Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Беспокоит боль в ключице и плече, боль чаще фоновая, но иногда становится очень сильной как будто нерв где то защемляет в тот момент руку не поднять и не отвести .Беспокоит достаточно давно, последннн время приступы участились
Сейчас сделала рентген...
Здравствуйте.
На снимках ничего существенного, кроме небольших возрастных изменений не выявлено.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В таких случаях до получения результатов обследования обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте!
У мужа, долгое время, болит плечо.
Изначально были проблемы только в правом плече(более 13 лет), тогда он повредил плечо при занятии спортом. Делал рентген - ничего не нашли. Сильно и продолжительно стало болеть с октября 23г и по май 24г.
Боль в правом плече...
Здравствуйте! Недавно появились боли в суставе в плече при заведении руки вверх или назад, в обычном состоянии боли никакой нет. Обратилась в травмпункт, думала выскочил немного сустав, но там порекомендовали обратиться к неврологу и сказали, что скорее всего защемлен нерв...
Возможно, это импиджмент-синдром.
Из препаратов обычно рекомендован прием НПВС, например, ибупрофен 400мг или целебрекс 200мг по 1 таб 2 раза в день. Они снимут воспаление в суставе и обезболят.
А также упражнения на растяжку надостной мышцы, например, как самое первое упражнение здесь: https://youtu.be/vEvtMrikYVo?si=oTP5-wQ0MjAgLT48
Внимание! Остальные упражнения делать только по окончанию острого периода!
Важно делать упражнения по своему самочувствию, НЕ через боль. Упражнения должны быть комфортными для Вас и не приносить боль
Также желателен, как минимум, осмотр травматолога-ортопеда, при необходимости — МРТ плечевого сустава
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина, 49 лет. Боль в правом плече. Болит порядка 6 месяцев. Особенно усиливается после физических нагрузок(качалка, бокс). 1-2 дня очень тяжело заснуть от боли, потом болит, но терпимо. Приём НПВС в течении 5 дней и отмена физ нагрузок на этот срок снимает...
Здравствуйте!К сожалению рентгенография не является достаточно точным методом исследования для плечевого сустава
Скорее всего имеется патология мягкотканных структур плечевого сустава
-Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока в таких случаях обычно рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома (при отсутствии аллергии на данные медицинские препараты) :
-- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих боль
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Добрый день! Сильная боль в правом плече. Обратилась в доктору, назначил долококс , мазь индовазин, магнитотерапию. Прошло 2 недели боли усилились. Рука не поднимается, а по ночам заснуть не возможно от сильной боли. Обезболивающие почти не помогают
Уважаемая Валетина, обратитесь к Вашему врачу повторно. Возможно, есть смысл назначить Вам УЗИ сустава. Выполните анализы на ревматоидный фактор, АЦЦП, С-реактивный белок.
Наиболее эффективным лечением, независимо от природы боли, будет курс ударно-волновой терапии (УВТ).
Возможно, для купирования воспалительного процесса ортопед-травматолог предложит Вам инъекционную блокаду
Здравствуйте! Необходимо дообследование для решения вопроса о тактике лечения (МРТ плечевого сустава). На данный момент рекомендую начать прием НПВС (нимесулид 100 мг 2 раза в день и пантопразол 20 мг утром за 30 минут до еды)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа долгое время боль в правой лопатке, плече до логтя. Что это может быть? Диклофенак не помогает, куда нужно обратиться? К какому специалисту? Связано еще с тем, что работает на погрузчике, часто в одном положении
Здравствуйте. Обратитесь к неврологу, ревматологу очно. Нужен Рентген, развёрнутая биохомия крови, ОАК. Пока принимаете Аркоксия 90 мг 1 р в сутки, Мидокалм, Комбилипен, курс 10 дней.
Началось год назад. Я ходил в спортзал и пытался акцентировать на брусьях с отягощениям и жиме лежа. Техника была на втором месте после огромного желания добиться прогресса.
Скорее всего это и привело по итогу к травме левого плеча. Сначала появилась боль при движениях, было...
С таким надрывом без перегрузок можно всю жизнь прожить и горя не знать.
Но если требуется непременно ставить рекорды с железом, то да, потребуется операция.
Сейчас по ОМС оперировать вряд ли возьмут. Это только платно в спортивных клиниках.
Мы оперируем по ОМС при разрывах от 2ст и выше. Удачи.
Здравствуйте. Ребёнку 8 месяцев, гв, весит 9,5 кг. Месяц назад обратила внимание на боль в предплечьи, заметила ее после того как на протяжении долгого времени ребёнок был на руках. Затем болевые ощущения опустились ниже к кисти, затем прошли, продолжалось это около 10-14...
Здравствуйте! тут желательно обратиться к неврологу, если нет невролога, то к травматологу.
Из препаратов пропить ксефокам по 8 мг 2 раза в день, нейрорубин по 1 таб 3 раза в день и мидокалм по 1 таб 2 раза в день, местно кеторол гель.
Хорошо медикаментозную терапию сочетатьь с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вторую неделю ощущаю острую боль в плече. Постепенно она нарастает. Скованности сустава как таковой нет, только сильная боль при неосторожном движении. При движении локтя от себя специфический хруст. Руку хочется прижать к себе и не двигать, т.к. в этом положении...
Добрый день!
На данный момент, мы не сможем сказать с точностью, что с плечом - нужно обследование. Вероятнее всего, импиджмент синдром, раз визуальных изменений нет. Необходимо выполнить УЗИ плечевого сустава (рентген не подойдёт, надо смотреть прилегающие структуры, а не только сустав и кости). Так же нужен общий анализ крови и с-реактивный белок, чтобы оценить наличие воспаления.
Приём НПВП - правильный выбор до дообследования, но нужна верная дозировка. Если у вас ибупрофен (миг) это по 400 3р/сут.
После дообследования можно будет рассмотреть вопрос с блокадой.