Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от Тирзетта
5 ответовДобрый день Беспокоила проблема лишнего веса, обратилась к эндокринологу за решением проблемы. Врач назначила анализы и УЗИ, по анализам были выявлены: Сниженный уровень витамина D ( 23.9 нг/мл) Инсулин в пределах нормы значения 18,6 мкМЕ/мл ( при референсных значениях...
Здравствуйте. При развитии выраженных побочных эффектов препарат необходимо отменить с постепенным уменьшением дозы. Рекомендуется перейти на дозу 2,5 мг на 2-4 недели. Жжение за грудиной, вероятнее всего, обусловлено рефлюксом из желудка ( изжога). В таких случая рекомендуется использовать препараты ингибиторов протонной помпы ( омепразол, рабепразол и тд) для облегчения состояния. При повышении артериального давления 140/90 мм.рт. Ст. И выше в таких случаях используют препараты «скорой помощи» - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2-0,4 мг под язык. Если повышение давления повторяется систематически, необходима очная консультация для подбора терапии.
Зависимость от капель 10 лет
6 ответовМне 24 года, всю жизнь проблемы с носом. В 4 года делали какое-то лекарство в аптеке для него, потом чуть позже после очередной болезни пошла зависимость, пролечили двумя спреями, один из которых точно помню гормональный. Тогда помогло, врачи сказали если снова закапаем, то...
Здравствуйте В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой 2)Выполнить КТ пазух носа (Рентгена в данной ситуации не достаточно) и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего 2-3 месяца
Нужна ли помощь психиатра?
7 ответовОчень переживаю за текущее состояние здоровья сына. Ему 35 лет, не женат, детей нет, постоянно живёт и работает в Канаде в сфере образования на управленческой должности, в основном удалённо, имеет гражданство-подданство того государства. У него имеется собственное жильё за...
Здравствуйте. Вы описываете состояние, угрожающее жизни. Симптомы (бред преследования, бред отравления, бред воздействия электрическими импульсами, слуховые галлюцинации, агрессия, социальная изоляция) указывают на острое психотическое расстройство. Но гораздо важнее сейчас соматическое состояние. Рекомендация здесь только одна - вызываете скорую помощь. Настаивайте на госпитализации. Никаких отказов. Ваш сын не способен принимать решения, так как находится в неадекватном состоянии и его жизнь под угрозой. Отвечая на ваш вопрос - приедет реанимационная или общесоматическая бригада.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый скрининг.
11 ответовКоличество беременностей 4. Преждевременные роды в сроке 16-30 недель: 0. Роды после 37 недели 4. Вес матери 63 кг. Рост 164 см. Курение при настоящей беременности Нет. Сахарный диабет Нет. Хроническая гипертензия Нет. Системная красная...
Здравствуйте По представленным данным маркеры хромосомной аномалии по узи не выявлены - толщина воротникового пространства в норме (норма до 2,5 мм), носовая кость визуализируется, Чсс в норме. Врожденных пороков не выявлено. По крови уровень ХГЧ и белка Papp a в норме Низкие риски хромосомной аномалии (дауна , эдвардса, патау) Низкие риски преэклампсии, задержки роста плода и самопроизвольных родов.
Мужчина 28 лет. Часто бывает давление 130. Сдал анализ крови на Сахар и холестерин. Сахар показал 5,9 натощак, холестерин 6,5. Какие рекомендации? К какому специалисту обратиться далее? Какие дообследования нужно пройти?
Здравствуйте! Давление до 139 включительно считается нормальным. Если кровь была сдана венозная, то глюкоза в пределах нормальных значений (до 6.1). Холестерин действительно повышен. В таких ситуациях обычно в первую очередь рекомендуется выполнить липидограмму, чтобы оценить за счёт каких именно фракций холестерина произошло повышение. Но в любом случае желательно скорректировать диету снизив потребление животных жиров.
Добрый день! Маме 64 года, с периодичностью раз в неделю, при пониженном артериальном давлении, повышается пульс до 173, сопровождается такое состояние давящей болью, как будто распирает изнутри грудную клетку, темнеет в глазах, бывает падает в обморок (но это скорее из-за...
Здравствуйте необходимо пройти суточное мониторирование ЭКГ, консультация эндокринолога (гормоны и узи щитовидной железы), консультация психотерапевта ( успокоительные препараты курсами).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 27 лет. Помогите пожалуйста разобраться. С 28 октября 2020г. я ушла на больничный с сухим кашлем и першением в горле. Температуры не было вообще (по настоящее время, в районе 36,6). Я начала пить ингаверин 6 дней, делать ингаляции с...
Да!
Здравствуйте! У дочери (возраст 37 лет, пониженного питания) при обследовании-лечении выявлено: Жалобы: выраженная слабость, быстрая утомляемость, сильные головные боли (отмечаются в период высокого уровня пролактина в крови), онемение головы слева, онемение тела, трясётся...
Здравствуйте. По узи сердца грубых изменений нет и не будет такой симптоматики. Рекомендовано далее разбираться с эндокринологом, неврологом. Можно еще гормоны надпочечников проверить. Обсудите с эндокринологом. И попросите пройти тест: https://psytests.org/depr/hads-run.html
Навязчивое состояние, истерия
6 ответовПациент: Женщина, 65 лет. Локация: Удаленная сельская местность. Рядом с пациентом только пожилой муж (ее муж), других помощников нет. Я (родственник) нахожусь далеко, управляю ситуацией дистанционно. Анамнез жизни (преморбид): На протяжении жизни отмечались истерические...
Здравствуйте! 1. К сожалению подозрение на делирий в данном случае оправдано, так как у пожилых людей на фоне гипертонического криза, особенно еще и при приеме таких препаратов как феназепам, может развиться спутанное состояние, помрачение сознания, из которого крайне сложно выйти самостоятельно 2. В случае развития делирия показана госпитализация 3. Отменять феназепам лучше в стационаре, самостоятельная отмена (как и дальнейший прием феназепама) может привести к ухудшения, особенно при рисках развития делирия. Поэтом лучше быстрее решить вопрос с госпитализацией 4. Даже при очном осмотре зачастую невозможно спрогнозировать дальнейшее развитие состояния, поэтому сложно ответить на данный вопрос Заочно мы не можем утверждать, есть или нет делирий, и насколько опасно оставлять пациентку без госпитализации. В такой ситуации лучше вызвать скорую и настоять на госпитализации или осмотре психиатром. Сейчас важно сбивать давление, если оно повышено. Потому что иначе риск ухудшения по деменции и делирию не снизить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лекарственным препаратам
8 ответовЗдравствуйте. Чуть более месяца тому назад был перенесён инфаркт (острый трансмуральный инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка) и проведено стентирование (ПНА 2 DES). В настоящее время принимаются следующие лекарственные препараты: - утром: 1). Тикагрелор...
Здравствуйте! 1. Часто ухудшают эректильную функцию большая часть бэта блокаторов. В такой ситуации производят замену на небиволол, это единственный бэта блокатор, который не имеет такого побочного эффекта. Чтобы подсказать дозировку, скажите пожалуйста, какой пульс? Если говорить о редком приёме, то да, обычно используется спустя 3 мес после инфаркта (когда образуется состоятельный рубец) тадалафил, но важно, чтобы не было избыточного снижения давления перед этим, и желательно чтобы половой акт был не в условиях жары (ванна, баня). И чтобы перерыв между ним и остальными препаратами был 2 часа. 2. Чтобы подсказать по дозе, скажите пожалуйста, какие сейчас цифры давления на терапии?