Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Офтальмолог / Инфицированное ранение в переднюю камеру глаза,травма производственная Алефтина 7 часов назад здравствуйте. после производственной травмы левого глаза было 4 операции.после 2и3 операции имплантация ЗК ИОЛ на левый глаз через роговичный тоннель,пластика радужки у...
Добрый день, для начала пойдем по порядку. После установки ЗК ИОЛ и пластики радужки произошла блокировка места, где происходит отток внутриглазной жидкости, так как жидкость не может выйти из глаза, то глаз начинает как воздушный шарик раздуваться, и поэтому появляется болезненность. Повышение давления внутриглазного это и есть глаукома, поэтому вам назначены препараты, которые уменьшают выработку внутриглазной жидкости, так как жидкость вырабатывается постоянно, то закапывать препараты нужно постоянно без перерывов и желательно в одно и тоже время. Ответьте есть это для вас понятно, я пойду дальше.
Пародонтоз и лоскутная операция
10 ответовДоброго времени суток! Диагноз пародонтоз или пародонтит. Убыль десны и костной ткани. Есть два проблемных зуба слева вверху и внизу. Особенно сверху, так как один корень зуба был уже совершенно не в кости. Нет возможности приложить картинку КТ, но там отчётливо всё видно. Во...
Здравствуйте. На данный момент скорее всего врач ожидает динамики именно с костной тканью в первую очередь. Для манипуляций с десной необходима опора, на которой она должна располагаться, т.е. костная ткань. С нёбной стороны похоже, что брали слизистую для подсадки в другом месте. Она должна регенерироваться. Поэтому пока выжидательная тактика. Я так понимаю.. лучше, конечно, уточнить у врача, который проводил операцию.
Доброго дня. Маме 58 лет. По результатам анализов повышен д-димер,лимфоциты, железо и ферритин и холестерин. Результаты прикрепила. Там есть динамика - то что сдавала мама ранее и совсем не давно. Какие-то препараты для снижения этих показателей специально не пила, кроме...
Если нет прямых кардиологических показаний к статинам, то можно рассмотреть омакор 1000 мг 2 месяца, диета 5, либо средиземноморская, лёгкие желчегонные типа овесол, если нет противопоказаний. Сдать в динамике через 2-3 месяца холестерин+ фракции+ триглицериды. Если имеется доказанный атеросклероз , либо кардиолог считает необходимым принимать препараты, то статины под контролем трансаминаз принимать придется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ректоцеле, запор, что делать
10 ответовДобрый день! После вторых родов (2,5 года назад, ЕР) врачи диагностировали опущение стенок влагалища, цисто и ректоцеле 1-2 степени. Оперировать пока не предлагали. На всем периоде иногда случаются запоры, проблемы с натуживанием, подтекание при прыжках, чувство распирания...
Добрый день, Дарья. По Вашему описанию сейчас основная проблема похожа на запор с затрудненной эвакуацией кала на фоне ректоцеле. Форлакс Вы начали правильно но половинки пакета может быть мало. В таком случае рекомендуется Форлакс 10 г по 1 пакету 1 раз в день 10-14 дней далее дозу подобрать так, чтобы стул был мягким ежедневно без натуживания. Микролакс по 5 мл можно использовать однократно, если чувствуете плотный кал в прямой кишке, ждать действия Форлакса перед этим не нужно Пить около 1,5-2 л жидкости в сутки, постепенно добавлять в рацион овощи и клетчатку. Сильное натуживание и длительное сидение на унитазе Вам конечно нежелательны. Помогать пальцем конечно может облегчать опорожнение, но если это стало требоваться регулярно, в таких случаях нужен очный осмотр колопроктолога и урогинеколога а также выполнение дефекографии Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! У меня 8 месяцев назад была пластика МПФЛ, лечили вывих надколенника. Сейчас сохраняется жалоба: хруст чашечки при ходьбе по лестнице. Был на приёме у своего хирурга, который делал операцию. Он сказал, что всё замечательно, смотрел сустав, послеоперационную...
Здравствуйте. Много всего накручено у Вас в вопросе. Поэтому пойдём по пунктам. 1. Хруст - не является признаком того, что операция сделана не правильно или правильно. Хруст без боли, вообще, признаком патологии не является. По поводу хруста можно ввести гиалуроновую кислоту с Хронотроном и он пройдёт. 2. Качество операции определяется положением надколенника. Нет ли его смещения (латерализации)? Нет ли его нестабильности? - нужно смотреть очно подвижность. Это объективные критерии качества проведенной операции. 3. В зависимости от картины на операции, винт может быть проведен как по зелёной, так и по красной стрелке, а так же между ними. Это травматолог выбирает и решает очно во время операции. Никакой фатальной ошибки в проведении винта нет. Другое дело, что если после операции есть нестабильность надколенника или его латерализация, то место проведения винта могло быть выбрано не правильно. 4. Пока никаких оснований что-то переделывать не нахожу. Но считаю, что есть смысл, чтобы опытный травматолог очно оценил последствия оперативного лечения. Нужно проверить положение надколенника и его стабильность. Всё. Больше ничего не нужно. А этот Ваш доктор с зелёными стрелками, вообще, некрасиво себя ведёт.
Здравствуйте! В 2019 проведена операция на левый голеностопный сустав (пластика связок по Брострому-Гоулду), после периода восстановления нестабильность сустава сохранялась, но болезненность почти не беспокоила (возникала иногда, проходила за пару дней самостоятельно). Месяц...
Здравствуйте. Учитывая сохраняющуюся нестабильность и отек после пластики и консервативного лечения, ключевая проблема несостоятельность связок исопутствующий артроз 1 ст. Интралигаентарные изменения говорят о хроническом воспалении. Для снятия боли и отека без операции возможны- уколы гиалуроновой кислоты (смазка сустава), PRP-терапия (плазма) для заживления, ношение усиленного ортеза, ЛФК для укрепления мышц.Гиалуроновая кислота-снижает воспаление, улучшает питание хряща, уменьшает отек при артрозе 1 ст. PRP-терапия- Используется для стимуляции восстановления мягких тканей и связок.На ччет ортеза Ортез при сильной нестабильности (болтается) необходим жесткий или полужесткий ортез, а не мягкий бандаж.Возможно, амплипульс дал недостаточно эффекта. Попробуйте ударно-волновую терапию или высокоинтенсивный лазер, чтобы снизить отек.Обязательны упражнения на укрепление малоберовых мышц (стабилизируют сустав снаружи) под наблюдением реабилитолога. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как распознать - астма или нет ?
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку в возрасте до года ставили атопический дерматит , успешно вылечили иногда сыпало на кондитерские , но при исключении вредного аллергии более не наблюдалось . В возрасте 4 лет впервые после удаления зуба под каким то газом у ребенка случилась реакция -...
Кристина здравствуйте, в данном случае вероятно сочетание и неврозоподобного синдрома, и астматического компонента ( тем более в анамнезе и атопический дерматит и отеки квинке). Если бы причина была в рефлюксе , это проявлялось бы именно кашлем и закашливанием в первую очередь. И лечение здесь должно быть комплексное. По иммунокап высокие показатели к миксту луговых трав, имеет смысл сдавать по отдельности луговые травы( например к Тимофеевке есть асит-терапия), поэтому лучше выяснить и с этой стороны попытаться откорректировать. Так как неврозоподобный синдром и тики, нужно дальше работать с неврологом, подбирать седативную терапию ( которая будет уменьшать эту повышенную эмоциональную лабильность у ребенка). Если на базисной терапии монтелукастом особого эффекта нет, то вероятно нужно корректировать далее.
Сбой ритмов сердца
4 ответаЗдравствуйте. Диагноз: нарушени ритма сердца и проводимости: параксизмальная форма трепетания предсердий, фибрилляция предсердий, тахисолостический вариант 29.01.23 , одиночная нжэс и жэс, переходящий в блокаду СА-2, 2 степени. Пластика дефекта межпредсердной перегородки от...
Здравствуйте. Стрессы, недосыпание могут провоцировать пароксизмы аритмии, также нарушения ритма могут возникать на фоне анемии, дефицита железа, патологии щитовидной железы, электролитных изменений. Сдайте ОАК, ТТГ, ферритин, электролиты,если ранее не сдавали. Нарушение потенции может быть на фоне приема небиволола , стрессов, недосыпания. Обратитесь к психотерапевту для назначения противотревожной терапии. Нужен подбор антиаритмической терапии под контролем кардиолога При пароксизмах трепетания и фибрилляции предсердий можно принимать Сотагексал. Препараты 1С класса ( пропанорм, этацизин, аллапинин) при трепетании предсердий не желательны. Силденафил может провоцировать тахикардию, редко пароксизмы фибрилляции предсердий.
В мае этого года (прошло 7 мес) была пластика ПКС, резекция наружного мениска, шов внутреннего. Продолжает беспокоить надколенник (после травмы не беспокоил): при сгибании, например, когда штаны стоя одеваю или лежа сгибаю колено возникает блок именно под чашечкой. Ночью...
Здравствуйте. Картину . которую вы описали , говорит о показаниях к повторному оперативному лечению, для" ревизии" коленного сустава и удаления нежизнеспособных тканей, но когда это нужно делать? Сейчас идет процесс востановления функции кленного сустава, его востановления объема движения. Если будет увеличиваться отек сустава, что будет говорить о чрезмерном количестве жидкости в суставе и о том , что организм уже сам не справляется, то операция уже нужна сейчас и не позднее. Упражнения на приседания , тем более на одной ноге они не помогаю , а ухудшают состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника 16 лет
6 ответовЗдравствуйте. Подросток 16 лет. Ок 2 лет наблюдалась нестабильность колена. 17.07.25 произошел вывих надколенника (дома встала со стула). 5 дней провели в больнице. Сделано КТ и иммобилизация ноги на 4 недели. Выписаны с рекомендацией оперативного лечения (мпфл...
Здравствуйте. 1. Расшифруйте пжл. МРТ, и на сколько написанное серьезно, требуется ли медикаментозное/ др.лечение выявленных патологий? На МРТ описаны последствия вывиха надколенника. Устранить их можно только путём хирургического лечения. Операция была назначена на 15.09. Почему не сделали - не понятно. Возможна ли операция на фоне выявленных патологий? - она возможна и необходима. 2. Какое лечение рекомендуете (нужно ли бежать за назначениями на лечение к врачу любому кто примет, или можно ждать своего приема) Можно ждать своего приёма, носить ортез, использовать мази, не допускать сильной боли в суставе. До операции рекомендуют максимально разработать сустав. Если есть ограничение объёма движений, этим сейчас нужно заниматься. 3. Какие операции нужно будет сделать ? Примерно такие манипуляции: - Устранить дисплазию блока бедренной кости. - устранить подвывих (пластика связок) - возможно низведение надколенника - хондропластика хондромаляции - экономная резекция жирового тела Гоффа. Иногда сделать сразу всё не возможно. Оперативное лечение могут рекомендовать в несколько этапов. 4. Какая срочность в операции? Не срочно, но этой зимой желательно сделать. 5. Нужно ли носить наколенники/ ортезы? - да Делать тейпирование? - да Можно ли пить коллаген для суставов? - да Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Консервативно кроме разработки сустава и снятия воспаления ничего сделать нельзя. Когда будет квота, Вам дадут список анализов и обследований, которые нужно пройти перед операцией. Заранее ничего не проходят и не обследуют.