Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная тахикардия после плавания
5 ответовЗдравствуйте! Мне 23, девушка. Диагнозы: с рождения у меня пролапс митрального клапана 1 ст, митральная регургитация 1 ст, трикуспидальная регургитация 1 ст, добавочные хорды левого предсердия, синусовая аритмия, до 4х-летнего возраста было незакрытое овальное окно, сейчас...
Здравствуйте Учитывая, что по данным свежих обследований нет патологических отклонений, то необходимости и показаний для дообследования нет После перенесённой инфекции снижается толерантность к физическим нагрзкам и могут быть различные остаточные явления (тахикардия) , в таких случаях рекомендуют дозированные регулярные физические нагрузки и постепенно по мере восстановления привычной толерантности пульс придет в норму, также рекомендуют коррекцию тревожности, если такое имеется, так как это дополнительно вызывает тахикардию
Длительная температура и лимфоузлы
60 ответовскажите могут ли давать такие лимфоузлы температуру? У меня хронический назафарингит была у Лора, он сказал что температуры от таких лимфоузлов не бывает, просто на сколько я знаю что лимфоузлы если больше 10 мм уже считаются подозрительны, и увеличенными, температура 7 лет,...
Здравствуйте, Лика, вам необходимо исключение/подтверждение хронических вирусных инфекций - цитомегаловирус, вирус Эпштейн Барр Также необходимо проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, своб. Т4), антитела к тиреопероксидазе Проверить уровень Ферритина, витамина Д, ЛДГ Лимфоузлы у вас небольшие, данных за злокачественное заболевание нет
Длительная боль в коленях
4 ответаДобрый день. Начну издалека. Болит правый голеностоп, планируется операция по связке. Нестабильность. Пол года назад заболели оба колена после длительной ходьбы и приседаний. Делал уколы иньектран, полутора внутримышечно. Пропил хондропротекторы эффекта нет. По МРТ один из...
Добрый день! Согласно присланных данных и данных МРТ серьезной патологии коленных суставов не выявляется. Умеренные дегенеративные изменения медиальных менисков обоих коленных суставов без признаков их повреждения. Незначительное уменьшение толщины суставного хряща надколенника, что по сути может быть вариантом Вашей нормы. Возможно, что боли в коленных суставах могут быть связаны с проблемами в голеностопных суставах. Поскольку может страдать биомеханика стоп, то и нагрузки на коленные суставы меняется, что может приводить к болям. Возможно это быть на фоне плоскостопия. Это нужно уточнять при очном осмотре. Пока можно принимать Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 60 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня пол года держится субфебрильная температура. Сдала антитела к цитомегаловирусу, сильно завышены показатели по lgG, первый раз сдавала этот анализ 2 месяца назад был показатель lgG - 37,9. На днях снова пересдала этот анализ lgG - 87,18. При этом оба раза...
Здравствуйте. Все верно, температура может держаться из-за перенесённого вами цмв. Также вы можете сдать анализ крови методом Ифа на вэб. + у вас герпес 1 типа, который тоже может периодически давать температуру. Лечение на данный момент вам не показано
Длительная проблема с ЖКТ
4 ответаОчень прошу прощения за длинное изложение, но сил нет, а они очень нужны, на руках тяжелобольные родные и несовершеннолетний ребенок, которые зависят от меня. Больше 2 лет мучает расстройство ЖКТ. В 2023 году началось с симптомов, похожих на отравление, утром проснулась от...
Здравствуйте, Зарина. Симптомы в виде утренней тошноты, жжения в животе, болей справа и слабости чаще всего связаны с нарушением моторики желчевыводящих путей и гастродуоденальным рефлюксом, что нередко сопровождает хронический гастродуоденит. Диффузные изменения поджелудочной на УЗИ не означают активного панкреатита и чаще отражают перенесенные воспаления или особенности питания. По клиническим рекомендациям в таких случаях обычно применяют ингибиторы кислоты, например омепразол или нексиум по 20–40 мг утром курсом до 6 недель, для уменьшения жжения и тяжести. Для регуляции моторики часто используют тримедат по 200 мг дважды в день курсом до месяца, для защиты слизистой — альфазокс в саше-геле по 1 дозе дважды в день 4 недели. При признаках застоя желчи возможно применение урсодезоксихолевой кислоты, например урсосан по 250 мг на ночь курсом от 1 до 3 месяцев. Для уточнения причин слабости и подбора терапии обычно контролируют гастропанель, кальпротектин, а также ферритин и витамин D, так как их снижение может усиливать утомляемость и головокружение.
Длительная лимфаденопатия и пункция
5 ответовНа протяжении большей части жизни я прощупывала у себя подчелюстные лимфоузлы, иногда они ещё увеличивались при простудах/инфекциях в горле/зубах, но всегда сохранялись чуть увеличенными. Также с раннего детства внизу на задней части черепа у меня прощупывался один лимфоузел....
это совершенно ни о чем не говорит лимфоузлы совершенно спокойно могут пальпировать в норме никакой лимфаденопатии нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в горле
76 ответовздравствуйте! Это уже крик души 7.12 заболела, очень сильно болело горло и был заложенный нос, в этот же день вечером поднялась температура 37.6, ночью была 38.5, а утром 8.12 39.1-это самая высокая температура Далее была 37.5 максимум и все На следующий день горло не болело...
София, здравствуйте) Подскажите пожалуйста, кроме боли в горле что-то еще сохраняется? Может насморк или заложенность в носу? Кашель сохраняется?
Длительная температура при ковиде
6 ответовДобрый день! У мужа подтвержденный ковид. В первый день температура с утра 37,2 - к вечеру 38,6 и пропало обоняние и вкус, заложенность носоглотки. Со 2го по 3 день температура скакала с 37,2 до 38,8, отсутствие обоняния, незначительный мокрый кашель. 4й день температура от...
Здравствуйте, учитывая повышение температуры до 39 рекомендую короткий курс гормона ( дексаметазон), проведение КТ тоже будет целесообразно. Необходимо так же сдать общий анализ крови, СРБ, Д димер.
Длительная боль в шее
13 ответовПосетил массаж и мануальные процедуры (были выполнены вправляющие резкие движения в шейном и грудном отделе). После чего стала болеть шея. Боль более сконцентрирована в мышцах с обеих сторон позвоночника больше где-то посередине шеи, а также передается в трапецевидные мышцы и...
Здравствуйте. Ваша ситуация требует смены подхода, так как отсутствие эффекта от мощной противовоспалительной и нейропатической терапии на протяжении полутора месяцев делает диагноз банального растяжения мышц и связок маловероятным. На первый план выходит центральная сенситизация с нейропатическим фенотипом боли, где манипуляция послужила лишь триггером, а жгучий характер боли, болезненность от легкого прикосновения и неэффективность НПВП и блокад типичны для этого состояния. В таком случае требуется консультация невролога для пересмотра фармакотерапии: коррекции дозы габапентина или замены на прегабалин, а также возможного добавления дулоксетина или низких доз амитриптилина. Однако в первую очередь необходимо исключить диссекцию позвоночной или сонной артерии, спровоцированную резким вправляющим движением, поскольку боль в шее с иррадиацией за ухо является ее кардинальным симптомом, а стандартное МРТ мягких тканей сосудистую стенку не визуализирует, поэтому нужна МР- или КТ-ангиография брахиоцефальных артерий. Кроме того, длительное ношение воротника Шанца без показаний лишь усугубляет мышечную гипотрофию и поддерживает болевой синдром, поэтому от него следует отказаться и начать градуированную лечебную физкультуру, которая является единственным методом с доказанной эффективностью при хронической первичной боли в шее. Ключевые шаги: немедленная отмена воротника, выполнение сосудистой ангиографии и обращение к неврологу для терапии центральной нейропатической боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в шее
13 ответовЗдравствуйте! Меня уже 8 месяцев беспокоит боль в шее, больше справа. Началось все с того, что после пробуждения было чувство, что неловкое положение во сне заняла и болит мышца. После гимнастики ( по Шишонину, очень всегда выручала), делала через силу, боль усилилась.К...
Здравствуйте! Боль, сохраняющаяся на протяжении 6 месяцев, является хронической. В таких случаях уже неэффективны НПВС и препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом (н-р, Дулоксетин). При хронической боли уже нет очага острого воспаления на периферии (в позвоночнике), но головной мозг продолжает трактовать любой импульс с периферии как болевой. Антидепрессанты в таком случае нормализуют баланс болевых нейромедиаторов в головном мозге за длительный приём. В данном случае рекомендуется с лечащим неврологом рассмотреть вариант данной терапии. Очная консультация нейрохирурга в данном случае тоже возможна для рассмотрения варианта малоинвазивных техник борьбы с болевым синдромом (расширенный курс лечебно-медикаментозных блокад, радиочастотная абляция фасеточных суставов). После уменьшения интенсивности болевого синдрома рекомендовано вновь обратиться к ЛФК на постоянной основе для смены мышечного стереотипа. Работа в школе подразумевает длительную сидячую и стоячую работу с большой нагрузкой на позвоночник. В таких условиях ослабленные мышцы спины болезненно спазмируются. Крепкие же мышцы спины не спазмируются и не болят от рутинной нагрузки на позвоночник.