Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте ! Хирург прописал уколы с гиалуроновой кислотой в колени. На сколько это эффективно при моих заболеваниях и есть ли другие способы лечения? Результаты РГ. О/артроз правого коленного сустава 1 ст.(по классификации Н.С. Косинской). Пателлофеморальный...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Артроз стоп
18 ответовРентгенограмма показала дегенеративный артроз обоих стоп 2 степени, плюс пяточная шпора, плюс Hallux Rigidus. Куда с этим податься, что стоит делать, чтобы не развели на дорогостоящие и ненужные процедуры?
Я написал в первом комментарии, что нужно сдать мочевую кислоту. Это анализ на подагру. Массаж не противопоказан. Делайте, если ощутите положительный эффект. Хондропротекторы не противопоказаны. Эффект сомнительный. Извините, мне больше по данному вопросу добавить нечего. Выздоравливайте.
Ревматоидный артрит
19 ответовЗдравствуйте . В августе 2024 заболел сустав указательного пальца левой руки. Рентгенография кистей от 27.12.2024 (описание) признаки остеоартроза суставов левой кисти. Через месяц-полтора еще заболел правый голеностоп-стопа, отек, горячий. Боль то нарастала, то чуть...
Здравствуйте! Судя по истории вашего заболевания, анализов и инструментальных исследований, действительно, не исключается диагноз серонегативный ревматоидный артрит. При обычном остеоартрозе не повышается до таких цифр уровень СРБ и СОЭ. Терапия НПВС была оправдана, также верно назначение Метотрексата. АЦЦП и антитела к виментину отрицательные, что говорит о хорошем прогнозе заболевания. Уровень ревматоидного фактора всегда связываем с клиническими симптомами и другими маркерами системного воспаления (срб, соэ). Только на ревматоидный фактор никогда не ориентируемся. Прошу уточнить ваш вопрос .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
3 ответаЗдравствуй! У меня ревматоидный артрит,гонартроз,сейчас сильно болят суставы,особенно га правой ноге, нога отекла,больше левой, постоянно принимаю сульфасадазин, вот с обезболивающими проблема,у меня бронхиальная астма,нестероиды запрещают принимать.Какие препараты можно...
При этом ложат в больницу, а больничный, это на усмотрение доктора в поликлинике. Снять боли и отек в вашей ситуации могут гормоны. И базисную терапию надо менять. Сульфасалазин не действует. Метотрексат нельзя, надо пробовать лефлюнамид. Нпвс вам нельзя только в случае доказанной непереносимости аспирина и др. Нпвс. То есть не просто нельзя, потому что астма, а только если есть их непереносимость.
При ревматоидном артрите можно сделать операцию по замени хрусталика глаза . Мне 58 лет записался на операцию по катаракте, и не спросил, можно ли делать если у меня ревматоидный артрит, подскажите пожалуйста?
Здравствуйте. Если ревматоидный артрит будет в стадии ремиссии на момент операции, и ревматолог допустит, то оперировать можно.
Ревматоидный артрит и вобэнзим
9 ответовПолгода назад поставлен диагноз ревматоидный артрит, серопозитивный с низкой активностью. С-реактивный белок и СОЭ в норме, ревматоидный фактор и АЦЦП повышены. Принимаю плаквенил 3 месяца. Можно ли одновременно с плаквенилом принимать вобэнзим?
Здравствуйте! Плаквенил самый мягкий из препаратов для лечения ревматоидного артрита. При приёме в дозе 1-2таб в сутки не оказывает токсичкского эффекта и как правило хорошо переносится. Требует только наблюдения офтальмолога1 раз в год. Приём вобензима не противопоказано при приёме плаквенила. Раньше были схемы лечения РА вобензимом, сейчас их правда уже нет в клинических рекомендациях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит и коронавирус
6 ответовЗдравствуйте, уже пять лет стоит диагноз ревматоидный артрит (на фоне простуд и орз) на днях заболела короновирусом. Сразу воспалились два сустава. Что делать? Опасаться ли последствий и принять препараты? Или лечиться только противовирусным?
Добрый день! Какую базисную терапию ревматоидного артрита вы принимаете? Какие проявления ковида есть на настоящий момент? Что в лёгких?
Артроз
3 ответаздравствуйте.мне сделали рентген кистей -околосуставной остеопороз.Умеренное сужение межфаланговых и пястно-фаланговых суставных щелей,суставные поверхности ровные,уплотнены в пределах физиологического склероза.В области ладьевидной кости левой кисти-кистовидное...
Рентген, все же, дополнительное исследование, которое уточняет клинический диагноз. Только по "рентгену" не ставят диагноз и не назначают лечение. Мелкие суставы кистей рук - не то место, где проявляется деформирующий артроз. Их гораздо чаще поражает ревматоидный артрит. Также они могут страдать в результате профессиональной деятельности. Например, работы с вибратором. Существуют и другие причины... Киста в 5мм клинического значения не имеет. Так что обратитесь на очный прием к ортопеду или ревматологу.
Ревматоидный артроз
1 ответЗдравствуйте. Диагноз ревматоидный артроз коленных суставов был поставлен в десятилетнем возрасте. Сейчас мне 33 и пару недель назад начало хрустеть колено,а сейчас очень болит при подъёме по ступеням. Что делать?
Ревматоидного артроза не существует. Сходите к ортопеду.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит? Какое обследование и лечение необходимо? Добрый день! Папе 72 года, последнее время болят ноги, опухает голеностопный сустав, обратились к ревматологу, назначили лечение (заключение прилагается), беспокоит, что у папы повышен билирубин, можно ли ему принимать...
Наталья,добрый день. Ревматоидный артрит -это чаще симметричное припухание,боль,скованность в суставах кистей,стоп. Что в большинстве случаев сопровождается высокими цифрами соэ,срб. РФ обычно повышается в несколько раз,растет АССР. Да,есть и серо негативные формы,без повышения,но в любом случае по жалобам,клинически -это симметричный чаще артрит. Пока по фото,по жалобам сомнительно . Вижу припухлость только одного голеностопа,нормальные соэ и срб,РФ повышен незначительно. Давайте разбираться. 1. Припухает,болит один голеностопный сустав? Боль постоянная? Или приступами? В покое или только при ходьбе и движениях ? 2. Есть ли припухлость,боль и скованность в мелких суставах кистей,стоп? Скованность длится более 30 минут? 3. Псориаза нет у папы? 4. АССР сдан в 2023 году? Перед назначениями метотрексата выполняли ли МРТ или узи беспокоящих суставов,рентгенографию? 4. Травм не было?