 2т Меланома кожи спины, метастазы в акселярные л/у справа, иссечение, ЛАЭ, ИТ, 2014-15 гг Рак левой молочной железы с Т1N0M0 иссечение сентябрь 2023 Жалобы: Боли в эпигастральной...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня рак?
17 ответовДоброго времени суток! Два месяца назад заболело в районе солнечного сплетения, в эпигастрии. Через несколько дней обнаружила температуру 37-37.2 и похудение на 2 кг. Очень испугалась, так как только от рака ушел близкий друг. Сделала узи обп- эхопризнаки диффузных изменений...
Кал на скрытую кровь бывает ложноположительным, пэт кт хороший метод и по всем фронтам у вас онкология исключена
Подозрение на панкреатит
7 ответовЗдравствуйте, обращаюсь к вам уже не первый раз, сдал много всех анализов уже и решил все объединить. В течении 3 месяцев мучают боли в животе, тяжесть, отрыжка, похудение. За пол года уже потерял 30кг.Состояние постоянно меняющееся. На данный момент вопросы такие.С 31...
Здравствуйте. А по результатам кт и мрт есть изменения? Фгдс?
Очередная попытка похудеть
11 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год, вес сейчас 99кг, рост 168, имт 35. Лишний вес и ожирение приобрела примерно в 11-12 лет. С тех пор худею и толстею всю жизнь. В 22 года смогла похудеть на дюкане до 60кг. После набрала еще 50кг за 6-7 лет. В 2022м весила 120кг В сентябре 2022года...
В таком случае максимально (как это возможно) придерживайтесь принципов правильного питания и смело пробуйте один из препаратов. Удачи вам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница. Слабость. Апатия. СРК.
10 ответовЗдравствуйте! Я парень, мне 35 лет. У меня проблема. Вот уже 3 месяца, а именно с 8-9 мая 2021г у меня следующие симптомы и проявления: 1) Бессонница. Ни днем, ни ночью не могу заснуть и поспать (Феназепам и Атаракс не помогают). 2) Круглые сутки испытываю какое-то нервное...
Удлиняют они при длителтных приемах, начинайте смело курс амиириптиллина, через месяц, надеюсь, будут положит. результаты
Добрый день! Сейчас полных 27 лет, рост 170см, вес 57-59 кг. До болезни нормальный вес был 62-65кг. Были роды в августе 2020 года, без патологий, прошли нормально. Через пол года после родов начались симптомы гипертиреоза - резкое сильное похудение, отдышка, тахикардия,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, вы непрерывно принимали тирозол в течение 1 года, то есть с августа 2021 до августа 2022? И в какой дозе? Какая была динамика АТ к рецТТГ? АТ к ТПО в данной ситуации вообще не информативны, можете их больше не проверять. Тирозол можно непрерывно принимать до 18 месяцев. Вы посещали офтальмолога с целью оценки степени активности и тяжести эндокринной офтальмопатии? Есть какие-то заключения от врача? Чтобы выполнить радикальное лечение нужно во-первых иметь неактивную стадию эндокринной офтальмопатии, во вторых достичь эутиреоза. Возможно вам в начале понадобится лечение ЭОП и только потом решение вопроса о лечение ДТЗ. У вас не очень большой объем щитовидной железы, можно будет рассмотреть лечение радиоактивным йодом, что является более безопасным с точки зрения осложнений радикальным лечение, чем операция.
Боль в пояснице
93 ответаЗдравствуйте. С января этого года пытаюсь восстановиться после травмы. 7 января неудачно упала, после падения на следующий день была острая боль в области пояснично-крестцового отдела. Принимала нвпс, миорелаксанты, через неделю предположительно было защемление нерва и...
Здравствуйте В таких случаях рекомендую лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Корсет не более 3-4 часов в день , чтобы не было атрофии мышц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу похудеть...Помогите!
10 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста - что нужно сделать чтоб похудеть? Извините за большой текст. До 25 лет была очень худая весила 48-50 кг при росте 167 см. Потом вышла замуж, сидячая работа и набрала вес до 60-65 кг. В этом весе оставалась несколько лет. В 28 лет родила, за...
Здравствуйте. Попробуйте сбалансированное рациональное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров( по типу гарвардской тарелки), плюс добавьте движений, умеренные физические нагрузки.