Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия, тревога и апатия
10 ответовИстория течения депрессивного эпизода и вопросы к врачу 1. Хронология лечения Сентябрь–октябрь 2023: - Диагноз: большой депрессивный эпизод - Назначено: • Агомелатин (Вальдоксан) - Тералиджен • Кветиапин (Квитиапин) на ночь - Дозировки: постепенное повышение Кветиапина...
Здравствуйте, Ксения. По поводу лечения, венлафаксин может вызывать апатию, нужно рассмотреть замену, на другой антидепрессант, либо золофт, либо элицея, они могут влиять на либидо, но это индивидуально; либо триттико , он негативно не влияет на либидо, но нужно смотреть насколько будет эффективен в вашем случае. Комбинация с нейролептиком не обязательна, зависит от симптоматики. В начале приема антидепрессантов обычно назначают еще анксиолитики, для лучшей адаптации. Психотерапия в направлении кпт лучшее решение. Насколько качественно вы занимаетесь, ведете регулярно дневник чувств и эмоций.
Сертралин слабость
8 ответовНеоднократно поднимал тут тему, год уже даже больше длится состояние - дикой слабости, состояние как при гриппе, иногда получше иногда встать с кровати невозможно, ощущение жара в теле, голова свинцовая, ходишь с трудом. Началось все в прошлом феврале после отравления или...
Здравствуйте. Сейчас пока рано судить об эффективности этой схемы. Вы принимаете Сертралин в новой дозе несколько дней, а для понимания эффекта надо выждать хотя бы 4 недели с момента начала приёма 200 мг Сертралина. Пока состояние может даже временно ухудшиться, не переживайте. Давайте наберемся терпения и подождем улучшения состояния несколько недель.
Дулоксента при хронической мигрени
64 ответаЗдравствуйте. Я недавно советовалась здесь по поводу дулоксетина с психиатрами. Вообщем, лет 5 я безрезультатно пытаюсь уменьшить мигрень. Она постоянная. Примерно так; 2-3 дня более терпимо, обхожусь без таблеток, далее 2-4 дня на триптанах. Такой график уже года 3...
Здравствуйте! Если бросить резко,то будет выраженный синдром отмены. Лучше снизить до 30мг на неделю, а потом отменить. Можно конечно было бы использовать атаракс для прикрытия,но он будет вызывать ещё большую сонливость. От астении можно использовать антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они никак не повлияют на мигрень, но иногда косвенно снижают их частоту. Переносятся гораздо лучше, чем СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите!!!!
33 ответаМилые,уважаемые врачи помогите!!!!месяц назад не строго не всего появилось ужасное чувство тоски в груди как будто на мне лежит плита или я плакала очень очень долго как будто синяк в груди болит,пропала вся радость что доставляла мне раньше,полное безразличие ко всему...
Здравствуйте. Ваши симптомы с точки зрения психологии- это депрессивное расстройство. НО! Вам обязательно нужно обратиться к терапевту, сдать анализы, в том числе на гормоны, ферритин, Д3. Пройдите обследование щитовидной железы. Подскажите пожалуйста как обстоят у вас дела с самореализацией? Есть ли любимое дело, работа, хобби, увлечения? Первое впечатление о наличие какого то «груза» на душе. Может быть были какие то события в жизни (любой период и возраст), которые вам невыносимо неприятно вспоминать, или с которыми связано сильное чувство вины, стыда или обиды?
Ишемия, спазм сосудов или давление?
20 ответовЗдравствуйте! Очень нужен "свежий" взгляд и совет! Попытаюсь кратко описать ситуацию (уже задавала вопрос, но было мало данных, теперь исследований больше): Пол- жен, Возраст-35, вес- 50 Не пью, не курю, работа не нервная Три дня назад в глазах (обоих) резко появились очень...
Здравствуйте. Возможно это мигренозная аура без приступа головной боли ( были ли вас раньше головные боли или страдает кто то из родственников мигренью). При транзиторной ишемической атаки были бы другие симптомы ( в виде выпадения полей зрения). Главное, что вы прошли все обследования и ничего страшного не обнаружено.
Резкий голод, тремор, слабость.
4 ответаПодскажите стоит ли беспокоится, не понимаю что происходит, опасно ли это. Сегодня позавтракала в 11 примерно в кафе: картофельный оладушек с яйцом и чизкейк с капучино. Наелась. Поехала по своим делам. Прошла примерно 6.000 шагов, вдруг это важно, не всегда бывает такая...
Здравствуйте, Яна! По поводу чувства голода. Вероятнее всего в рационе недостаточно сложных углеводов (они дают нам энергию) +интенсивная физ активность монут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и ухудшению самочувствия В первую очередь,необходимо увеличить в рационе количество сложных углеводов (крупы). Питаться по методу Гарвардской тарелки, тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма Если планируется интенсивная физ нагрузка,то можно с собой взять перекус,или перед физ активностью увеличить в приеме пищи количество сложных углеводов Что касаемо тахикардии,агрессии,усталости-то такую побочную реакцию может вызывать Велаксин . Возможно имеет смысл обсудить с психотерапевтом вопрос о замене терапии или о подборе меньшей дозировки или добавлении препарата Так же агрессия может быть связана с голодом после интенсивной физ активности или не связано с приёмом пищи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильный подбор антидепрессанта
23 ответаТекста будет немало: напишу немного моментов из детства, может это играет роль какую-то. Ещё когда я была в коляске для грудничков, то мама мне говорит, что я спала днями напролёт, подходила и прислушивалась жива ли я и не просила кушать я, она об этом говорила педиатру, на...
Добрый вечер! Кломипрамин сочетается с препаратом от простуды, АД бросать не нужно (и нельзя) во время простуды. Что Вам коморбидное выставляют? Какой диагноз, расстройство личности не звучало?
Ципролекс,золофт,высокий пульс по утрам
19 ответовЗдравствуйте. Знаю достала уже своим вопросом,но ничего не меняется! Ж31г Диагноз ГТР Выписан ципролекс с декабря прошлого года с наращиванием до 10мг,на дозировке 1/2 с утра прям как открыла глаза сильный тремор,по ощущениям будто ты плиту держал всю ночь,после высоченное...
Здравствуйте, это не серотониновый синдром и не такого, что он только утром, он если есть, то постоянно. Попросите вам алпразолам на 7-10 дней выписать для адаптации и увеличиваете дозировку по плану. Он вам сейчас состояние облегчит и вы сможете нормально дозировку увеличить и на минимальную лечебную 100 мг выйти. Алпразолам можно спокойно до 14 дней, что бы зависимости не было.
Экстрапирамидные расстройства
3 ответаМолодой мужчина 19 лет. Диагноз - шизотипичечкое расстройство личности, выставлено в 16 лет. Подтверждено в 18. Принимает венлафаксин в данной дозировке 75 мг год. До этого принимал еще год 150 мг. Инвега 6 мг 1,5 года. Возникла остро акатизия (около недели): пальцы...
Здравствуйте! Если выраженные экстрапирамидные симптомы появились на Инвеге, то, вероятно, есть смысл подбирать другой нейролептик. Обсудите с лечащим врачом вариант замены, например, на Латуду. Цитрат, Пантогам, витамин Д - в описанной ситуации - ни к чему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена кок силуэт
5 ответовС 17 лет стали беспокоить тянущие неприятные боли внизу живота, месячные стабильные, но цикл 34 дня. В 23 мне выписали кок как способ устранения болей и якобы эндометриоза, хотя мне его никто не ставил, врач опиралась на слова. Это не первый гинеколог, который мне советовал...
Здравствуйте. По тому, что Вы описываете, отмена КОК выглядит вполне обоснованным решением. У Вас нет подтвержденного эндометриоза, а на фоне почти 3 лет приема сохраняются мажущие выделения, периодические боли, снижение сексуальной чувствительности и депрессия. Все это повод оценить самочувствие без гормональной терапии. КОК действительно могут снижать либидо и сексуальную чувствительность у части женщин, хотя это происходит не у всех. Также они могут вызывать прорывные кровянистые выделения даже спустя длительное время приема. Однако доказать, что именно КОК стали единственной причиной Ваших симптомов, невозможно, поскольку депрессия, тревожное расстройство, хроническая тазовая боль и нарушения функции мышц тазового дна тоже могут давать аналогичные жалобы. Если Вы прекратите прием КОК и будете правильно использовать презерватив при каждом половом контакте с самого начала до конца акта, этого будет достаточно для контрацепции. Отдельно обращает на себя внимание сочетание хронической тазовой боли, затрудненного мочеиспускания, запоров и необходимости «расслаблять таз», чтобы помочиться. Такая картина больше заставляет думать не только о гинекологической причине, а о возможной дисфункции мышц тазового дна, которая нередко сочетается с тревожными расстройствами и хронической тазовой болью. В такой ситуации более перспективны оценка функции мышц тазового дна и работа со специалистом по их реабилитации, лфк-специалистом.