Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Супруга сделала гастроскопию у нее обнаружили хиликобактер ей прописали курс лечения и сказали что мне тоже нужно сдать дыхательный тест положительный 18.6 сказали тоже мне нужно пролечиться
Здравствуйте, Сергей.
Результат дыхательного теста на Хеликобактер положительный, для профилактики заболеваний желудка проводят эрадикацию (лечение) Хеликобактерной инфекции.
Если ранее не лечили эту инфекцию, нет аллергии на антибиотики, то обычно в таких случаях рекомендуют на очном приеме препараты по схеме(некоторые лекарства рецептурные):
- ИПП (Рабепразол или Эзомепразол)20 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
- Препараты Висмута (Денол) 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 60 минут до еды 14 дней (окрашивает стул в черный цвет)
- Таб.Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней (может дать горечь во рту)
-Таб.Амоксициллин 1000 мг по по 1 таб 2 раза в сутки сразу после еды 14 дней
При диарее на фоне приема антибиотиков может быть рекомендован прием Энтерола по 1 капс 2 раза в сутки
Через 4-6 недель после окончания лечения выполняется: 13С уреазный дыхательный тест или ИФА кала на антиген H.pylori
При возникновении горечи во рту на фоне приема Кларитромицина, возможно, симптоматически применять мятные конфеты для рассасывания, мятные антациды, например, Гевискон.
Доброе утро уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста ответ на мой вопрос, меня беспокоят голодные боли в желудке на протяжении полу года, вот прямо ночью ближе к раннему утро мне нужно встать что-то съесть и все успокаивается, так же добавилось как будто жжение в левом боку...
Здравствуйте! Дыхательный тест является самым информативным и точным тестом, лечение в подобных ситуациях назначают обязательно:
В похожих ситуациях рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
После прохождения терапии гастропротектор Ребагит 1 т 3 раза в день после еды 30 дней.
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Прошу вас проконсультировать меня по результатам обследований и подобрать лечение на основании следующей картины.
1. Данные обследований:
· ЭГДС: Грубой органической патологии не выявлено. В описании отмечены:
· Неровная Z-линия (40 см от резцов).
· Привратник,...
Здравствуйте. Отвечая по порядку на вопросы. Гастроэзофагеальный рефлюкс по описанию вполне вероятен- чувство кислоты во рту, тошнота и внепищеводные симптомы. В таких ситуациях обычно применяют например эзомепразол 20 мг 1 раз в день утром за 30 минут до еды курсом 6-8 недель.
Если ранее эрадикация не проводилась,то проверять чувствительность к антибиотикам не требуется . Обычно используют тройную схему на 14 дней. ИПП в стандартной дозе 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день.
Зияющий привратник чаще всего является функциональной находкой и сам по себе коррекции не требует. При симптомах дуоденогастрального рефлюкса иногда дополнительно применяют прокинетики, например итоприд 50 мг 3 раза в день курсом 4-6 недель для улучшения моторики и уменьшения заброса. Специальная защита от желчи требуется не всегда и оценивается по проявлениям- горечь во рту, выраженная тошнота натощак или после еды, жжение в эпигастрии, которое плохо уменьшается на ИПП.
Начиеают как правило с эрадикации, при этом ИПП одновременно решает и задачу снижения кислотности и контроля рефлюкса. Прокинетики при необходимости добавляют параллельно. Низкий ферритин лучше корректировать после стабилизации желудка, чтобы железо не усиливало тошноту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В марте 2023 поставили катаральный эзофагит , недостаточность кардии 0-1 степени, гастродуоденит. Хелик отрицательный ( дыхательный 13С тест).
Я ипохондрик. С июля 2023 по январь 2024 сидела на терапии антидепрессантом и нейролептиком. Никаких симптомов...
Здравствуйте
Почему была отмена АД и нейролептика?
Когда был последний прием Разо?
Обязательно на фоне лечения нужно соблюдать диету. Исключить жирное, жаренное, копченное, кислое (ягоды, цитрусовые, помидоры), газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе/чай, травяные чаи, шоколад. Курение усугубляет забросы из желудка в пищевод, поэтому лучше отказаться в ближайшем времени.
Началось всё с утренней изжоги, которая не проходила пока не выпьешь водыили не поешь.
По результатам ФГДС:
гастрит с эрозиями (в виде точек). ДГР. Много желчи в желудке.
Тогда же брали биопсию на Хеликобактер - отрицательно.
Сдавала кровь на Антитела суммарные
классов...
Здравствуйте!
Для выявления хеликобактера действительно более информативно сдать анализ на антиген хеликобактера в Кале или дыхательный уреазный тест - эти методы точнее.
Так же для уменьшения рефлюкса желательно не переедать - есть небольшими порциями 4-5 раз в сутки. Желательно не носить тугие пояса и корсеты.
По поводу тренировок- желательно избегать упражнений повышающих внутрибрюшное давление. То есть подъем больших тяжестей более 10 кг- можно заменить на большее количество повторов, но с меньшим весом . С осторожностью упражнения на пресс - и скручивания , они так же могут повышать внутрибрюшное давление. Так же желательно ограничить высоко интенсивные прыжки, перевернутые позы (например в йоге). Совсем прекращать физические упражнения не нужно, главное подобрать упражнения, чтобы не было сильного натуживания, не задерживать дыхание во время упражнений, делать нагрузку на выдохе.
Так же желательно на напрягаться, и не наклоняться сразу после еды.
Здравствуйте! Меня беспокоит постоянная изжога и жжение в желудке, которое ощущается даже во рту. Во сне ничего не беспокоит, но с утра опять всё горит и так по кругу. Антациды (фосфалюгель) и омез не помогают. Диету и антирефлюксный режим строго соблюдаю. По фгдс поставили...
Анна , здравствуйте!
1. С13-уреазный дыхательный тест считается золотым стандартом. При правильной подготовке (ИПП отменены за 2 недели, висмут и антибиотики за 4 недели) - доверять нужно ему. При отрицательном результате эрадикация не показана.
2. УДХК назначают при наличии показаний. В представленном УЗИ описана перетяжка в области шейки , что чаще всего является анатомической особенностью. Сократительная функция желчного пузыря сохранена. Взвесь, камни не обнаружены, протоки не расширены.
3. Повышение пролактина указано среди возможных нежелательных реакций препарата Диспевикт. Поэтому при длительном приеме рекомендуют обсудить этот момент с назначившим препарат врачом, контролировать уровень пролактина.
4. Для выяснения механизма изжоги используют суточную pH-импедансометрию, данное исследование помогает объективно установить, есть ли патологический рефлюкс и какой именно.
В подобных ситуациях могут рекомендовать прием:
~ ИПП: например, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Алмагель или Гевискон могут рекомендовать использовать кратковременно при выраженной изжоге, жжении, после еды и перед сном
~Прокинетик: Диспевикт, но с учетом очной консультации.
Данный препарат могут назначать при раннем насыщении, тяжести, переполнении после еды, вздутии, тошноте.
Если улучшения не будет проводят дообследование суточную pH-импедансометрию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год беспокоят боли в районе ЖП. Много раз делала УЗИ -перегиб, застой, без камней. Курсом пропивала: дюспаталин, тримедет, гимекромон, мезим, антибиотик, когда стенка ЖП была с двойным контуром до конца боли не снимает поставили диагноз: Функциональная диспепсия,...
Таблетки нольпаза 40 мг не предназначены для разламывания — у них кишечнорастворимая оболочка, и при нарушении целостности снижается эффективность. Для снижения дозы обычно используют форму 20 мг — она есть в аптеках и подходит для поддерживающей терапии.
В 2023 году была выявлена неусваиваемость витаминов, что привело к назначению консультации у гастроэнтеролога.
В декабре 2023 были сданы анализы:
- 13С-уреазный дыхательный тест на определение Helicobacter pylori (7,80 DOB (‰) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ)
- кровь Helicobacter pylori, IgG...
допить макмирор+бактистатин до 7 дней(допить столько дней, сколько не хватает до 7 дней, то есть 4 дня)
продолжить прием вобэнзима.
ДАЛЕЕ
По лечению возможен такой вариант лечения.(если нет аллергии на препараты, и раньше не лечили хеликобактер)
Лечение под контролем очного врача.
1)разо 20 мг за 30 мин до еды 2 рд-2 недели.
2) амоксициллин 1000 мг 2 рд-14 дней.
3)кларитромицин 500 мг 2 рд-14 дней.
4)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2рд-14 дней, далее Бактистатин допить сколько у Вас осталось, а потом перейти на пробиобуст либо бифистим форте как писала выше.
5)де-нол по 2 таб 2 рд за 20.мин до еды 2 недели, далее ребагит по 1 таб после еды 3 рд-2 месяца.
6)вобэнзим продолжить.
Фгдс с биопсией по олга через год после крайнего фгдс.
Через 1 месяц после окончания лечения обследоваться на хеликобактер - дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер.
Добрый вечер!
Краткая предыстория: "В начале декабря заболел ОРВИ, болезнь шла сначала голова, потом нос, потом горло. После выздоровления, когда выходил на улицу или активно двигался или ещё что, начиналась тошнота. Пытаясь купировать тошноту я откашливался, выскакивала...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В ноябре после приема пищи, в обед, резко заболело в области
чуть ниже сердца, где ребра
Бывало что отдавало сразу и справой стороны и с левой
Боли держались продолжительное время и я пошел к врачу
Терапевт отправила на анализы
Результаты анализов
1. Все...
Здравствуйте, Никита.
А какие препараты ещё принимали, кроме Мезима?
Какой стул? - регулярный, комфортный? Позывы в туалет безболезненные?
После еды боли усиливаются или уменьшаются?