Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли пункция ЩЖ?
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста нужна ли мне пункция ЩЖ? По узи много узлов ( вроде 9) все менее 20мм.ТТГ -1,5, кальцитонин -0, 5
Рекомендую вам в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Полтора месяца назад проведена операция на ЩЖ - удален перешеек и нидгий полюс правой доли. Диагноз паппилярная микрокарционма перешейка ЩЖ, низкий риск, метастазы отсутствуют. Через 1,5 сдала анализы - ТТГ 4,57, Т4 11,96. Насколько необходима ГЗТ и в каких дозировках? До...
Здравствуйте. Можно немного помочь железе и принимать 50 мкг Л-тироксина.
Крупный узел на щж
18 ответовЗдравствуйте. В июле 2024 обнаружила узел на щж. По узи тирадс 3, по биопсии бетседа 2. Ттг был 3,98. В январе 2025 пересдала анализы и узи. Ттг 4,99 😳 Узи и анализы приложила. Посмотрите, пожалуйста. Сегодня была на узи. Врач сказал, узел не вырос, все хорошо. Контроль...
Здравствуйте По УЗИ узел без отрицательной динамики. Изменения в размерах могут быть обусловлены тем, что исследование проводили разные специалисты Пока повторная пункция не нужна. Ее рекомендуем при выраженном росте узла и значительном изменении структуры узла Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Анализ на кальцитонин сдавали при обнаружении этого узла? Не увидела результата По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме) В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 Если беременность в ближайшие месяцы не планируете, тогда показан контроль гормонов через 2-3 месяца Антитела у вас в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом. В этом случае будет достаточно профилактической дозы йода Анализ на витамин Д не сдавали? Рекомендую проверить его Если будет ниже нормы, то по окончанию ГВ начнете прием лечебной дозы Если же будет в норме, то достаточно профилактической дозы 2000 МЕ (по 4 капли) ежедневно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завышенные показатели гормонов ЩЖ
12 ответовЗдравствуйте. На протяжении нескольких недель слабость, головные боли и пониженное давление 90/60. Выпадают волосы, плохой сон по ночам, спать хочется днем. Сдала анализы - Ферритин 36,1, ТТГ 2,66, Т3 7,20, Т4 20,56, анти ТПО 42,82, тиреоглобулин 4,77. Постоянно принимаю...
Здравствуйте Гормоны хорошие , с щитовидной железой не связаны жалобы Ферритин низкий, он может быть причиной, принимайте ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать Ферритин И проверить вит д, норма 30-60
ТАБ узла ЩЖ
12 ответовДобрый вечер. Сделала узи щитовидной железы, как таково жалоб нет, но повышенная тревожность. По результатам УЗИ врач увидела узел и настаивает на биопсии, напугав что ситуация у меня плохая. фото прикладываю. Я решила сделать повторно УЗИ уже у другого врача, и другая врач...
Здравствуйте. Вам не нужно проводить ТАБ. По первому УЗИ врач указал TIRADS 4b, при такой категории ТАБ показана при образовании более 15 мм. Второй врач указал TIRADS 3. При TIRADS 3 пунктируют узлы более 2 см. ТТГ в норме - щитовидная железа работает и выполняет свою работу нормально (выработка тироксина-свТ4). Анализом на кальцитонин и РЭА вы исключили самый агрессивный рак - медуллрный рак щитовидной железы. Анализами на паратгормон и витамин Д вы исключили предположение первого врача - "гиперплазия паращитоидной железы слева?" Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышение антител - это риск развития гипотиреоза в исходе АИТ (аутоиммунный тиреоидит) (по УЗИ второй врач пишет: "тиреоидит?") УЗИ щитовидной железы с указанием категории TIRADS через год.
Риск рецидива рака ЩЖ
6 ответовЗдравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов. В феврале 2023 года была полностью удалена ЩЖ по причине папиллярного рака. Стадия по TNM pT2 pN0 pM0, клиническая группа III, без метастазов, инвазия в сосуд. В апреле 2023 был РЙТ. 12.11.2024 сдала...
Нет не влияет. Принимать можно. Важно что любые препараты принимать не ранее чем через 30 минут после тироксина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос следующий. Мальчик, 12 лет, рост 155,5 см , вес 59 кг. Год наблюдаемся у эндокринолога . Увеличена ЩЖ, УЗИ в динамике ( лето 2023) и сегодня, 19.03.2024. Размеры увеличиваются, появилась киста.В прошлом году назначали йод, принимали 3 мес, перерыв 3 мес и...
По поводу веса: исключить быстрые перекусы, ограничить сладости. В рацион добавить больше овощей, фруктов, зелени. Дополнительно начать заниматься спортом- плавание, танцы.
Добрый вечер. Сдаю регулярно анализы на ЩЖ, все в норме по референсным значениям, но постоянная усталость, низкое давление 90/50-60, апатия, сонливость, с утра встать невозможно, чрезмерная потливость и запах, не вынослива, как только стараюсь заняться фитнесом, танцами,...
Здравствуйте Нужно исключить железодефицит- сдать на ферритин ( норма не ниже 45) И вит д сдать, норма 30-60 Если гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Понижение т4, узи щж
18 ответовДочке 13 лет, рост 156, вес 49, менструация с 12 лет, понижен т4, по узи щж-верхняя граница нормы… есть ли повод дообследоваться?
И феррум лек и мальтофер оба препарата хорошие. Можно использовать жевательные таблетки. Принимать во время или сразу же после еды. Утром до еды можно выпить витамин Д. Накапать на язык. Поесть. После еды (завтрака) выпить йодомарин. Вечером после ужина - железо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про узел ЩЖ
1 ответДобрый день, уважаемый доктор! На проосмотре обнаружены узлы ЩЖ в обеих долях. Один узел размером 9х7х12 мм . Ранее его пунктировала, все хорошо было. За много лет он остается одинаков. Надо ли снова его пунктировать, считается ли он большим???
Добрый вечер! Повторно пункция выполняется, если узел (который пунктировали ранее) вырос на 1см и более за год, в других случаях выполнять ТАБ не следует. Обязательно контролируйте уровень ТТГ 1 раз в год. Всем пациентам с узловыми образованиями рекомендуется однократно сдать анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер на медуллярный рак щж.