Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,замучало давление.рост 165,вес 110.прописали лизиноприл 10мг×2р/д,индопомид,тромбоасс,эутирокс 75мкг 1р утром.АД иногда снижается до 130/90.Здавала анализы и узи:кровь хорошая,в моче сахар 2.5.Глик.сахар 5,ТТГ 5,70,Инсулин 11.2Антитела к рецепторов ТТГ...
Здравствуйте! Если давление повышается на фоне постоянной гипотезивной терапии, то врачи рекомендуют проводить коррекцию терапии. В таких случаях может быть рекомендован прием эдарби кло 40/12,5 мг утром; леркамен 10 мг вечером (индапамид и лизиноприл отменить, остальные препараты оставить). Рекомендуется начать вести дневник контроля АД - записывать показатели утром и вечером в течение 2 недель. С результатами обратиться к врачу терапевту на очный прием, врач сможет скорректировать лечение. На скорую помощь можно принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг. Желательно снижать вес, так как адипоциты (клетки жировой ткани) вырабатывают сосудосуживающие вещества. Учитывая наличие атеросклеротических бляшек в сосуда, рекомендован прием аторвастатина.
Кт брюшной полости
14 ответовДобрый день! Супруг проходил комиссию с работы, на основании узи направили на КТ. Результаты узи, крови, КТ прикрепляю Описание узи: Вот результаты: Печень: Правая доля 173мм Левая 73мм Контуры ровные,границы четкие, Эхогенность повышена с затуханием ультразвука в глубоких...
Здравствуйте! Какие-то жалобы имеются? Вес и рост супруга? Отношение к алкоголю?
С конца января ставила уколы тирзепатида для похудения, похудела на 12кг, в начале мая начались боли в животе, за весь май было 3 приступа, ужасные боли в правом подреберье, после прохождения УЗИ поставили биллиарный сладж, изменение поджелудочной железы, гастроэнтэролог...
Здравствуйте! По вводным данным можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы+ признаки застоя желчи. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Абсолютных противопоказаний к тирзепатиду нет, препарат, напротив, благоприятно влияет на жировой обмен, снижает процент жирового пропитывания органов. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По совету тренера в июле 2019 г. сдал анализы. Анализ крови показал превышение нормы непрямого билирубина в 3 раза, гемоглобин - 177. Сделал УЗИ органов брюшной полости и почек, заключение: эхографическая картина гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы,...
Здравствуйте ! Сдайте генетический анализ на синдром Жильбера.
Не навредить бы антибиотиками
49 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Будьте добры подскажите, как поступить? Гастроэнтеролог назначил схему лечения ЖКТ, в том числе антибиотик МАКМИРОР. Пока еще ничего по рекомендованной схеме не принимал, так как возник форс-мажор: в экстренном порядке удалили проблемный...
Учитывая что улучшил состояние антибиотик, то скорее сибр. Но дообследуйтесь.-писала выше. По желудку у вас смешанный гастрит (пов+атроф участки по фгдс) Для уточнения сделайте фгдс с биописией по olga планово(через полгода) 1 месяц разо не усугубит ситуацию с кислотностью.
Желтуха у грудничка 1 месяц
2 ответаЗдравствуйте! Ребенок родился 4350 кг, рост 55. На ГВ. В роддоме заметила, что ребенок немного желтенький. А врачи на это акцент не сделали, пока сама не спросила. Сказали, что ничего страшного, бывает и тд. Как я поняла, речь шла о физиологической желтухе. Сейчас нам 1 мес и...
Здравствуйте, Екатерина. Грудное вскармливание затягивает желтушку, не переживайте, лечение это не требует. Самостоятельно все проходит к 3 месяцам. Билирубин в пределах возрастной нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый жидкий стул
4 ответажидкий стул постоянно ,в день раз по 5,иногда замечаю не переваринную пищу ,легкие боли в животе как покушаю проходят, часто тянет в туалет после того как покушаю в основном с утра, вздутие, заключение узи: Эхопризнаки гепатомегалии, дифузных изменений печени (по типу...
Здравствуйте. Для уточнения причин симптомов необходимо обследование: ОАК, БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ,холестерин,билирубины,глюкоза,липаза,амилаза,об белок,СРБ. УЗИ ОБП ФГДС Копрограмма Кал на кальпротектин Панкреатическая эластаза Кал на я\г методом парасепт На данный момент метеоспазмил или дюспаталин 1т 3р\сут до еды 1мес., энтерол 2к 2р\сут 10дней, креон 25 000ме 4р\сут 1мес.
Заключение мрт:Печень умеренно увеличена в размере:косо-вертикальный размер правой доли 166мм(норма до 155 см). Структура печени неоднородная. в S8 печени, у нижней половины вены, определяется образование с четкими ровными контурами, изоинтенсивное ткани в печени в нативные...
Лера, здравствуйте! Да, иногда ФНГ может давать болевые ощущения, хотя это и нечастая ситуация. В подобных случаях показано хирургическое или малоинвазивное лечение (РЧА, транскатетерная эмболизация). Но тут важно исключить другие причины болей в боку.
Диазноз цирроз?
29 ответовДобрый день! Маме 61 год. Недавно выявили онкологию МЖ (1А). Сдала анализы, увеличены печеночные пробы (ранее тоже были увеличены из-за жирового гепатоза, плюс была на ИВЛ в 2021 году (корона) и тогда выявили печеночную недостаточность. Сейчас анализы: АСТ 110 (норма 0-35),...
Сначала конечно нужно делать операцию, а параллельно можно проводить дообследование. Операцию можно делать, признаков значимого нарушения работы печени нет. Можно пока принимать для печени например Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По узи поставили следующий диагноз Заключение. На момент исследования сонографические признаки характерны для: - гастрита, локального утолщения желудка (отек / неоплазия); - хронической энтеропатии по типу ВЗК / индолентная лимфома; - колита - слабо выраженной...
Здравствуйте, Наталья! Сколько лет Вашему питомцу? Какие жалобы у него? Ультразвуковые диагнозы, как правило, мы не лечим, а дополнительная диагностика и соответствующая терапия назначаются при наличии изменений в показателях крови, клинической симптоматики. По данному заключению есть признаки хронической энтеропатии (и колит и гастрит - это тоже хроническая энтеропатия), но это не значит что в данный момент требуется терапия если у питомца нет рвоты/диареи/сниженного или перемежающегося аппетита. Увеличенные лимфоузлы могут быть на фоне хронической энтеропатии, а также при наличии вирусной или бактериальной инфекции. Тут нужно оценивать результаты общего анализа крови, наличие хронических вирусных инфекций. По УЗИ не ставятся гистологические диагнозы, поэтому функция и состояние печени также оцениваются по симптоматике, показателям крови. Для точного диагноза проводится ТИАБ печени с забором материала для гистологии. Далее уже по результатам диагностики корректируется или назначается терапия. Для понимания есть ли обострение хронического панкреатита сдается кровь на специфическую панкреатическую липазу. Для оценки функции почек сдается также биохимия крови и общий анализ, общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин (рекомендуется сдавать если повышены почечные показатели - мочевина/креатинин/фосфор). Эховзвесь в мочевом пузыре свидетельствует чаще всего о недостаточном потреблении питомцем воды (в сутки 40-50 мл/кг веса). Поэтому чтобы понимать что нужно лечить, а что нет, минимум нужно сдать кровь для общего и биохимического исследований.