Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Родственница, 65 лет, в возрасте 54 лет, в 2014 году, на катке (!) упала, получила вколоченный перелом шеки правого бедра. Была проведена операция Остеосинтеза правой бедренной кости. Сейчас, спустя 12 лет, усилились боли в области тазобедренного сустава, также...
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 4 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 4 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться. Обычно болты, штифты и другие конструкции препятствием для эндопротезирования не являются. Их удаляют и ставят эндопротез. Делают одномоментно. Но бывают нюансы. Поэтому пациентку ещё не раз посмотрят, посмотрят КТ и рентген и примут верное решение. Вам пока от травматолога нужно только направление взять. Решать всё будут там, где планируется операция. В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Упадок сил после инсультов
7 ответовМоя жена Наталья в мае 1918 года получила 1 группу инвалидности бессрочно после перенесенных трех инсультов плюс сахарный диабет 2 типа инсулинозависимый. Жене 69 лет. С этого момента находится дома при моем уходе. Физически делает следующее: встает с кровати, ходит по...
А как она питается? Достаточно? Можете прикрепить последнюю выписку?
Паническая атака
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи Не знаю куда обратиться Помогите пожалуйста У нас в городе нет психолога Я схожу с ума Боюсь болезни Боюсь за родных Пью фенибут Постоянно сдаю анализы Сейчас болит желудок Врачи говорят это из за нервов , проходила "узи", все...
Здравствуйте. Вы мучаетесь от того, что у вас появляются различные негативные мысли на счет себя, своих родных и близких. Это может очень сильно изматывать. Вы ищите причины, но натыкаетесь на то, что вероятно причины всё же в психологическом поле. Это подтверждается врачами, которых вы посетили. Подобная сильная тревога обычно спутник генерализованного тревожного расстройства. Рекомендую пройти тест Hads онлайн и тест депрессии Бэка. Лечится это с помощью двух специалистов: врач психиатр и клинический психолог. Фенибут, афобазол, глицин и прочее можно не принимать так как это не лечит тревогу и по мнению коллег психиатров вообще не имеет доказательной базы. Т.е работает только за счёт эффекта плацебо. При этом эти таблетки стоят не дешево. Рекомендую очно посетить врача психиатра в частной клинике для диагностики, подтверждения диагноза и получения рецепта. Он нужен для того, чтобы перестать чувствовать тревогу, избавиться от психогенной головной боли и других ваших симптомов. (Антидепрессант длительно- от года плюс транквилизатор первый месяц приема совместно с антидепрессантом). После того как подберут лекарства начать посещать онлайн клинического психолога, чтобы заниматься психотерапией. Это нужно чтобы выйти в длительную ремиссию и не получить обострение после отмены назначенных препаратов от психиатра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замирание в сердце
21 ответУважаемые доктора. Помогите разобраться. Неделю назад поехал на машине в Геленджик. 17 часов без перевалов. Перед уездом, походу подхватил кишечную инфекцию, была диарея. Опять ехал 17 часов, перед выездом из за диареи не поспал. Приехал домой поднял пару тяжёлых сумок на 4...
Здравствуйте По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Блокад экстрасистол нет. Ишемии нет. Возможно ощущения на фоне интоксикации. Рекомендую восстановить водный баланс 1,5-2 литра. Добавить к лечению курсом Магне в6. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Вопрос на счет вакцины АДС-М
5 ответовЗдравствуйте. В прошлый четверг наступил в квартире на кнопку коцелярскую, она не ржавая, пол мылся за день или за два до этого, кнопка вошла на половину, примерно 5 мл. Состояние было нормальное, вчера пошел к хирургу, он мне сказал поставить против столбняка прививку и...
Здравствуйте! Вместо АС можно использовать комплексные вакцины, в том числе АДСм, рекомендуемый срок введения - в течение 20 дней от момента получения раны. После вакцинации возможны побочные реакции, которые вы описываете. Рекомендуется приём НПВС, антигистаминных до 3 дней. Берегите себя!
Здравствуйте! Сыну 2,5 года. Сегодня играл на полу с игрушечной собакой: сидел, нажимал на кнопку,точнее кнопка переключения on/off, рассматривал её. Я похлопала по ковру рядом и сказала ему сесть туда, т.к пол холодный в квартире. Он посмотрел на ковёр на то самое место где...
Не переживайте, в настоящее время настораживающего ничего нет, понаблюдайте в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В начале сентября супруг сверлил перфоратором потолок, упёрся в арматуру и провернул руку. В травмпункте сделали рентген, перелома не было ( рентген прикладываю). Хирург смотрел, травматолог смотрел, на больничном пробыли месяц. Рука в манжете специальной, в...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза необходимо сделать МРТ лучезапястного сустава. Сдать полный анализ крови. Аксамон 15мг/ 1 мл по 1 мл в/м 5 уколов ( при наличии бронхиальной астмы нельзя) Мексидол 5 мл в/м 5-10 уколов Тексаред 20 мг по 1 таблетка 1 раз в день после еды до 10 дней Физиолечение: вначале : оценить есть ли спазм в руке: амплипульс до 7 процедур,если нет спазма лазер + пмп до 10 процедур, или ПМП 10 процедур, далее после снятия отёка э/ф с гидрокортизоновой мазью. Необходимо приобрести эспандер для руки
После тренировки возвращался домой, было уже 23:20. Пока шел домой слушал музыку через колонку. Захожу в подъезд и выключаю звук. Открываю тихо дверь так как отец уже спал. В итоге начинаю разуваться, наклоняюсь и на колонке нажалась кнопка прибавить и музыку начала играть на...
Здравствуйте, Иван! Вы слишком самокритичны к себе и мнительны. Ничего страшного не случилось, с кем не бывают неловкости. К тому же, вы же не специально это сделали. Попробуйте посмотреть хороший фильм) И еще раз, ничего страшного не случилось
Добрый день. Мой муж с ковидом был в больнице полтора месяца. Болел тяжело. Пострадала невралгия от гипоксии. Сейчас идёт речь о подготовке к выписке. Мужу дают тержинален. Доктор говорит, что кислород он держать может и без маски до 98. Но начинает нервничать и сатурация...
Здравствуйте. В аптеке продаются кислородные баллоны с маской. Если необходимо, можно воспользоваться данным баллоном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивый смех у ребенка
3 ответаЗдравствуйте! Дочери 7 лет, РАС, ограниченно вербальна (трудности в ответах на вопросы, аграмматизмы). Периодически, довольно часто в последнее время, у неё случаются приступы смеха, такие, что может обмочиться. Бегает из угла в угол и хохочет без причины, особенно перед...
Здравствуйте, ламотриджин требует времени для подбора дозы иногда до 8–12 недель. Если эффекта нет даже на терапевтической дозе (50–100 мг/сут), возможно, стоит обсудить его отмену. Арипипразол 15 мг-доза высокая для ребёнка 7 лет. Иногда меньшие дозы (5–10 мг) лучше контролируют возбуждение без избыточной седации.