Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день) брату 45 лет, 3 года назад обнаружили опухоль в яичке, удалили, провели 1 курс химиотерапии; с тех пор в ремиссии🙏но каждый раз проверяется; год назад стала болеть спина, отдавать в ногу, сделал МРТ, кт и т.д., выявили протрузии межпозвонков, назначили лечение...
Здравствуйте! Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Прогревания, физио действительно противопоказаны , в таких случаях, учитывая анамнез
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты мрт и рентгенограммы в виде фото заключений к вопросу.
Боль идет до каких-то пальцев в руке? Нет ограничения движения в плечевом суставе?
Тебантин назначается при нейропатической боли, мидокалм при спазме скелетной мускулатуры.
Тиогамма при полинейропатии, поэтому в данном случае может быть сомнительное назначение.
Добрый день! Решила самостоятельно, в профилактических целях пройти МРТ шейного отдела и головного мозга. В результатах указаны грыжи и протрузии (шея). Касательно головного мозга мало что понимаю, смутило значение «мелкокистозные включения». Из жалоб - изредка случаются...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь от болей уже третий год, сводит ноги, постоянные судороги, не могу полноценно наклониться, поднимать какие либо тяжести. В прошлом году в октябре делала МРТ, была киста размером 9мм, было назначено лечение, которое никак не помогло, боли оставались, уколы не помогали....
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает .
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, по поводу судорог : проверить кальций , магний , Ферритин. Выполнить рекомендуют узи сосудов ног.
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Добрый вечер. В течении 1.5года очень часто стал заниматься спортом (3-4раза в неделю). Месяца 2-3 стала появляться боль в пояснице. Сходил сделал МРТ (показало протрузии 3шт). Насколько это критично,и можно ли делать физические нагрузки
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что делать, вчера проходила мрт головы сосудов и шеи по направлению из поликлиники. Пришла домой начала заключение изучать. Обнаружила что по мрт шеи у меня всё"хорошо", нет протрузий.
В 2020г в двух клиниках делала мрт, где пишут что у...
Добрый день. Протрузии и даже грыжи межпозвонковых дисков вполне могут уменьшаться в размерах или полностью уходить. Касательно протрузий иногда важно даже время проведения исследования: с утра они меньше, и увеличиваются в течение дня на фоне постоянно нагрузки собственным весом головы. Переделывать смысла нет, да и пересматривать особо смысла я не вижу. Тут вопрос скорее в том, а есть ли у вас какая-то неврологическая клиника на фоне наличия этих протрузий, потому что как врач диагност сплошь и рядом встречаю парадоксальные ситуации, когда у человека есть сантиметровая грыжа диска и нет жалоб / клиники, и наоборот - при наличии протрузии 2-3 мм боли такие, что человек готов лечь под нож нейрохирурга. Поэтому важны жалобы и адекватное лечение, а не поиск фантомных изменений дисков на МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сестре 63 года, ходит, наклонив туловище вперед, практически согнувшись пополам. МРТ делала в 2024 и 2014 г, по результатам которых обнаружены протрузии, L3/4, L4/5, антелистез L5, L4 позвонков, периневральная киста. На боль не жалуется, но спину выпрямить может...
Здравствуйте! По снимкам смещение позвонков L4,L5 . Как давно у нее вынужденная поза ( наклонившись вперед? ) жалобы на боль , онемение , слабость в ногах есть ?
Добрый день! Кружилась голова чуть -чуть и болела шея,решила сделать мрт шеи и головы.Нашли образования в головном мозге.Подскажите насколько они опасны и что делать? P.S.в Шейном отделе протрузии
По описанию больше данных, что доброкачественное - ровные контуры, чёткие границы, нет признаков прорастания в окружающие ткани: всё говорит в пользу доброкачественности
Доброго времени суток! Очень нуждаемся в расшифровке МРТ, т.к. у мужа постоянно болит спина, особенно поясница и копчик, но по заключениям даже протрузии не везде, а боли мешающие жить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема со спиной уже года 3-4, имеются протрузии и много чего другого. Но недавно еще поставили диагноз Сакроилеит, к врачу еще не обращался. Подскажите что это за болезнь и Опасна ли она?? Для моих молодых годов слишком много проблем со спиной и не...
Здравствуйте, Сакроилеит — это воспаление крестцово-подвздошного сустава (или суставов). Это парные суставы, которые соединяют нижний отдел позвоночника (крестец) с тазовыми костями. Они очень важны для стабильности и передачи нагрузки с позвоночника на ноги.Сакроилеит редко самостоятельное заболевание ,чаще это симптом заболевания.Рекомендуется консультация ревматолога и вероятнее сдача крови на HLB27 чтобы исключить болезнь Бехтерева.
Да, сакроилеит поддается лечению, и в большинстве случаев операция не требуется. Основная задача — снять воспаление и боль, укрепить мышцы, стабилизировать сустав и устранить причину, если это возможно. То, что вы делаете (кинезитерапия и зарядка) — это одна из важнейших частей правильного лечения. К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях.
Желательно в вашем городе найти реабилитолога ,который подберет упражнения именно для вас(амплитуду ,силу,количество повторений)
При своевременной диагностике и правильном лечении риск стать инвалидом минимален.
Ухудшения состояния сравнивая со страрым МРТ нет