Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка с деменцией
5 ответовБабушка с деменцией, 82 года. Сахарный диабет 2 типа. Замечено, что после сладкого усиливается негативные симптомы (теряется в ориентации, не понимает куда положить памперс и так далее) Проблемы с туалетом: ходит в памперсе, непроизвольное мочеиспускание, по большому в...
Здравствуйте! Для определения типа деменции имеет смысл очный осмотра врача-психиатра, в рамках которого можно также детально подобрать терапию. Обычно она состоит из противодементных препаратов - чаще всего на старте терапии используется Акатинол-мемантин начиная с 5 мг и увеличивая на 5 мг каждые 7 дней до выхода на 20 мг в сутки, препарат принимается только в первой половине дня, прием пожизненный. Значительных улучшений в бытовом плане и в отношении MMSE не дает, как и любой другой противодементный препарат, но препятствует прогрессированию деменции. При проблемах с выделительной функцией почек может рассматриваться меньшая дозировка. Далее в зависимости от реакции на Мемантин могут подключаться другие препараты, например, Донепезил или Галантамин. В отношении галлюцинаций у пожилых людей используются атипичные нейролептики, наиболее безопасным считается Кветиапин, начиная с низких доз с постепенным наращиванием, например, с 6,25-12,5 мг на ночь под контролем артериального давления - данный препарат может его снижать. При неэффективности Кветиапина может рассматриваться Рисперидон. Кроме того, из соматических причин важно контролировать уровень глюкозы, артериального давления и расстройства стула. При повышении уровня глюкозы, артериального давления и запорах описанная симптоматика может значимо усиливаться.
Высокое давление, бабушка 89 лет
25 ответовДобрый день! Вот уже вторую неделю у бабушки 89 лет держится давление 170-180 / 55-60 прямо с утра. Раньше давление тоже поднималось до таких цифр, но не на постоянной основе. Обычное давление для нее 140 / 55, иногда 150 / 55 - при таком давлении она чувствует себя хорошо....
Здравствуйте! Вальсакор назначен в максимальной дозе, увеличивать не следует. На утренний прием следует добавить индапамид 2,5мг при отсутствии противопоказаний , бисопролол 2,5-5 мг под контролем пульса. Также добавить кордафлекс 10 мг (если 20 пьет утром, то добавить на вечерний прием и наоборот) Ведите дневник давления и пульса (утро, вечер и когда плохое самочувствие). Так будет проще откорректировать дозы препаратов. Вы также можете вызвать участкового терапевта на дом для очного осмотра и коррекции лечения, если бабушка не хочет идти в лечебное учреждение. Если появятся вопросы - пишите, постараюсь помочь.
Больная нога
10 ответовДобрый день. Свекрови 87 лет. 4 года назад перенесла инсульт. Частично восстановилась. Ходит, но не очень хорошо. Не лежачая. За лето правая нога опухла и покраснела. Появились трещины. Чем можно помочь человеку?
Галина, начните с детралекса в суспензии, далее актовегин и после октолипен. Не надо все вместе, чтобы не перегружать организм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная тема
1 ответЗдравствуйте Мне 28 лет зовут Рустам, У меня такой вопрос. Во время секса долго возбуждаюсь и слишком быстро кончаю, опыта не так много, от чего так бывает или я болею ? Ответьте пожалуйста, спасибо
Здравствуйте, Рустам! Такие явления могут быть обусловлены нерегулярными половыми контактами(длительное воздержание) и психологическими причинами( волнение).
Больная пчень
9 ответовДобрый день, прикрепляю анализы, и узи повышен Алт и аст и другие показатели. Беспокоит боль в кишечнике преимущественно, и боль спереди справа под ребрами, и есть сильное жжение в груди. Есть сопутствующие заболевания. Грыжа в позвоночнике было три операции, сейчас еще...
Здравствуйте. Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо. Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога. Повышение АСТ\АЛТ\ГГТП связано с прием вами указанных препаратов. Боль скорее функциональная. Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Больная десна
39 ответовУ дочки 9 лет над прорезывающимся постоянным зубом есть такое покраснение с маленьким микроскпическим как пузырьком. Не проходит давно. Были у врача, один сказал, что травма после вырваного молочного, (дочь на занятии ударили в молочный и он стал шататься), или царапина....
Здравствуйте! Когда появилось это покраснение? Не проходит давно- это сколько уже по времени? Дочь не отмечает за собой вредных привычек, по типу грызения ручек, карандашей на уроках? И чем уже обрабатывали? Снимки не делали этого зуба? По фотографии сложно понять. Более всего похоже на травму слизистой оболочки десны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная любовь
21 ответЗдравствуйте, мне 24 есть муж и ребенок . У меня в детстве был парень лет в 14 встречались мы тогда не долго я сама его бросила , но через некоторое время поняла что его люблю , а он уже охолодел ко мне . Прошли года мы с ним до 16 лет были в одной компании он знал что я его...
Здравствуйте Оксана! Противоречивые чувства, которые вы сейчас испытываете, находясь в замужестве и испытывая тягу к другому мужчине, не могут вас не тревожить. В таком случае конечно лучше встретиться и рассказать ему правду. Как он на это ответит сказать трудно, вполне возможно, что, охладев к вам ранее, он не захочет больше отношений с вами.
Больная собака
2 ответаотказ от еды воду не пьет сегодня первыи день что может быть откликается гулял как обычно был понос но не совсем житкии пытаюсь по чучуть давать молока что еще можно давать немного дали водки агрессии нет
Здравствуйте. Водку животным нельзя! Отвезите животное к врачу на осмотр.
Больная любовь
2 ответаЗдравствуйте. Для меня очень интересен вопрос, как можно избавиться от болезненной любви, которая не уходит уже 14 лет и мешает полюбить другого человека? Или же как изменить своё отношение к этому человеку, в которого я влюблена 14 лет (Александр), так как этот мужчина...
В этом вам поможет психотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больная печень
35 ответовЗдравствуйте, помогите подобрать лечение. Каждое утро мучает тошнота, особенно после выпитой воды, аж рвота подкатывает, сильная апатия, жить не хочется. Диарея, в туалет вообще не хожу нормально уже давно, кашеобразно или понос, темного цвета с зеленью очень жгучий, фарингит...
Доброе утро, Олеся. Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. А какая кратность стула у вас за сутки? Оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы стула и напишите ваш тип пожалуйста. Прикрепите пожалуйста анализы, которые вы уже сдали. Исследования, которые вы выполнили.