Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обильная менструация больше 7 дней
13 ответовЗдравствуйте! Беспокоит затянувшаяся менструация. Сейчас 8 день цикла. Еще не закончилась менструация. Три года тромбоцитопения как выявилась. После вторых родов первая менструация была уже на фоне тромбоцитопении очень обильная. И далее также, с первого дня цикла пью...
Здравствуйте, Марина. Есть вероятность, что описанные симптомы связаны с тем, что происходит рецидив полипа и/или не до конца была удалена его ножка/не коагулировано ложе: на узи можно некоторое время ничего при этом не видеть (пока полип дорастет до размеров визуализируемого). Нежффективность транексама и дицинона тоже в эту гипотезу укладываются. В идеале в таких случаях рекомендуют провести офисную гистероскопию, если такая возможность технически есть (осмотр полости матки без наркоза офисным тоненьким гистероскопом), ибо очень часто в таких случаях находят очень маленький (но клинически значимый, симптомный) полип и удаляют его повторно с полноценной коагуляцией ложа, чтобы он не вырос заново). Что касается «гормонов», не обсуждали ли с врачом не системные гормоны по типу КОК, а местный чистый гестаген левоноргестрел, который выделяет спираль (Мирена, Донасерт Уно)? Системные эффекты от неё минимальны, ибо действует она местно, а работает она в таких случаях (что с рецидивами полипа после удаления, что просто при обильных менструациях, что с эндометриозом) отлично. Тромбоцитопения маловероятно, что играет решающую роль в таких симптомах.
Вибрация в паху у мужчины
7 ответовМужчина 55 лет, без вредных привычек, партнер один, секс почти регулярный, повышенный ИМТ (вес 110 кг, рост 185 см), на постоянной основе Препараты снижающие АД и ЧСС, статины с глюкофаж лонг на ночь с января, результат на лицо – АД в рамках 130-80, холестерин 3.5. Так же ПСА...
Нет, 0.4 это абсолютно нормальный показатель.! Норма 0 - 4
Почему ГЭРБ лечат неправильно
67 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Меня зовут Артём, 25 лет. Проблемы с ЖКТ с 16 лет, тогда из диагнозов были поставлены Гастродуоденит, полип кардии, кандидоз пищевода Недавно проходил очередное обследование ФГДС во сне (прикреплю во вложении) Записался на прием к врачу, написал...
Добрый день. А как же Вы без ИПП вылечите эрозивный процесс в пищеводе? РН метрию нет смысла делать, и так ясно, что у Вас идут рефлюксы в пищевод. П Н метрия назначается немного для других целей. Если Вы хотите проверить кислотообразующую функцию желудка, то сдайте гастропанель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение отмены
32 ответаЗдравствуйте. Мне почти 39 лет. Не рожала. Аденомиоз и эндометриоз у меня. Очень сильно обильные месячные. В этом месяце было очередное неудавшееся эко на згт. Первый укол деферелина 3,75 был 26.09. Потом 7.10 началась менструация и 11.10 меня почистили из-за кровотечения....
Суть ситуации - на фоне аденомиоза и эндометриоза после отмены гормонов возникло дисфункциональное маточное кровотечение со сгустками, что типично при резкой гормональной перестройке и утолщенном эндометрии. Описанные «волны» кровотечения со временным затиханием и последующим усилением действительно характерны для таких состояний и не означают, что «кровь закрылась внутри», а связаны с неравномерным сокращением матки и отторжением эндометрия. Транексам действует за счет подавления фибринолиза и не совсем «запирает» кровь в полости матки, поэтому при уменьшении выделений его можно продолжать коротким курсом, всего не более 3-5 дней. При возобновлении обильного кровотечения препарат допустимо снова принимать в назначенной дозе, но отсутствие эффекта или повторные массивные сгустки требуют очной оценки. Боль внизу живота чаще обусловлена активными сокращениями матки на фоне аденомиоза и выхода сгустков. Совмещение транексама и комбинированных оральных контрацептивов допускается кратковременно при лечении острого кровотечения, так как они действуют разными механизмами; при отсутствии личных факторов риска тромбозов такой короткий перекрестный прием считается приемлемым. Длительно сочетать их не рекомендуется, поэтому транексам обычно отменяют после стабилизации выделений, а дальнейший контроль кровопотери обеспечивается гормональной схемой. Жанин способен уменьшить объем и болезненность менструаций за счет подавления роста эндометрия, но выраженный эффект чаще формируется не сразу, а в течение 1-3 циклов или на пролонгированных схемах. Немедленная очная помощь требуется при пропитывании прокладки за 1 час в течение 2 часов подряд, появлении головокружения, слабости, учащенного сердцебиения, падении давления, нарастании боли с температурой, либо при выходе очень крупных сгустков на фоне ухудшения общего состояния. В таких ситуациях ожидать «само пройдет» небезопасно.
Здравствуйте! Четвертого февраля резко ухудшилось самочувствие по признакам кишечной вирусной инфекции – рвота, понос, резкая слабость, падение давления, предобморок, боли во всей брюшной полости, боках, спине. Начала принимать экофурил, желудочно-кишечные явления ослабли, но...
Доброго времени суток. 1. Как правило нет. Помимо УЗИ оцениваются жалобы, анамнез, данные очного осмотра и результаты анализов. 2. Однозначно ответить нельзя без осмотра. Если ориентироваться на анализы , то скорее нет, чем да. Но раз эффект есть, то вероятно всё-таки применение антибиотика оправдано. 3. Можно заменить, без проблем. Бывает, что реакция на препарат конкретного производителя, чаще тогда не на само действующее вещество, а на остальные компоненты, которые не регламентируются. 4. В принципе да, можно, как вариант без результата посева часто применяется Цефиксим (Панцеф). Стандартно также раз в день.
Резкие скачки давления
24 ответаДобрый день! Мне 65 лет. лет 10 назад поставлен диагноз гипертония. Лет 5 назад начал принимать таблетки. Сейчас утром принимаю - периндлоприл 8 мг утром - фелодипин 10 мг вечером У меня до приема препаратов и по сей день никогда не бывает устойчивого повышенного давления....
Сдавайте гормоны гипофиза и МРТ гипофиза по результатам гормонов. Гормоны Щитовидки. Попробуйте вечером (несмотря на то, что вы делаете регулярно гимнастику), перед скачками давления, это примерно в 17 часов, пешие прогулки, но хорошим шагом, километров по 5, со временем вообще на интенсивный шаг перейти. Если вспотеете, будет замечательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу поставить диагноз по анализам: кот 12 лет (возраст поставлен в вет. клинике), 19 марта резко пропал аппетит, 21 марта был визит к ветеринару, сделано УЗИ - диагноз: диффузные изменения парахимы почек, утолщ. кор. слоя (диффузная хроническая нефропатия),...
Добрый день! Сдавали ли общий анализ крови? При описанных симптомах и показателях анализов крови диагноз кота может звучать как сахарный диабет. Об этом говорят повышенный уровень глюкозы в крови и в моче. Повышение показателей печени может говорить о поражении поджелудочной железы, так как она является источником инсулина, а также о липидозе печени, он же - жировая дистрофия. Так же у кота может быть диабетический кетоацидоз, о чем говорит наличие кетоновых тел в моче. В этом случае организм не может усваивать глюкозу, которая есть, и для получения энергии расщепляет жиры, которые накапливаются в печени. Необходим прием эндокринолога для коррекции дозы инсулина. На данный момент требуется инфузионная терапия для снижения уровня глюкозы вливаниями. При выявлении жировой дистрофии печени может быть использован Альфа токоферол - витамин Е. Он обладает антиоксидантным действием, будет нормализовать работу печени.
Тревожность и апатия?
8 ответовЗдравствуйте,помогите понять,что со мной. Началось все в конце 24г с ощущения кома в горле. С него и началась моя эпопея хождения по врачам. Была у нескольких ЛОР врачей-все в норме. Затем УЗИ щитовидной железы-тоже норма. Я уже много лет на гормонах щитовидной железы. Потом...
Ольга, добрый вечер! По вашему описанию картина очень похожа на тревожное расстройство с психосоматическими проявлениями и ипохондрией.При хронической тревоге нервная система может постоянно держать организм в режиме опасности: отсюда ком в горле, ПА, туман в голове, озноб, жар, скачки давления, проблемы с ЖКТ, дрожь, постоянное сканирование тела и проверки температуры и сатурации. У вас постепенно сформировался тревожный цикл: появляется симптом , в ответ на который у вас возникает страх серьёзной болезни, далее проверки/врачи, что приводит к временному облегчению , затем новый симптом. Этикий замкнутый круг. Это очень изматывает психику и усиливает фиксацию на теле. То, что Феварин за 2 месяца не дал выраженного эффекта, не значит, что ничего вообще вам не поможет, просто иногда препарат не подходит или дозировка недостаточна. А так же при тревожных расстройствах улучшение часто идёт медленно и волнами. Я бы вам очень рекомендовала сейчас обратиться к врачу психотерапевту, специализируется на психотерапии именно по ипохондрической тревоге. Потому что измерения температуры, давления, сатурации уже стали частью поддержания тревоги. И температура 36,8–37 сама по себе очень часто является вариантом нормы или реакцией нервной системы, а не признаком скрытой какой-то болезни… К тому же психотерапевт сможет подкорректировать и вашу лекарственную терапию. Удачи вам!
Все ли нормально с сердцем.
14 ответовВсем здравствуйте, пишу с таким вопросом. Год назад когда ложился спать , произошло как будто бы остановка дыхания и почувствовал как будто бы сердце остановилось, я испугался , вызвал скорую , скорая приехала сказала что все хорошо после снятие ЭКГ , давление было 140 на 90...
Здравствуйте По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусый ритм, замедление внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости это особенности проводящей системы, это вариант нормы Неспецифические изменения по ЭКГ могут фиксироваться и у здоровых людей, в таких случаях для исключения возможных причин изменений обычно ещё рекомендуют общий анализ крови, ферритин, железо, ТТГ Учитывая отсутствие патологии по эхо кг и по нагрузочной пробе данные изменения клинически незначимы Пульс нормальный, рекомендуют продолжить нормализацию массы тела и дозированные регулярные физические нагрузки (пульс станет реже) Давление у вас нормальное, гипертония ставится при регулярном повышении выше 140/90 , периодическое повышение давления на фоне нагрузки, стресса это не считается патологией и лечить не нужно По анализам и обследованиям все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет у кота
1 ответВ апреле уезжали семьёй в отпуск, кот оставался с бабушкой (приходила каждый день кормить) Приехали через 10 дней и заметили, что кот сильно похудел и стала привычка залезать в ванну и просить открыть воду. Также лоток сильно стал наполняться, появилась плесень. Подумали на...
Здравствуйте, показатели глюкозы на данный момент требуют коррекции дозы инсулина, это необходимо обсудить с лечащим врачом. Коррекция происходит на 0,5ЕД. Очень важно соблюдать низкоуглеводную влажную диету (паучи или консервы) либо 50:50 с сухим диабетическим кормом, содержание углеводов должно быть менее 12%. Кормление проводится 4-6 раз в сутки или так, как привык питомец.