Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно.
28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1) есть ли асептический некроз?
МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна.
Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь.
2) как лечить по итогам мрт?
Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Коррекция рекомендаций после КТ.
Занимаюсь последние 12 лет спортом любительским, лыжные гонки . летом бегаю и прыгаю в подъемы, бегаю на лыжероллерах по асфальту, ( в среднем 1,5 ч за раз 4-5 раз в неделю)зимой только бег на лыжах . Периодически беспокоят боли в ногах, летом сильнее Что странно в разные...
В полку ортопедов прибыло. )))
1. "Сравнительное влияние нимесулида и целекоксиба на болевой синдром и концентрацию ИЛ-6 и ИЛ-8 в синовиальной жидкости у больных с остеоартритом коленного сустава"
В реале и интернете идет беспощадная и бесконечная война производителей НПВС. Они проплачивают исследования и вывод каждой новой статьи опровергает вывод предыдущего спонсора. Так что относиться к подобным "научным" изысканиям нужно весьма критически.
Однако не подлежит сомнению, что некоторые НПВС более побочных реакций дают на сердечную систему, а другие на ЖКТ. С учетом Ваших предукталов и статинов - нимесулид, действительно, оптимально. Угадали. )
2. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. УЗИ не видит внутри коленного сустава. Больше догадывается, чем видит.
Сейчас ясно, что в коленном суставе идет хроническое воспаление, и-за чего повысилось давление жидкости в суставе (избыток) и этот избыток продавил кисту Бейкера.
А вот причину остеоартрита-артроза нужно искать на МРТ.
Насчет менисков по УЗИ я бы не доверял.
Крестообразные связки, тело Гоффа и другие структуры внутри сустава УЗИ не видит совсем.
В общем, без МРТ не разобраться.
3. Что касается ТБС, то здесь пока можно обойтись без МРТ, на рентгене исключив артроз. Пропальпировать область большого вертела - исключить трохантерит.
В общем, сделать рентген ТБС и обратиться для очного осмотра.
По колену нужно МРТ.
Пр ревматоидным и подагрическим делам вижу, что у Вас все под контролем.
Здравствуйте ! пожалуйста, посмотрите мои МРТ снимки правого тазобедренного сустава, есть ли там асептический некроз или нет, неделю назад я делал рентген тазобедренных суставов и мне поставили диагноз деформирующий остеоартроз правого тб сустава 3 степени, врач сказал что...
Здравствуйте.
Скачал, посмотрел. Остеонекроза нет.
Но нужно различать остеонекроз и асептический некроз.
Асептический некроз на МРТ не виден. Для его диагностики нужно КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12 апреля у мужа была операция по замене тазобедренного сустава, на второй день температура выше 38 и так каждый день, утром спадает до 37, к вечеру снова 38. Нога около раза в области сустава, покраснела, вернее уже посинела и отекла, врач говорит, это из за того, что...
Аркоксиа - это таблетки.
Наиболее сильные обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток, но лучше две. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Из снотворных можно, например, Донормил или препараты мелатонина (Мелаксен или др.).
Добрый день! Травмировал некоторое время назад большой палец ноги, был небольшой перелом-трещина. Сейчас снимок показывает что кость срослась, но палец опухший и болит при сгибании. После визита врача, поставили диагноз-воспаление капсулы сустава пальца, лечение курс...
Здравствуйте. Ферматрон применяется внутрисуставно. Это может сделать только доктор травматолог или ревматолог, обладающий техникой таких инъекций. Другой вопрос, что данное назначение околосуставно очень сомнительно, да и внутрисуставно в Вашем случае также нет смысла его вводить.
Получил перелом нижнего полюса надколенника без смещения.Лечение консервативное.Лонгета снята неделю назад (17.01.2020).Болевые ощущения отсутствуют.Объем движений полный.ЛФК физиотерапия по рекомендации врача выполняется.Жалоба: повышенная температура сустава (в сравнении со...
Если есть бурсит и тем более повышение температуры, главное в лечание - это обездвижить конечность. Обратитесь к своему врачу пусть скорректирует лечение согласно данным обследования. Также местно нужно применять мази НПВС, например нурофен или диклофенак
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделана операция МОС локтевого сустава по Веберу, три недели иммобилизация в гипсе, сделали снимок, лангет сняли, две неденна косынке и разрабатывать. На сгибание очень тяжело , очень тянет шов, в некоторых местах ещё не сошли корки. Есть страх что из за недостаточной...
Добрый день, ознакомился с вашей ситацией , локтевой сустав очень капризен в плане фиксации более 3 недель, поэтому чем раньше начать разработку тем лучше. Разогреть сустава в теплой воде можно. Можете начать разработку в ёмкости с водой ,далее вытирать насухо и продолжить разработку. Начинайте с мало количества времени и большого количества подходов (1 мин 8-10 р/день) плавно увеличивая время
Здравствуйте.
Несколько месяцев назад начались боли в области тазобедренного сустава. Когда утром начиналось движение, все проходило. Сейчас начались боли и при движении, при нагрузке: ходьба, когда поднимаешься вверх по лестнице, сидишь нога за ногу. Движение прекращается-...
Эндопротезирование было в 2010 году, в июне 2026 была ревизия, заменили вкладыш. Вчера произошел вывих головки протеза тазобедренного сустава. Под наркозом вывих вправили, наложили гипс, отправили домой. Рекомендовано 10 дней лежать, потом снять гипс и вставать на костыли без...
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста могу ли я в кровати полусидеть, полулежать?
Сразу садиться, сгибать ногу в бедре и активно двигаться нельзя, так как после вправления свежего вывиха капсула сустава и связки растянуты, а риск повторного смещения очень высок.
Сгибание в тазобедренном суставе (угол между телом и бедром) сейчас строго ограничено до 20-30 градусов.
Попытка сесть создает опасную нагрузку на головку протеза и может спровоцировать новый вывих.
Поворачиваться на бок с подушкой между ног? Сгибать ногу в колене немного?
Лежите преимущественно на спине.
Поворачиваться на здоровый бок можно осторожно, контролируя движения, подкладывая подушку между ног.
Нельзя допускать перекрещивания ног, сведения коленей вместе или скручивания оперированной ноги.
Нельзя переворачиваться на больной бок.
Сгибать ногу в колене немного?
Лёгкие и плавные движения в самом колене (без сгибания в тазобедренном суставе) допустимы.
При любой попытке движения в коленном суставе бедро должно оставаться неподвижным.
Нельзя подтягивать колено к животу.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У отца болит колено в течении 2х недель, боли сильные. Сегодня пошел к врачу, поставил предварительный диагноз "разрыв мениска коленного сустава" назначил МРТ и рентген, там же ему сделали блокаду от боли. После блокады боль не уменьшается, появились...