Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психологический запор
34 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 года4 месяца, весит 15 кг 500 г. С возраста 1.9 после энтеровируса начались боли в животе и запоры, был период затишья с периодическими жалобами на боли в животе после еды, постоянный прием форлакса 1.5 пакета в день. Затем к весне резкое ухудшение,...
Не стоит ничего давать без назначения врача, пописать до утра она должна обязательно, либо сразу после пробуждения
Здравствуйте. Длительное время не могу найти причину болей в ЖКТ. На данное время происходит следующее:периодическое вздутие, урчание, газообразование, дискомфорт и жгучее ощущение в желудке,налет на языке(белый)Периодический привкус горечи во рту. Есть куча всяких...
Здравствуйте! Метаплазия в антральном отделе желудка связана с забросами желчи в нее. Возможно забросы желчи гораздо выше до пищевода (горечь во рту, жжение), чем и вызывают эрозивный рефлюкс-эзофагит. Тогда в таком случае терапия антисекреторными препаратами будет неэффективна и требуются нормализаторы моторики (тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды) и желчегонные (урсосан). Кроме того, урсосан снижает агрессивное воздействие желчи. Чтобы подтвердить это или опровергнуть требуется провести исследование импеданс рН-метрию. Этот метод позволяет регистрировать газовые рефлюксы, кислые и щелочные (как в случае с желчью), а также смешанные рефлюксы. Также необходимо выполнить исследование на хеликобактер с помощью золотого стандарта - С13 дыхательного уреазного теста, потому что результаты биопсии могут быть ложноотрицательными (просто взяли в месте, где нет бактерии). При ее наличии требуется провести эрадикационную терапию. Для уточнения наличия гельминтов сдать анализ кала методом Parasep. Так как есть гиперэхогенная взвесь в желчном пузыре Урсосан принимать в дозировке 15 мг/кг всю дозу на ночь в течение 3 месяцев с последующим УЗИ-контролем. Фосфалюгель принимать можно до 3х раз в сутки, он помогает, потому что оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Также к терапии рекомендовано добавить гастропротектор ребагит 100 мг 3 раза в день в течение 1 месяца.
Запор и долихоколон
6 ответовДобрый день. Во вложении протокол колоноскопи, подтверждающий наличие долихоколона, а так же снижения тонуса толстой кишки. Хочу узнать, насколько серьезна ситуация и могу ли я восстановить тонус, чтобы жить без слабительных и операции.(мне не назначали, это мой страх). Так...
Здравствуйте. С большой долей вероятности запор связан с наличие долихоколон(это не патология ,а особенность кишки , которая достаточно часто приводит к запорам) +нарушенная моторика . Псилиума впитывает воду, разбухает и растягивает кишку+ размягчаются каловые массы , но если пациент пьет мало жидкости + есть нарушение моторики может быть усиление запора. В таких случаях рекомендуется комплексный подход это и слабительные + препараты стимулирующие моторику + питание Я бы на очном приеме рекомендовала : -Прукалоприд : Это препарат нового поколения, который специально разработан для лечения хронических запоров с замедленной моторикой. Он не вызывает привыкания, как сенна или бисакодил.Это рецептурный препарат, его назначает гастроэнтеролог. -Форлакс снова можно попробовать совместно с пруколаприд по 1 пакетику 2 раза в день ежедневно (он тоже не вызывает привыкания) Форлакс 1 пакетик это очень маленькая дозировка , назначают по 1 пакетику утром и вечером, ежедневно длительно. Но для начала можно без прукаллприла начать чисто с форлакса но 2 с пакетиков в день , если эффект не достаточный, то добавить прукалоприд. Так же важно кушать больше овощей и фруктов. Хорошо помогает киви по 2 штуки в день . Овощи и фрукты должны занимать половину тарелки , при условии , что их хорошо переносите . Что касается дополнительных методов обследования , иногда в редких случаях запор может усугублять наличие синдрома избыточного бактериального роста , за счет увеличите бактерий в тонкой кишке , которые выделяют вещества которые нарушают работу кишечника . Проверяется данный синдром путем сдачи анализа дыхательный водородный тест на сибр . Так же можно добавить гимнастику для живота : упражнения на пресс , поглаживание живота по часовой стрелке, можно прям каждое утро .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгое время повышены лимфоциты
46 ответовЗдравствуйте, с октября 2023 года наблюдаю повышение лимфоцитов в крови. То 42, то 46, то 49. Меня это беспокоит! Что с этим делать? И иногда унижены нейтрофилы, то 42, то 44. Последний раз кровь была в норме лимфоциты 38 в мае 2023 года. Исследования: Я прошла МРТ мозга -...
Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническая вирусная инфекция (ВЭБ+ЦМВ). Повышение печеночных ферментов на фоне дискинезии желчевыводящих путей и присутствия вирусов. Принимать Урсосан надо 6 месяцев.
Здравствуйте, много лет мучаюсь с жкт (около 5 лет) При этом моя проблема напрямую связана ещё и с нервной системой, я очень тревожный человек. Всё началось после очередного отравления (вроде грибами). После этого при переедании у меня начиналась изжога и вздутие, которые...
Здравствуйте, хеликобактер не лечили? Какой антидепрессант на данный момент вы пьёте? Какая доза? Получается начали 2 нед назад?
С 20 лет есть проблемы с ЖКТ. Последние 2 года не могу никак войти в стойкую ремиссию( после ковида и сильного стресса), обошла больше 8 гастроэнтерологов!! Вес-59, рост 169. По Ирригоскопии- долихосигма, трансвероптоз, колодискенезия, СРК, СИБР- ставили все...
Здравствуйте По копрограмме нет отклонений и воспалений , все в пределах нормы Можно по клинике предположить функциональное расстройство - СРК с запорами. Кальпротектин 75,9 это норма (воспаление было бы при значениях выше 150-200). Можно предположить что спаечный процесс вполне может давать боль в одной точке около пупка справа, особенно если спайка связывает яичник с кишкой. Золофт начинает работать обычно через 3-4 недели, иногда до 6-8 недель. 5 дней на дозе 50 мг - это слишком рано для оценки эффекта. Нужно набраться терпения. Диета это не навсегда! Её соблюдают строго 4-6 недель, затем постепенно вводят продукты и смотрят на реакцию. Так как цель заключается найти ваши личные триггеры, а не сидеть на диете всю жизнь. Мандарины и свежие овощи это как раз высокие FODMAP, они провоцируют вздутие и боли. Скажите пожалуйста делали ли вы ФГДС? Какие результаты? - Проверяли ли щитовидную железу (ТТГ, Т4)?Как часто бывает стул сейчас? Какой консистенции по Бристольской шкале?Усиливаются ли боли после еды? После каких продуктов особенно?Есть ли связь болей с менструальным циклом? Можно предположить, что у вас сочетание СРК с запорами, СИБР и спаечного процесса. Обычно рекомендуют продолжить психотерапию и дождаться эффекта от золофта. Физическая активность, массаж, дыхание - всё правильно делаете, продолжайте. По поводу выпадения волос - при ферритине 61 это маловероятно связано с железом. Рекомендуется сдать фолиевую кислоту , вот Б9,12 Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея на пробиотик
13 ответовЗдравствуйте. Может ли на симбиозис альфа отреагировать кишечник диареей. болею 2 недели , начиналось с резей около пупка слева, такое было уже на нарушение диеты ранее, потом назначены были ферменты, энзистал, дюспаталин. Через два дня начались боли от спазмов, вздутие,...
Здравствуйте. Вы принимаете много препаратов, которые влияют на частоту и консистенцию кала. Цвет, наличие примесей, характер и консистенция кала зависит от употребляемой пищи\напитков , двигательной активности , режима питания, приема лекарственных препаратов и БАД. Кал – это неоднородная структура. Цвет кала обычно меняется на фоне употребления фруктов\ ягод и овощей, так же продуктов с красителями, напитков ( в том числе соки\газировка!) разного цвета. Для исключения патологии обычно рекомендуется выполнить – кал на кальпротектин ( для исключения патологии кишечника) , кал на я\г методом парасепт 3 кратно ( для исключения паразитозов)
Недостаточность кардии 2 степень
11 ответовЗдравствуйте, до родов не было проблем с желудком вообще. После родов начало болеть в области эпигастрии, пошла делать фгдс в мае 2023 - все хорошо, кардия смыкается, пищевод розовый, гастрит без атрофии слизистой, легкая гиперемия слизистой желудка, кардия на уровне жома....
Здравствуйте. 1.кофе один из факторов провоцирующих заброс желудочно го содержимого в пищевод, если связываете ухудшение и появление рефлюкса после беременности, то механизм именно в том что длительное время сфинктер страдал из за повышенного внутрибрюшного давления, это привело к тому что его работа стала дискоординирована, плюс видимо Ваша особенность в слабости соединительной ткани, учитывая гастроптоз. 2.да, гастроптоз может нарушать работу пищеводного сфинктера 3.если Проводимое лечение не помогает, препараты итоприда не работают можете рассмотреть операцию, но операция это не панацея, после неё рефлюкс может снова возникнуть
Боли в желудке при хроническом гастрите
28 ответовПроблемы с желудком более 2-х лет (первичное лечение - ребагит). Проблемы с кишечником. На постоянной основе (3 года) принимаю фемастон 1/10. Диагноз поставлен 2 месяца назад на ФГДС с взятием биопсии. По УЗИ ОБП от 28.10.2023: признаки хронич.холецистита,...
Здравствуйте! Проблема со стулом есть? От боли: Бускопан 10 мг , возможен прием до 3р/сут На фоне приема Разо и Урсофалька спустя неделю возникли боли? Была ли погрешность в питании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Опишу сегодяшние проблемы,а ниже опишу историю болезни и с чего все началось. -На сегодняшний день беспокоят периодические боли,спазмы,жжение в левой подвздоной области. Запоры чередующиеся послаблением( 2-3 дня застоя,потом послабление)Когда запоры могу...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, на сегодняшний день какие лекарственные препараты продолжаете принимать?