Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сну 31 год. Боли во всем позвоночнике. Описание мрт:
Ось позвоночника незначительно отклонена влево. Тела поясничных позвонков имеют обычную конфигурацию. Замыкательные пластины неровные. В телах L3, L.5 — гемангиомы с высоким содержанием жира диаметром 9 мм и 4 мм,...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника.
Описанные выбухания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника могут сдавливать нервные корешки и вызвать боль, онемение , слабость в конечности
Есть сдавление выбузанием в годном отделе спинного мозга - консультация нейрохирурга .
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин )
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики, так 16 мм немаленькая.
Добрый день. Мне 54 года. В феврале обратилась к терапевту по поводу боли в пятке и поясничном отделе позвоночника. Был сделан ренген. Травматолог-ортопед подтвердил диагноз «Плантарный фасциит правой пятки» и О/Х пояснично-крестцового отдела позвоночника. Обратилась к...
Здравствуйте!
По описанию, боль, действительно носит нейропатический характер - основа терапии в данном случае - габапентин (остальное, в целом, можно отменить), но нужна коррекция дозировки (на данный момент она далека от лечебной) - коррекция дозы каждые 3 дня до момента регресса боли по схеме (доза утро-обед-вечер): 300-300-300, 300-300-600, 600-300-600, 600-600-600 (т.е. максимальная дозировка - 2капсулы 3 раза в сутки); при достижении дозы, на фоне которой уходит боль - приём 14 дней и отмена в обратном порядке;
Также, с учётом усиления боли в ночное время, дообследование по линии ревматологии (СРБ, мочевая кислота, АСЛО - лабораторно)
Прошу пояснить по диагнозу, требуется ли операция
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Физиологический поясничный лордоз сохранен.
Минимально выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, ребёнку 2.8г
Вес 16 кг.
Неделю лечили насморк и кашель. Вроде ничего серьёзного ,без температуры. Т.к. ходит в сад сопли это уже обыденное явление. Вроде все начало проходить, как через дней 5 после первых симптомов ребёнок начал...
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1, выполненных в трех стандартных плоскостях в том числе с жироподавлением получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника:
- во фронтальной плоскости ось позвоночника ровная;
- в сагиттальной плоскости физиологический...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При болевом синдроме в таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки и сирдалуд 2-4 мг на ночь 7-10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Здравствуйте! Пишу по поводу мамы. У мамы сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста.
Вот что обнаружилось:
Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4...
Здравствуйте ,Анна !Гемангиому спутать не смогли на мрт , гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт
2 сужение канала и деформация передней стенки дурального мешка ,и также сдавление нервных корешков это и есть причина боли
3 при камнях в почках ни будут увеличены лимфоузлы
4 в таком месте если увеличены лимфоузлы делают мрт брюшной полости с контрастом для определения характера очага (обратитесь к онкологу )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Мне 15 лет, периодически беспокоят несильные боли в области поясницы, врач направил на мрт (результаты ниже по тексту).
Хотел бы, чтобы уважаемые доктора оценили состояние моего позвоночника и можно ли с таким состоянием заниматься спортом (легкая...
Уже два года мучаюсь со спиной. Прогресса практически нет, месяца три делаю упражнения лежа, но толка мало. Уколы не помогают. Не могу наклоняться вперед, поднимать что-то тяжелее 5 кг. Вопрос стоит об увольнении с работы, а в 59 лет это вообще приговор. Хожу к мануальщикам,...
Здравствуйте, грыжи которые у Вас описаны на МРТ поясничного отдела позвоночника небольшие, абсолютных показаний к оперативной коррекции на данный момент нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит
Здравствуйте, в апреле 23 года неудачно упал и сломал (как тогда думал только Th8 позвонок. Проходил лечение, все было нормально, болей спустя 4 месяца после перелома почти не было, только при физнагрузке, но а декабре после поднятия тяжести резко заболела спина и с тех пор...
Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром , он формируется если боль дольше 3 месяцев беспокоит . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Потаскал рюкзак 25кг плюс застудил спину, в результате болит между лопаток уже порядка 10 дней. Боль усиливается в положении сидя, отдает в левые ребра и солнечное сплетение.
Сделал МРТ, результат прилагаю:
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузия (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot